黑龙江省伊春市第一医院黑龙江伊春市153000
摘要:目的:探讨支气管哮喘患者的延续护理效果观察。方法:将2016年8月至2017年7月在我院收治的92例支气管哮喘患者随机分为延续组和对照组,各46例,对照组给予常规护理,延续组在常规护理基础上给予延续性护理。比较两组护理前后用药依从性、哮喘控制情况和护理满意度。结果:护理1个月、3个月后,两组用药依从性评分和哮喘控制测试得分均提高,且延续组的分值均高于对照组(P<0.05);延续组护理后延续组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理在支气管哮喘患者中的应用效果显著,患者用药依从性和哮喘控制情况均较好,护理满意度高,值得推广。
关键词:支气管哮喘;延续护理;效果
ContinuativeNursingEffectObservationofBronchialAsthmaPatients
Abstract:Objective:Toobservetheeffectofcontinuousnursingonpatientswithbronchialasthma.METHODS:Ninety-twopatientswithbronchialasthmatreatedinourhospitalfromAugust2016toJuly2017wererandomlypidedintoacontinuousgroupandacontrolgroup,46casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinecare,andthecontinuationgroupwasgivencontinuationonthebasisofroutinecare.Sexualcare.Themedicationcompliance,asthmacontrol,andnursingsatisfactionwerecomparedbeforeandafternursing.Results:Afteronemonthandthreemonthsofnursing,thescoresofmedicationcompliancescoreandasthmacontroltestscoresinbothgroupsincreased,andthescoresinthecontinuationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).ContinuationgroupnursingaftercontinuationgroupnursingSatisfactionwashigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Continuationnursinghasasignificanteffectonpatientswithbronchialasthma.Themedicationcomplianceandasthmacontrolarebothgoodandthenursingsatisfactionishigh.Itisworthpromoting.
Keywords:Bronchialasthma;continuingcare;effect
前言
气管哮喘是临床上较常见的一种慢性呼吸道疾病,据不完全数据统计,支气管哮喘在慢性呼吸道疾病中所占比例达24.7%,且近年来发生率呈现上升趋势,直接影响广大患者的正常生活和生活质量。为观察延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果,本研究选取我院收治的支气管哮喘患者92例进行研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取的研究对象均是我院呼吸科2016年8月至2017年7月收治的92例支气管哮喘患者,均符合中华医学会制定《中国哮喘防治指南》中支气管哮喘的诊断标准。采用随机数字表法将其分为延续组和对照组,各46例。延续组中男26例,女20例,年龄21~64岁,平均(42.17±5.24)岁,病程6个月至9年,平均(5.61±1.32)年;对照组中男24例,女22例,年龄20~67岁,平均(42.31±5.16)岁,病程5个月至8年,平均(5.49±1.45)年。两组在性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组所有患者在住院期间均给予检查、用药、心理、健康教育及住院环境等方面护理;出院后,给予对照组按时吃药、合理膳食、适量运动、不适随诊等出院指导。延续组在对照组基础上给予延续性护理,其具体干预情况如下。
干预方式:护理人员在患者出院前评估其病情,并根据评估结果制定支气管哮喘复发的预防措施;统计患者的住址、联系方式,并分发健康教育手册,并将主治医生的联系方式告知患者,以便出现问题时及时咨询;通过电话、QQ、微信、邮件等方式对患者定期进行护理干预,2周/次,干预3个月。
干预内容:定期监督患者按时用药,了解情绪变化、饮食和运动情况,根据咨询的具体问题,为患者提供针对性指导,并提醒复诊时间;告知患者避免接触过敏源,鼓励患者营养均衡、规律运动,以增强体质,并告知患者支气管哮喘发作先兆及有效治疗措施,并指导患者对呼吸道感染性疾病进行预防;鼓励记录哮喘病情变化日记,护理人员讲解日记记录的方法、内容和意义,并有效监测患者病情变化;定期邀请患者及家属参与支气管哮喘知识讲座,由专家针对患者的困惑和咨询进行答疑并讲解,及时建立支气管哮喘患者的微信群,定期推送相关视频、图片、文字等,以便患者阅读,为患者间经验交流提供平台
2.结果
护理1个月、3个月后,两组用药依从性评分均提高,且延续组评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。
护理1个月、3个月后,两组测试得分均提高,且延续组测试得分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。
护理后,延续组对护理工作很满意19例,较满意26例,不满意1例,护理满意度97.83%;对照组中很满意12例,较满意23例,不满意11例,护理满意度76.09%,延续组护理满意度高于对照组(χ2=9.722,P=0.002)
两组患者护理前、护理1个月及3个月用药依从性评分比较(n=46,,分)
3.讨论
支气管哮喘是呼吸科临床上较常见的一种慢性疾病,具有发病率高、发病群体广、反复发作等特点。多数支气管哮喘患者自我管理能力不佳,用药依从性较差,只依靠患者求医问药很难达到防控的效果,在治疗中对支气管哮喘患者采取有效干预措施尤为重要。延续性护理是在患者出院后的一种延伸护理手段,目的在于对患者的护理工作从医院延续到家庭,以有效防止支气管哮喘反复发病,提高护理效果。国内外相关研究表明,延续性护理干预通过电话、邮件等方式与患者建立有效联系,定期随访,主动了解患者病情及心理状况,根据实际病情针对性指导患者用药,以提高患者用药依从性,缓解病情,并通过定期开展哮喘健康知识教育讲座,及时解决患者对哮喘疾病的疑问,同时提供患者间经验交流平台,患者间相互支持,建立信心,以最大限度提高患者用药依从性,缓解病情,早日恢复健康。本研究结果显示,延续组用药依从性评分、哮喘控制测试得分均高于对照组,同时延续组护理满意度较高,表明在支气管哮喘患者治疗中,延续性护理干预的应用效果较好。
综上所述,延续性护理在支气管哮喘患者中的应用效果显著,患者用药依从性和哮喘控制情况均较好,护理满意度高,具有良好的应用价值。
参考文献:
[1]张冉,田庆秀,余丽君.支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究[J].中华护理杂志,2015,50(1):42-47.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、冶疗和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(3):132-138.
[3]王荣,柴文戍.哮喘控制测试量表与生存质量量表在支气管哮喘评估中的作用[J].辽宁医学院学报,2014,35(4):19-20.