老年抑郁症相关因素的调查研究

老年抑郁症相关因素的调查研究

钱丽智

江苏省江阴市第三人民医院精神科

摘要：目的探讨老年抑郁症相关因素的调查研究。方法选取我院2014年10月～2015年10月收治的老年抑郁患者59例为观察组，选取健康老年人59例为对照组。采用汉密尔顿抑郁量表、老年抑郁量表、生活事件量表、社会支持评定量表以及简明精神状态检查表分析两组患者的影响因素。结果观察组患者汉密尔顿抑郁量表评分（28.74±8.42）分，老年抑郁量表评分（23.17±4.63）分，生活事件量表评分（15.9±4.5）分，社会支持评定量表评分（35.2±9.2）分，简明精神状态检查表评分（26.4±3.5）分，各项评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。适应状况、家庭与社会支持程度、生活压力、病情反复情况、治疗不当、治疗依从性等因素是老年抑郁症的相关因素。结论老年抑郁症患者的影响因素较多，需要认真分析患者的特点，采取针对性的护理干预措施。

关键词：老年；抑郁症；影响因素

随着工作和生活压力的不断增加，抑郁症的发病几率越来越高。老年抑郁症严重威胁老年患者的健康。随着我国人口老龄化的加剧，老年人群的健康问题是社会关注的焦点。老年抑郁症的影响因素较多，需要医疗工作者和家属认真分析，找出影响因素，采取适当的措施进行干预，才能有效改善老年患者的抑郁情况[1]。为探讨老年抑郁症的相关因素，本研究选取我院收治的老年抑郁症患者，分析了发病的相关影响因素，取得不错的效果，现汇报如下。

１资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年10月～2015年10月收治的老年抑郁患者59例为观察组，选取健康老年人59例为对照组。观察组患者男34例，女25例；年龄65～85岁，平均年龄（73.5±4.2）岁。所有患者均符合精神病的诊断标准，无精神药物滥用史，入院前2个月未服用过抗精神病的相关药物，所有患者无身体其他疾病。对照组患者男32例，女27例；年龄66～86岁，平均年龄（74.1±3.6）岁。两组患者在性别、年龄等方面无明显差异（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

采用自制的一般资料调查表、汉密尔顿抑郁量表、老年抑郁自评量表、生活事件量表、社会支持评定量表、简易精神状态检查表进行判定。观察组患者采用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁类药物进行治疗，随着治疗过程的进展调整用药量，治疗8周。

1.3判定标准

采用汉密尔顿抑郁量表、老年抑郁自评量表、生活事件量表、社会支持评定量表、简易精神状态检查表进行判定。汉密尔顿抑郁量表减少50%以上为有效，50%以下为无效。

1.4统计学分析

通过SPSS19.0forwindow软件进行统计学处理，计数资料通过例数显示，计量资料以（±s）表示，组间差距采取t检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2结果

2.1老年抑郁患者的影响因素分析

药物治疗有效组患者适应情况优良45例（76.27%），适应较差14例（23.73%）；家庭及社会支持程度良好47例，程度较差12例；生活压力较大11例，压力较小48例；病情反复发作13例，未反复发作46例；治疗不当18例，治疗得当41例；治疗依从性好45例，治疗依从性差14例。药物治疗无效组患者适应情况优良23例，适应较差26例；家庭及社会支持程度良好15例，程度较差34例；生活压力较大42例，压力较小17例；病情反复发作41例，未反复发作18例；治疗不当37例，治疗得当22例；治疗依从性好21例，治疗依从性差38例。由此可见，适应状况、家庭与社会支持程度、生活压力、病情反复情况、治疗不当、治疗依从性等因素是老年抑郁症的相关因素（p<0.05）。

2.2两组患者的评分对比

观察组患者汉密尔顿抑郁量表评分（28.74±8.42）分，老年抑郁量表评分（23.17±4.63）分，生活事件量表评分（15.9±4.5）分，社会支持评定量表评分（35.2±9.2）分，简明精神状态检查表评分（26.4±3.5）分；对照组人员汉密尔顿抑郁量表评分（7.69±6.43）分，老年抑郁量表评分（5.18±4.36）分，生活事件量表评分（11.3±5.1）分，社会支持评定量表评分（25.8±8.4）分，简明精神状态检查表评分（21.9±1.7）分，观察组患者各项评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

抑郁症的危害较大，患者常常抱有轻生的念头，给老年患者及其家属带来严重的影响。老年抑郁患者与其生活中负性事件有关，生活实践对于老年抑郁症的病发和加重有直接影响。调查显示，92%的老年人在发病前有过激反应，羞辱和歧视更容易促发老年人的敏感心理，从而出现抑郁[2]。社会支持能够降低抑郁的可能，老年抑郁患者在面对过激事件时很少愿意向别人倾诉。老年抑郁症会持续发作。老年抑郁症的疗效与其生活的环境有关，尤其是家庭环境和设环境以及发病前的负性事件[3]。本研究结果显示，适应状况、家庭与社会支持程度、生活压力、病情反复情况、治疗不当、治疗依从性等因素是老年抑郁症的相关因素。

综上所述，老年抑郁症患者的影响因素较多，需要认真分析患者的特点，采取针对性的护理干预措施。

参考文献：

[1]朱文波，周东升，韩萍，等.老年抑郁临床疗效影响因素分析[J].中国预防医学杂志，2011，12（11）：914-916.

[2]韩丽萍.老年抑郁症相关因素分析与防治对策[J].江苏经贸职业技术学院学报，2011，6（3）：49-52.

[3]吕扬，李峥，韩美英，等.老年抑郁症患者服药相关信念的调查研究[J].中华护理杂志，2015，50（5）：518-521.