乳腺癌患者化疗植入式输液港中精准护理干预的应用分析

乳腺癌患者化疗植入式输液港中精准护理干预的应用分析

占京玲，李萌

中山大学附属第七医院，广东深圳518000

【摘要】目的：分析乳腺癌患者化疗植入式输液港中精准护理干预的应用效果。方法：选取我院2018年6月至2019年6月期间进行治疗的50例乳腺癌化疗患者，所有患者均进行植入式静脉输液港，按照随机分组的方法，将其分为研究组和对照组，各25例，其中对照组采用常规护理方法，研究组采用精准护理干预，并对两组并发症的发生率进行比较。结果：研究组(4%)的并发症发生率显著低于对照组(32%）（P＞0.05）。结论：在乳腺癌化疗患者中应用植入式输液港联合精准护理干预，能够有效减少并发症的发生几率，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。

【关键词】植入式静脉输液港；乳腺癌；化疗；护理干预

乳腺癌是乳腺上皮组织中出现的一种恶性肿瘤。乳腺癌早期一般不具备典型的体征及临床症状，因此，易被忽视，随着后期病情不断的发展，患者会出现乳腺肿块、乳头溢液、乳头及乳晕异常等症状，此时，病情已经到了中晚期[1]。在临床治疗过程中，通常采用化疗进行治疗，化疗过程中，要采用静脉输液，将化学药品输入到患者体内，起到杀灭机体内肿瘤细胞的作用。当前，植入式静脉输液港是一种新型输液方法，应用更加广泛，且并发症较少。此次研究主要针对乳腺癌患者化疗植入式输液港联合精准护理干预的应用效果进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2018年6月至2019年6月期间进行治疗的50例乳腺癌化疗患者，所有患者均符合乳腺癌诊断标准，按照随机分组的方法将其分为研究组和对照组，其中研究组患者为25例，年龄在30至66岁，平均（46.8±9.6）岁；对照组患者为25例，年龄在29至67岁之间，平均（47.2±9.8）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

所有患者在入院后，均需要进行相关检查，在确诊病情的情况下，再进行化疗治疗，并给予所有患者植入式静脉输液港，在此基础上，对照组采用常规护理方法，包含健康教育、输液管理等日常护理措施。

研究组在对照组的基础上采用精准护理干预，具体操作如下：对护士人员定期进行输液港使用法进行培训、连接针固定方法，并向患者讲解并发症的发生原因及相关注意事项，让患者在全面充分理解情况下，提升护理配合度，这样能够有效减少并发症的发生率，在化疗前，对穿刺部位要进行全面观察，查看是否存在红肿疼痛的情况，输液管是否畅通，在化疗过程中，要定期进行巡视，关注患者的导管情况，并与患者及时进行交流沟通，了解患者存在的相关疑问，并及时进行处理。封管护理：采用正确合理的封管方式，并鼓励患者主动表达自己的真实感受，增强彼此之间的交流沟通，护士人员要针对实际状况，帮助患者制定科学合理的护理方案，不断提升护理质量。并发症护理：要定期了解患者的导管情况，当出现夹闭状况时，应当安抚患者，并及时进行相应的处理，定期查看导管是否出现阻塞的情况，对导管进行维护，并耐心为患者讲解健康教育知识，让患者逐渐认识到导管感染的具体表现及处理方法，当发生感染情况时，应当及时告知医生，并进行处理，对于输液港要采取有针对性的管理，患者在出院的时候，应当加强健康教育，并做好定期随访工作，还应当提醒患者按时进行复查，增强护患之间的关系，提升护理质量。

1.3观察指标

分析两组患者的并发症发生率；其中包括导管阻滞、药液渗透、导管感染等发生率。

1.4统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2结果

研究组出现导管阻滞1例，并发症发生率为4%；对照组出现导管阻滞4例、药液渗出1例、导管感染1例，回抽无血2例，并发生发生率为32%，两组间对比有差异，（P＜0.05），见表1。

3讨论

在乳腺癌化疗治疗过程中，通常需采用静脉输液治疗，化疗药物易对血管产生不同程度的副作用，当患者血管被刺破后，易出现感染，发生炎症的情况，这样便会导致患者其周围组织遭到破坏，增加患者的痛苦，因此，实施静脉留置有着关键性的影响[2]。实践证明，植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者治疗中，能够有效降低患者静脉损伤的发生率。植入式静脉输液港能够有效稀释、分解药物，并减少药物对静脉产生的损伤，此外，还能够有效减少穿刺对患者造成的伤害及痛苦，提升护理效率及整体护理质量。该操作方法对操作者的要求比较高，在完成该操作后，应当采取强化护理进行干预，要在无菌条件下完成操作，完成输液后，需要对患者进行实时监测，观察患者的局部皮肤、预防相关不良反应的发生，在输液后，还需要做好封管工作，保持导管清洁，降低并发症发生率。此次研究结果显示：并发症发生率方面，研究组显著低于对照组，P＜0.05[3]。

综上所述，植入式静脉输液港在乳腺癌化疗过程中采取精准护理干预，能够有效减少并发症的发生率，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。

参考文献：

[1]王伟娜,王建新,张彦茹.植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用与护理对策分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):142-144.

[2]张扬.植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用与护理对策分析[J].实用临床医药杂志,2017,22(12):145-146.

[3]徐倩.乳腺癌患者应用植入式中心静脉输液港的护理[C]//2014年河南省第三届静脉输液安全管理培训班暨第四届PICC临床应用高级研讨班论文集.2017.11(10):42-44.