双峰县人民医院湖南娄底417000
【摘要】目的:在慢性肾炎蛋白尿患者治疗期间采用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,研究临床效果。方法:本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的慢性肾炎蛋白尿患者中选取56例作为样本人群,就诊时间段是2015年1月~2017年1月,按照随机数字表法对56例患者实行均分,2组患者分别命名为实验组和参照组,每组28例患者。参照组患者:应用厄贝沙坦治疗,实验组患者:应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值。结果:实验组患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、临床总有效率均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05。结论:在慢性肾炎蛋白尿患者治疗期间采用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗的临床效果较为理想且值得临床推荐。
【关键词】慢性肾炎蛋白尿;厄贝沙坦;肾炎康复片;临床效果
慢性肾炎蛋白尿在临床上较为常见和多发且病情较为复杂,属于肾功能进行性减退疾病,主要临床特征是不同程度蛋白尿[1],患者会出现肾小球灌注量显著性增加以及增高肾小球内压等临床表现,导致患者出现严重损伤并严重威胁患者生命安全。目前临床上主要利用药物治疗给予慢性肾炎蛋白尿患者病情有效控制,药物选择厄贝沙坦、肾炎康复片,临床疗效较为理想,临床认可度较高,长时间服用不宜出现血压问题。本组探究中,共计选取56例患者,探究目的是深入分析在慢性肾炎蛋白尿患者治疗期间采用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗的临床效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般基础性临床资料
参与本次探究的56例患者均选自我院所收治的慢性肾炎蛋白尿患者中,就诊时间是2016年1月至2017年1月,组别是2组,分组方法是随机数字表法,即实验组(n=28)和参照组(n=28)。参照组中,男女患者例数分别是18例、10例,患者年龄在27岁至76岁不等且中位年龄为(48.54±3.69)岁;实验组中,男女患者例数分别是17例、11例,患者年龄在26岁至77岁不等且中位年龄为(49.57±4.54)岁。所有患者均对疾病知识进行了相关性了解,同时,签署了知情同意书并表示自愿参与本次探究。利用统计学分析软件给予本组探究中2组患者各项临床资料对比分析,分析结果为不存在显著性差异,P>0.05且无统计学意义存在,各项临床资料包括:患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。
1.2方法
参照组患者:应用厄贝沙坦治疗,用药剂量是300mg/次,用药次数是每天治疗1次;
实验组患者:应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,其中厄贝沙坦治疗方法同参照组患者,肾炎康复片治疗方法是:用药剂量是1800mg/次,用药次数是每天治疗3次。
2组患者均需要给予连续2个月服药治疗,观察2组患者临床疗效。
1.3临床疗效判定标准[2]
若患者经过治疗后,检查结果显示尿蛋白恢复正常或者24h尿蛋白定量缩小程度≥40%、肾功能恢复正常,判定为显效;若患者经过治疗后,检查结果显示24h尿蛋白定量缩小程度<40%但是肾功能显著改善,判定为有效;若患者经过治疗后,检查结果、肾功能不符合以上标准,判定为无效。临床总有效率是显效率和有效率之和。
1.4统计学处理
对本次参与探究的56例慢性肾炎蛋白尿患者所有临床数据进行深入分析,分析软件名称是SPSS19.0软件,本组探究中,计量资料:经t检验且用(均数±标准差)形式表示;计数资料:经X2检验且用率的形式表示。若统计学结果为P<0.05则表示统计学意义存在。
2结果
2.1将2组患者经过不同治疗后获得的组间数据进行统计学分析,得出如下结论:明显实验组患者更佳,组间数据包括临床总有效率,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义,P<0.05,详情参见表1。
表12组患者临床疗效对比
3讨论
慢性肾炎在临床上属于常见内科疾病且需要给予患者对症治疗,发病率逐年剧增,易出现蛋白尿,严重威胁患者生命健康。根据大量临床数据证实,慢性肾炎出现蛋白尿临床症状易导致患者出现肾小球内压力增大以及肾功能损伤等不良后果[3],严重影响患者日常生活以及日常工作。慢性肾炎蛋白尿在临床上发病率较高且临床治疗原则是降低患者蛋白尿量,从而有效控制患者病情。
据相关性文献报道,发生慢性肾炎蛋白尿的根本原因是蛋白尿损伤肾脏且破坏肾功能,因此,目前临床上主要利用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗有效控制慢性肾炎蛋白尿患者病情进展,临床疗效较为理想。
厄贝沙坦可阻碍血管紧张素引起的肾小球高滤过作用且保护肾小球,可改善患者临床症状,但是,长期服用易导致患者出现血压降低的不良反应,诱发其他基础性疾病,导致患者病情进一步加重[4],严重威胁患者生命安全。肾炎康复片作为中药复方制剂可发挥利水消肿、补肾解毒以及化瘀祛湿等临床功效,主要中药成分是山药、圣地、人参以及土茯苓、西洋参[5],可显著降低尿液以及血肿的一氧化氮水平。将2种药物联合使用,可增效降毒,对患者肾功能的恢复起到良好促进作用,可有效调节患者机体免疫力并促使患者肾小球足细胞修复[6],临床应用价值较高。
本组探究中,实验组患者临床总有效率是96.42%,24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐分别是(1.15±0.54)g、(5.02±0.33)mmol/L、(140.36±5.06)umol/L,显著性更佳。
综合以上理论得出,在慢性肾炎蛋白尿患者治疗期间采用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,临床效果较为理想,可显著性改善患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐,值得将其作为有效治疗办法在临床上推广和应用。
参考文献:
[1]韩彦萍.厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014(12):130-131.
[2]王凌,陈洁.肾炎康复片辅助治疗慢性肾炎蛋白尿的效果[J].中国基层医药,2014(23):3623-3625.
[3]毛仁丽.厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果分析[J].母婴世界,2016(24):66.
[4]国春玲,王巍,杨庆春等.厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(36):5480-5481.
[5]曹莉,郭阳,刘琳等.厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(16):126-126.
[6]艾华.厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察[J].饮食保健,2017,4(4):87