陈峰
(江苏省高邮市送桥镇天山卫生院江苏扬州225653)
【摘要】目的:对急性疝气患者应用疝气补片进行治疗的效果的观察和探讨。方法:将我院2012年6月到2015年6月收治的150例急性疝气患者分为对照组和观察组各75例,分别给予传统手术治疗和疝气补片治疗,对比两组患者的疗效。结果:观察组患者的总有效率相比于对照组明显较高,观察组患者的预防性抗生素使用情况、肠切除以及伤口感染情况相比于对照组明显较低(P<0.05)。结论:对急性疝气使用疝气补片进行治疗,大大减少了抗生素药物的使用和并发症的发生,降低了死亡率,有效提高了治疗效果,操作简单,安全可靠,值得临床推广应用。
【关键词】急性疝气;疝气患者;临床效果
【中图分类号】R628【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)12-0114-02
疝气是一种常见多发的疾病,有些患者出现肠梗阻和小肠大肠绞窄的现象[1],这表示患者可能伴有嵌顿,如果处理的不够及时得当,会严重影响患者的预后,并且很容易引起造口感染等并发症的发生,对患者的生命安全带来了巨大威胁[2]。因此,快速、有效、合理的治疗方式对于急性疝气患者具有重大意义。
本次研究的主要目的是对急性疝气患者应用疝气补片进行治疗的效果的观察和探讨,将我院2012年6月到2015年6月收治的150例急性疝气患者作为研究对象,对观察组患者使用疝气补片修复,现具体情况介绍如下:
1.资料和方法
1.1一般资料
将我院2012年6月到2015年6月收治的150例急性疝气患者作为研究对象,所有患者经过外科探查确认没有嵌顿疝。对照组75例患者中男性50例,女性25例,年龄在25~75岁之间;其中60例腹股沟疝气,5例脐部疝气,4例伤口处疝气,6例其他疝气(2例上腹部疝气,2例股部疝气,2例半月线疝气);观察组75例患者中男性45例,女性30例,年龄在24~74岁之间,其中65例腹股沟疝气,5例脐部疝气,2例伤口处疝气,3例其他疝气(1例上腹部疝气,1例股部疝气,1例半月线疝气)。两组患者的性别、年龄以及疝气类型等基础资料不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用传统手术治疗(缝合修复),观察组采用疝气补片治疗[3]。
1.3临床指标
①显效:患者的各项体征和症状都明显得到改善或者完全恢复正常,没有出现伤口感染等并发症的发生;有效:患者的各项体征和症状都明显一定改善,出现并发症但是经过对症处理得到有效控制;无效:患者的各项体征和症状都没有明显变化或者加重,甚至出现死亡。对比两组患者的总有效率。②对比两组患者的预防性抗生素使用情况、肠切除情况以及伤口感染情况。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用-x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的总有效率
观察组75例患者中显效45例(60%),有效27例(36%),无效3例(4%),总有效率为96%;对照组75例患者中显效21例(28%),有效39例(52%),无效15例(20%),总有效率为80%。观察组患者的总有效率相比于对照组明显较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。详情请见下表。
2.2对比两组患者的使用预防性抗生素情况、肠切除以及伤口感染情况
观察组75例患者使用预防性抗生素39例(52%),肠切除3例(4%),伤口感染3例(4%);对照组75例患者中使用预防性抗生素60例(80%),肠切除12例(16%),伤口感染15例(20%)。观察组患者的预防性抗生素使用情况、肠切除以及伤口感染情况相比于对照组明显较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
疝气作为一种外科常见多发疾病,并发症发生率、复发率以及死亡率都相当高,严重影响了患者的生活质量。大多数采用手术进行治疗,传统手术方式会引起张力较大,并发症发生率较高且复发率也很高[4]。而疝气补片修复疼痛感较轻,术后并发症发生率以及复发率也较低,患者术后恢复很快。目前在世界上使用的疝修补材料可分为四大类共七种:第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片;第二类为可吸收的聚羟基乙酸、聚乳酸羟基乙酸;第三类为复合补片;第四类为脱细胞的细胞外基质补片[5],了解疝修补材料的特性是合理选择手术方式的前提[6]。本次研究,通过使用疝气补片治疗急性疝气,研究结果显示,观察组患者的总有效率为96%相比于对照组的80%明显较高,而观察组患者的预防性抗生素使用情况、肠切除以及伤口感染情况相比于对照组明显较低。
综上所述,对急性疝气使用疝气补片进行治疗,大大减少了抗生素药物的使用和并发症的发生,降低了死亡率,有效提高了治疗效果,操作简单,安全可靠,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]张富,周芳,谢学健.高频彩色多普勒超声在小儿常见急腹症诊断价值的研究[J].中国现代医学杂志,2013,23(19):91-93.
[2]廖洁.99例急性疝气患者使用疝气补片的临床结果分析[J].中国现代医学杂志,2014,24(25):106-108.
[3]周克兵.张力补片修补法治疗疝气72例临床疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(10):80-82.
[4]王中诚.无张力补片修补法治疗疝气的疗效分析[J].中国处方药,2015,10(15):152-154.
[5]丁俊连.应用无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效对比[J].当代医药论丛,2014,08(01):521-522.
[6]王春英.无张力补片修补法治疗疝气的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,12(05):325-326.