放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值分析

放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值分析

陈菡

陈菡

（新疆生产建设兵团第四师医院影像科新疆伊犁835000）

【摘要】目的：研究分析放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值。方法：从2013年1月至2017年4月期间来我院就诊的脊椎骨折患者中选取100例患者进行调研分析，将患者随机分成观察组和对照组两组。对照组患者进行放射平片检查，观察组患者实施CT检查，比较分析两种检查诊断方式的诊疗效果。结果：对照组患者和观察组患者确诊率分别为86%、92%，组间比较差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；对照组和观察组患者诊断评分平均分值分别为（1.22±1.20）分、（3.30±2.12）分，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：放射平片与CT对脊椎骨折诊断确诊率方面没有明显差异，但是相比较而言，CT检查诊断更能够全面地反映脊椎骨折患者的骨折损伤情况，优势更明显，具有更高的应用价值。

【关键词】脊椎骨折；放射平片；CT检查；诊断价值；对比分析

【中图分类号】R816.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）14-0235-02

近年来随着老龄化趋势明显，加上过量运动、内在因素等多方面影响，导致脊椎骨折病症发病率越来越高，且日益呈现年轻化趋势。由于该病症病理复杂，所以需要对患者骨折情况进行全面诊断，才能制定更加针对性有效的治疗方案，促进患者尽快康复。目前对于脊椎骨折诊断常用的方法是放射平片检查，该方法操作简单，且难度较低，但是在特异性和敏感性等方面有待商榷。随着医疗技术的提升，CT检查越来越多地应用于脊椎骨折诊断中，大大提高了诊疗的准确度，有助于全面了解患者的病理情况。本人对所在院开展的放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值进行了全面调研分析，现将有关情况报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

调研区间为2013年1月至2017年4月，从在此期间来我院就诊的脊椎骨折患者中选取100例患者作为研究对象，按照双盲法将患者随机平均分成每组各50例的对照组和观察组两组。对照组患者男性30例，女性20例，年龄从25岁至79岁不等，平均年龄为（58.9±8.5）岁。观察组患者男性34例，女性16例，年龄从34岁至72岁不等，平均年龄为（57.5±9.0）岁。患者主要患病原因有：车祸受伤64例、高空坠落受伤14例、砸伤或摔伤22例。两组患者均表现为不同程度的脊柱活动受限，部分感觉或生理反射方式、大小便失禁等。患者表示将积极配合开展检查和调研，两组患者在年龄、性别、病症程度等基础资料方面的差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可以进行对比研究。

1.2诊断方法

对照组患者实施放射X线平片检查，患者行侧卧位，以患者腰椎体上缘为临界线，对患者损伤部位进行全面检查。观察组患者实施CT检查，患者行仰卧位，采用螺旋CT扫描仪器对病理组织进行检查。

1.3观察测评方法

对患者脊椎骨折损伤情况进行全面观察，主要从椎体压缩情况，骨折线显示情况以及骨折片向椎管突入情况三个维度进行观察和测评，每一个维度分成0～2三个等级，等级越高代表疑似情况越明显，总分为6分。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0对数据进行处理分析，并引入t检验，以P<0.05作为差异标准，具有统计学意义。

2.结果

见表。

由上述统计结果可知，观察组患者确诊率比对照组稍高，但组间比较差异不明显，无统计学意义，诊断测评分值，观察组患者分值明显高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

随着脊椎骨折等外伤性骨折疾病发病率越来越高，全社会已引起广泛关注，由于该病症对患者的日常生活会产生不同程度的影响，所以应当科学全面诊断，从而为患者制定更加科学有效的治疗方案，减轻患者临床病痛，促进患者骨组织功能尽快恢复，减少对生活等影响。由于该病症发病机理复杂，且同时会存在运动功能、感觉功能不同程度受损等，所以增加了诊疗难度。常规的放射平片检查，能够针对患者脊椎骨折部位压缩程度和脊椎曲度变化等进行清晰显示，但是在影像重叠性方面略显不足，影响诊断的全面性，尤其是对于骨折严重的患者，诊断准确率有待商榷。通过实施CT检查，能够清晰地反映患者的脊椎解剖结构、椎管解剖结构、患者骨折的部位、骨折程度以及骨折区域椎管狭窄程度、椎管形态等，从而便于医生根据检查图像进行全面分析脊椎受伤等具体情况，进而降低漏诊率。通过此次调研发现，采用CT检查，诊断评分更高，值得在临床进一步全面推广和应用。

【参考文献】

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