民间乙肝方治疗乙型肝炎34例临床观察

民间乙肝方治疗乙型肝炎34例临床观察

徐新华

徐新华(融安县中医医院广西融安545400)

【摘要】目的观察民间乙肝方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将68例慢性乙型肝炎患者随机分为2组，治疗组34例服用民间乙肝方（黄芪、鸡骨草、黄脚鸡、绣花针）治疗。对照组34例服用益肝乐治疗。观察2组疗效、肝功能及HBsAg、HBV-DNA情况。结果总有效率治疗组为94%，对照组为79.2%，2组比较，差异有显著意义（P<0.05）。治疗组肝功能恢复及HBsAg、HBV-DNA转阴率均优于对照组（P<0.01）。结论民间乙肝方治疗慢性乙型肝炎疗效较好。

【关键词】慢性乙型肝炎民间乙肝方

【中图分类号】R289.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）02-0215-01

现代医学对乙型肝炎的流行病学，病原学，病因与发病机制，临床诊断及治疗均有较深该的认识，目前各种抗病毒药物尚不能破坏乙肝病毒共价环状脱痒糖核酸，疗效欠佳，笔者采用民间乙肝方治疗慢性乙型肝炎，并与益肝乐治疗作对比观察，取得满意疗效，现报道如下：

1临床资料

1.1病例选择：观察病例为我院2008年6月到2010年6月乙型肝炎门诊病例，按1991年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎诊断标准》[1]诊断：全部病例病程均在半年以上。

1.2一般资料：观察病例共68例，按随机取样方法分为两组，治疗组34例，男20人，女14人，年龄10-60岁，平均25.8岁，病程10月-10年，平均3.5年，慢性肝炎轻度15例，中度14例，重度5列，2组病例病情、性别、年龄、病程经统计学处理，差异无显著性意义（P＞0.05）。

2治疗方法

治疗组：民间乙肝方治疗，处方：黄芪30、鸡骨草50、黄脚鸡50、锈花针50、每日1剂，水煎分早晚2次口服。

对照组：益肝乐胶囊，每次0.18克，每天三次。

观察方法：3个月为一疗程，每一疗程结束复查血清，HBV五项指标和HBV-DNA肝功能不正常者每月复查一次肝功能，治疗1-2疗程。

3疗程标准

按照1991年12月中国中医药学会内科肝病专业委员会天津会议讨论通过的《病毒性肝炎中医疗效判定标准》（试行）判断[2]，临床基本治愈：主次症状消失，肝脏恢复正常且无压痛、扣痛，肝功能恢复正常，HBeAg,HBV-DNA全部转阴，且稳定6月以上;显效：主次症状消失1/2以上或好转2/3以上，肝脏明显回缩且无压痛、扣痛，肝功能恢复正常，HBeAg,HBV-DNA有一项转阴；好转：主次症状消失1/3以上或好转1/2以上，肝脾肿大稳定或回缩且无压痛明显压痛，叩痛，肝功能较原来值下降1/2以上，HbeAg、HBV-DNA有1项转为弱阳性；无效：未达到上述指标者。

4治疗结果

4.12组肝功能恢复情况比较，治疗组治疗前谷丙转氨酸异常组18例，治疗后恢复正常者17例，总有效率为94.4%；血清总胆红素，异常者16例，治疗后恢复正常者15例，总有效率93%，白蛋白与球蛋白比异常者18例，治疗后恢复正常16例，总有效率88.9%，对照但肝功能总有效率分别是54.3%，48.5%，64.7%，2组比较差异有非常显著性意义（PC0.01），治疗组明显高于对照组。

4.22组HbeAGHBV-DNA转阴疗效比较，见表1。

从表1表2可以看出，2组HBeAg转阴率，HBV-DNA转阴率及临床疗效比较，治疗组均明显高于对照组，差异均有非常显著性意义（P<0.01）。

4.3毒副反应，2组病例在治疗过程中均未发生任何毒副反应。

5讨论

慢性乙型肝炎是一个病机复杂，证候多变的疾病，病程较长，正气虚衰，乙肝病毒属湿热之疫毒，易造成正虚邪恋之势，我选民间乙肝方，在桂北地区民间应用甚广，疗效颇佳，其用药精练，药味少，药量重，有补有泻，既可增强正气，提高机体免疫功能和抗病毒能力，促进病毒的消除，又有清热利湿解毒之品，以去湿热之疫毒，扶正去邪并用，方显奇效，中药现代药理研究认为，黄芪增强免疫作用，增强网状内皮系统的吞噬能力，具有诱生干扰素作用，以抑制病毒生长，还能增强细胞免疫降低乙型肝炎表面抗原的滴度或使用之转阴；鸡骨草、性甘微苦归肝经，具有清热解毒，舒肝散瘀的功效，能提高血清杀菌能力，增强白细胞吞噬功能，抑制炎症反应和免疫反应，为民间治乙肝第一首选用药，黄脚鸡有益气健脾养阴的作用，符合金匮要略开篇所述，治肝病当实脾理论，锈花针去风利湿，活血消肿，大副度提高人的自身免疫力，增强抵抗能力，方中诸药协同作用是综合治疗慢性乙型肝炎的有效方剂之一，通过治疗组与对照组临床疗效比较，治疗组明显优于对照组，值得临床推广。

参考文献

[1]第五次全国传染病寄生虫病学术会议、病毒性肝炎诊断标准[J].中西医结合肝病杂志，1996，6（1）：50-53.

[2]中国中医药学会内科肝病专业委员会.病毒性肝炎中医疗效判定标准（试行）[J].中医杂志，1992，33（6）：53.