加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及安全性张桂英

加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及安全性张桂英

张桂英

哈尔滨市呼兰区第一人民医院黑龙江哈尔滨150500

【摘要】目的：研究分析加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法：选取本院2013年12月至2015年2月期间20例复发性三叉神经痛患者作为本次研究的主要对象，患者列为实验组，接受加巴喷丁治疗。同时选取同期20例复发性三叉神经痛患者作为参照组，参照组接受卡马西平治疗。比较分析两组患者的治疗总有效率。结果：参照组病例的治疗总有效率为50.00%，实验组的治疗总有效率为90.00%，两组病例的治疗总有效率差异明显，有统计学意义（P>0.05）。结论：针对复发性三叉神经痛患者的治疗，应用加巴喷丁治疗可以取得非常理想的临床效果。

【关键词】加巴喷丁；卡马西平；复发性三叉神经痛；临床疗效；安全性

【中图分类号】R429+.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-417-01

为了研究加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及安全性，本次研究选择本院40例复发性三叉神经痛患者，分别给予加巴喷丁与卡马西平治疗，分析两种治疗模式的应用效果，现将详情总结如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

于2013年12月至2015年2月期间，选取20例（实验组）使用加巴喷丁治疗的复发性三叉神经痛患者以及20例（参照组）使用卡马西平治疗的复发性三叉神经痛患者作为本次研究的主要对象。上述选取的全部患者其年龄均明显小于66岁。男性患者跟女性患者分别为25例跟15例，年龄最小跟最大分别为32岁跟65岁。

1.2治疗方法

1.2.1参照组

第一天患者晚睡之前需要服用卡马西平片进行治疗，口服形式[1]，其批号为：H44021497，口服剂量为100mg，第2天的时候需要每次口服100mg，一天服用2次，如果到第3天起就增加服用次数变为一天服用3次，连续治疗一个星期，在第二个星期的时候需要严格按照患者的用药反应以及耐受性进行分析，对其进行逐渐增量，最大限度为每天600mg，口服分3次。在第三个星期的时候，其服用的总量大小达到每天800~1200mg，日服分3次，治疗到第四个星期之后对患者进行结束治疗并且观察记录。

1.2.2实验组

严格按照Rowhotham投药方法作为标准，分析患者实际情况的基础上科学有效的指导给药。如果患者为基线期：那么在治疗的第一天的时候，在晚睡前指导患者一次口服300mg的加巴喷丁，其批号为H20051068。在第二天的时候，2次服用加巴喷丁，每次300mg。第三天的时候开始增加服用此时，一天3次，连续治疗一个星期。如果患者为调整期：那么就需要在患者服药第八天至十四天的时候严格按照患者的实际疼痛缓解情况以及存在的药物不良反应情况等适当的增加加巴喷丁的剂量促使其增加到每天1800mg，口服分3次。如果患者为维持期：那么就需要在患者服药第三个星期开始增加使用日总量知道每天1800mg，如果患者的控制效果不佳，那么就增加药物剂量到每天2400mg，口服分3次[2]。

1.3评价标准

对患者临床疗效进行观察和分析，显效：治疗后，患者临床症状和生命体征得到明显改善，VAS评分下降在70%以上。有效：治疗后，患者生命体征和症状有一定的改善，VAS评分下降在30%至70%。无效：治疗后，患者生命体征和症状改善不明显，VAS评分下降在30%以下。总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4统计学方法

统计两组患者相关数据，采用统计学软件SPSS27.0对数据进行分析，数据计量资料组间比以t检验，检验组间计量数据采用（），用百分比表示计数资料采用率，用X²进行检验。当P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义，没有可比性。

2.结果

经过相应的治疗之后，参照组病例的治疗总有效率为50.00%，实验组的治疗总有效率为90.00%，两组病例的治疗总有效率差异明显，有统计学意义（P>0.05）。

3.讨论

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

本次研究旨在探索复发性三叉神经痛患者治疗过程中加巴喷丁与卡马西平治疗的有效性及安全性，所以，选取40例复发性三叉神经痛癌患者作为此次的研究对象，对其进行加巴喷丁与卡马西平治疗，得到非常显著的结果，在患者接受治疗之后，疗效呈升高趋势，两者对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对复发性三叉神经痛患者的治疗中应用加巴喷丁疗可以取得非常理想的临床效果，可实现标本兼顾治疗，安全性较高，且值得在临床上普及应用。

参考文献：

[1]袁敏，徐丽君，肖志龙，陈身健.加巴喷丁对比卡马西平治疗三叉神经痛疗效与安全性的系统评价[J].中国药房，2014，v.25；No.50240：3795-3799.

[2]朱德平，张亚男，徐萍蓉.加巴喷丁、卡马西平治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验[J].华西医学，2008，No.9304：790-792.

[3]顾卫霞，陈慧，叶兴荣，朱军，陈小华.加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的对照研究[J].现代诊断与治疗，2010，v.21；No.11301：8-10.