王远(河南省淇县人民医院456750)
【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)30-0274-01
医院的药品库房负责全院医疗,科研所需的药品供应,肩负着在库药品的保管和收发,在全院药品管理工作中起着“核心”作用。药库管理的好坏,直接影响药品的质量,因此提高药品质量、控制药品积压、加快资金周转是医院药剂科质量管理和经济管理的重点。
药品的库房管理是一门综合性科学,它要求药剂有丰富的专业知识,较高的业务水平,严谨的工作态度,和良好的职业道德,药库管理人员及采供人员不仅要熟悉在库药品的情况,还必须对门诊、住院、中药、制剂等部门药品的储存、消耗情况做到心里有数。只有这样才能更好的避免因管理不当造成的药品积压与过期失效,从而加快资金周转、保证医疗需求,因此必须做到:
1.合理预算、计划采购根据本院药事管理委员会制定的“基本用药目录”并结合本院临床特点、不同季节发病率、上年度用药及储备情况制定合理的购药计划。如:夏秋季节,胃肠道疾病患者,可多备些治疗胃肠道疾病的要,如氧氟沙星、诺氟沙星、藿香正气丸等药品,而冬春季节呼吸系统感染者增多,如流感病人,气管炎,支气管哮喘等病人多,可多购些抗菌素和抗病毒药物如阿莫西林、螺旋霉素、板蓝根冲击、抗病毒冲剂及止咳平喘药,并对购进计划实行一、二、三、四制,即一人采购、二级决策、三道审批、四方监督的药品采购管理机制,完善了意愿的药品采购,杜绝了不正之风的侵入,有效地防止人为因素给药品库存带来的不良影响,使药品的管理程序化、制度化、规范化。
2.认真收发、保证质量药品验收入库是药品管理工作的第一关,把好此关是防止一切假冒伪劣药品进入医院的关键,也是防止各种差错事故的重要措施,验收时要首先检查药品的内外包装是否完整、正规,品名、规格、批号、商标、效期是否清晰齐全,有无破损、渗漏、污染等现象。对货单不服、包装不完整、质量异常、标志不清的药品拒不接收入库,并建立来货登记本,便于跟踪药品质量,以便发现问题及时与供货商及厂家联系,尽快解决。发放药品时也应认真执行“三查、四对”,认真发放,及时等级,做到出入有据,帐物相符。
3.安全存储、科学养护药品从生存到用于病人必须经过分装、运输、储存等多个缓解,药品质量因此也会受到不同程度的影响。所以药库应干净、整洁、干燥、通风、防潮、防鼠,药品存放应整齐有序、分类放置,药库管理人员必须熟悉药品性质及储运要求按药品的不同性质分类保管。如日光和高温会加速药品的氧化分解,碘化钾、氨茶碱、vc等许多药物必须避光密封保存,而白蛋白、胰岛素、TAT等生物制剂对温度的要求甚为严格,它们必需在2~10℃的低温保存,所以药库要有符合药品质量要求的贮存条件,针对药品的不同理化特性及不同要求采取适当的科学的养护措施,以防止药品贮存过程中变质,保证病人用到安全优质的药品。对麻醉药品,精神药品、毒性药品和放射性药品实行专人、专柜、专锁和专帐管理,效期药品按效期远近、批号依次放置,并建立效期药品登记本,定期进行检查,发现库存有失效期限较近的药品(三个月前)积极与临床医生和医药公司联系,贯彻“先进先出、近期先出”的出库原则,减少因管理不当造成的不必要损失。
4.微机管理、提高效率我们在药库管理中,充分发挥计算机高效、准确、可靠的优势,提高了工作效率,药库管理系统包含系统维护,计划采购、出入库管理、数据查询、统计等方面的内容。对新增药品、药品调价等信息由药库通过网络,迅速准确传至各药房。药库管理人员根据药库和各药房二级库设定的高低限量,制定合理的药品周期或临时采购计划,即保证供应,又避免积压从计划到药品盘存实行了数量、金额的动态管理。方便了院内药品的相互调拨,避免了因用药结构不同,造成的各药房药品的积压或滞销状况。通过微机管理,使药品库存配制,流动更趋合理,药库管理更科学化、标准化、规范化。