氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性分析

氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性分析

郭鹏

郭鹏

河北省儿童医院

摘要：目的：探讨氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：选取我院在2011年01月到2013年02月收治的112例下呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿使用头孢吡肟治疗，观察组患儿使用氨曲南治疗。结果：两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）；观察组在细菌清除率以及不良反应上均无显著差异性（P>0.05）。结论：氨曲南治疗小儿下呼吸道感染取得的临床疗效显著，具有安全、可靠性。

关键词：下呼吸道感染；氨曲南；头孢吡肟；安全性

呼吸道感染主要包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中最为常见的就是下呼吸道感染，属于感染性疾病，主要是由细菌、病毒和支原体等微生物感染引起。下呼吸道感染患儿在临床上的症状通常表现为流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、低热以及咽痛等，对患儿的身体健康造成了一定影响[1]。现在对我院在2011年01月到2013年02月收治的112例下呼吸道感染患儿分别使用头孢吡肟治疗和氨曲南治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料我院在2011年01月到2013年02月收治112例下呼吸道感染患儿，所有患儿均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准[2]：患儿在临床上的症状表现为流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、低热以及咽痛等；无药物过敏史患儿；无严重心脑、肝肾等功能性疾病的患儿；所有患儿均确诊为下呼吸道感染。112例下呼吸道感染患儿中男性患儿占67例，女性患儿占45例，患儿的年龄在1个月到2岁之间。随机分为对照组和观察组，各占56例，对照组患儿使用头孢吡肟治疗，观察组患儿使用氨曲南治疗。两组患儿在年龄、性别等基本资料上无显著的差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患儿给予头孢吡肟治疗，使用1.0g头孢吡肟加入到100ml氯化钠注射液中进行静脉滴注治疗，每次给予50mg.kg-1，12小时注射治疗1次，一共治疗7~14天；观察组患儿给予氨曲南治疗，使用0.5g氨曲南加用到氯化钠注射液中静脉滴注治疗，每次给予30mg.kg-1，之后加入生理盐水、和糖水中稀释进行静脉滴注治疗，每次滴注的时间在30~60分钟之间。两组患儿在接受治疗过程中均给予化痰和止咳等药物对症治疗，对患儿的血尿常规、X线、肝肾功能等进行检查，治疗期间不使用其他的抗菌药物。

1.2.2判定两组治疗方法的临床疗效，主要分为治愈、显效、有效和无效。治愈指患儿经过治疗咳嗽、流鼻涕等下呼吸道感染症状消失，体温恢复了正常，通过X线检查显示为正常；显效指患儿经过治疗咳嗽、流鼻涕等下呼吸道感染症状基本上消失，体温恢复正常，通过X线检查显示基本上恢复正常；有效指咳嗽、流鼻涕等下呼吸道感染症状有所改善，过X线检查显示有所改善；无效指咳嗽、流鼻涕等下呼吸道感染症状、体温以及X线检查等都没有得到改善，甚至加重。

1.2.3选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量数据进行检验，使用x2对计数数据进行检验，P<0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。

2结果

观察组临床疗效总有效率为92.9％，对照组临床疗效总有效率为78.6％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05），如下表1所示；观察组检出细菌140株，清除了128例，清除率为91.4％，对照组检出细菌138株，清除124例，清除率为89.8％，两组在细菌清除率上无显著差异性（P>0.05）；两组患儿都没有出现严重的不良反应。

3讨论

下呼吸___________道感染的临床治疗方法主要以抗生素为主，但是随着抗生素的滥用，增加了耐药菌株，达不到理想的治疗效果。氨曲南作为单酰胺环类一种新型的抗生素，具有强效的抗菌作用，具有吸收好、抗菌力强、抗菌谱广、组织浓度高等优点，和其他的抗均药物不会产生交叉性耐药作用，不会产生严重的不良反应。氨曲南应用于治疗小儿下呼吸道感染中效果确切，降低了细菌耐药性，抗菌效果好，是一种安全有效的临床治疗方法[3]。通过上述结果显示：观察组临床疗效明显优于对照组，存在显著差异性（P<0.05）；两组患儿在细菌清除率上无显著差异性（P>0.05）；两组患儿都没有出现严重的不良反应。说明了氨曲南治疗下呼吸道感染取得的临床疗效显著，具有安全、可靠性，值得在临床上广泛使用和推广。

参考文献：

[1]王春玲,王桂茹.氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效观察[J].中国医药指南.2011,25(23):263-264.

[2]刘东,高莉.氨曲南治疗下呼吸道感染的疗效观察[J].临床合理用药杂志.2011,18(22):282-283.

[3]杜丽英,于宝君,王丹丹.氨曲南治疗下呼吸道感染40例临床疗效观察[J].中国民族民间医药.2010,23(20):274-275.

作者信息：郭鹏，河北省儿童医院重症监护2科，主治医师