异常妊娠产妇分娩前后心理分析与护理措施探究

异常妊娠产妇分娩前后心理分析与护理措施探究

王珊

贵州省遵义市贵州省桐梓县中医院563200

摘要：目的：分析异常妊娠产妇在分娩前后的心理状况以及护理方法措施。方法：选取我院2017年3月-2018年3月收治的80例异常妊娠孕产妇作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和分析组，每组40例。对照组产妇给予常规护理，分析组产妇在对照组基础上给予个性化护理干预，观察比较两组产妇分娩前后的心理状况评分。结果：分娩前，两组产妇的SCL-90各因子评分比较相差不大（P＞0.05）；经不同护理干预后，分析组分娩后的SCL-90各因子评分明显低于分娩前和对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：异常妊娠产妇在分娩前后容易出现心理问题，产生不良情绪，影响产妇妊娠分娩，引发大出血等并发症发生，因此，对异常妊娠产妇加强心理护理，可有效改善产妇的心理状态，帮助产妇顺利分娩，减少并发症出现。

关键词：异位妊娠；分娩前后；心理分析；护理

1引言

妊娠是大多数女性为了孕育下一代而经历的阶段，在这个过程期间，出现许多异常现象的被称为异常妊娠。异常妊娠常见的情况包括早期怀孕出血、胚胎萎缩、子宫颈闭锁不全、胎儿子宫内生长发育迟缓、产前出血、胎位不正、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、妊娠高血压综合症、妊娠糖尿病等。异常妊娠一般会表现出一定的征兆，可能的严重后果是胎死腹中，甚至还会影响母体的健康，而且出现异常妊娠最大的影响就是会给产妇带来较大的心理压力，出现焦虑、担忧、抑郁等不良心理。据此，我们对本院妇产科收治的异常妊娠产妇案例进行了研究，分析在分娩前后产妇的心理变化和相关的护理措施，现报告如下。

2资料与方法

2.1材料

选择我院在2017年3月-2018年3月收治的异常妊娠产妇80例作为研究对象，并将其随机平分为两组：对照组40例和分析组40例，其中对照组中产妇年龄24-33岁，平均年龄（28.2±4.1）岁；妊娠期高血压疾病20例，妊娠水肿8例，胎位不正10例，子宫颈闭锁不全2例。

分析组中产妇年龄23-34岁，平均年龄（27.8±3.7）岁；妊娠期高血压疾病18例，妊娠水肿10例，胎位不正8例，子宫颈闭锁不全4例。两组产妇之间在年龄、孕期等一般资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2方法

对照组：给予产妇常规护理干预。

分析组：在对照组基础上根据产妇情况进行个性化护理干预，具体包括：（1）心理护理：加强心理疏导，重视与产妇的沟通，了解产妇的心理状态，缓解产妇的紧张情绪，让产妇保持轻松愉悦的心理。（2）饮食护理：指导患者摄入足够的蛋白质（100g/日）、蔬菜，补充维生素、氨基酸、铁和钙剂等，在孕期加强营养。食盐不必严格限制，但全身水肿和妊娠高血压的的孕妇应限制食盐的摄入；妊娠糖尿病产妇要控制糖类的饮食。（3）作息护理：指导产妇增加卧床休息时间，以改善子宫内的血液循环，减少子宫对脏器的压迫，缓解水肿；降低心血管系统的压力，促进胎儿发育；休息时指导产妇选择侧卧位，同时根据产妇身体状况制定活动计划，从而加强机体的免疫力。（4）病情监测：向产妇进行健康知识宣教，加强健康指导，提高自我保健意识；密切关注产妇的生命体征变化，及时掌握不良反应的出现，比如胎动、胸闷、心慌等，及时告知医生并进行处理。

2.3观察指标

使用自评测量表SCL-90评价产妇在护理前后的心理状况，包括躯体化、强迫性、人际关系、焦虑、抑郁等，评分越高，说明心理问题症状越严重。

2.4统计学处理

采用SPSS13.0版统计软件处理数据，计量资料以（`x±s）表示，进行两独立样本的t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

通过统计发现，两组产妇分娩前的各因子评分差距不大，经护理后，分析组分娩后的SCL-90评分显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。具体内容见表1。

表1分娩前后产妇的SCL-90评分比较（`x±s）

4讨论

产妇的心理状况会对分娩过程产生一定影响，特别是孕期存在异常妊娠情况的产妇，产妇自我感觉痛苦或社会功能受到严重影响，经常出现焦虑、抑郁、精神质等不良心理情绪，影响胎儿的生长发育和分娩。因此为了保证分娩的顺利，需要加强对产妇的心理护理，实施个性化护理干预，在改善负面情绪等方面具有良好效果。

本研究证明，经过护理干预后，两组产妇的SCL-90评分都出现了不同程度的改善，尤其是进行个性化护理干预的分析组产妇，相比对照组产妇降低程度明显（P＜0.05）。

5结语

总之，异常妊娠的产妇在分娩前后容易出现各种各样的心理问题，不利于胎儿的顺利正常分娩，可能引发大出血等并发症的发生。因此，对异常妊娠产妇加强心理护理，实施个性化的护理干预，能够有效改善产妇的心理状态，减少并发症发生，帮助产妇顺利分娩。

参考文献：

[1]陈曹萍.异常妊娠产妇分娩前后心理分析与护理对策[J].中外医学研究，2015，（2）：77-79.

[2]高洁，李孟媛，胡俊伟.异常妊娠产妇分娩前后的心理护理体会[J].中国农村卫生，2016，（16）：64.