人参抗肿瘤作用的研究进展

人参抗肿瘤作用的研究进展

赵秀琴

赵秀琴

（山西省阳泉市第二人民医院045050）

【摘要】人参是大补元气的名贵中药，而传统中医认为，正气亏虚、脏腑功能衰弱是形成肿瘤的内因。所以用大补元气的人参扶正消积，正合其理。传统中医对人参在抗肿瘤中的应用得到了不同医家的临床证实，现代医学对人参的抗肿瘤作用也进行了一定的研究，本文对人参抗肿瘤作用的研究进行讨论

【关键词】中药人参肿瘤

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）08-0082-02

人参作为一种大补元气的名贵中药，历史悠久，作用明显，适应面很广。用人参来治疗肿瘤古已有之，尽管评价不一，但历代均有应用，迄今不衰。汉代名医张仲景在《金匮要略》中，首开人参治疗肿瘤的先例，即“胃反呕吐者，大半夏汤主之”。用半夏、人参、白蜜三味药来治疗胃癌、幽门癌等疾病引起的呕吐。很多现代医学研究也证明了人参之中所含的人参皂苷、人参多糖等成分，在降低肿瘤发生率、治疗及预防肿瘤复发方面有着重要作用

1.传统中医对人参抗肿瘤作用的应用：中医认为，正气亏虚、脏腑功能衰弱是形成肿瘤的内因，所以用大补元气的人参扶正补虚，恢复正气，正合其理

董正昌等认为人参“味甘性温，功能大补元气”。人参在《神农本草经》中被列为上品，谓“祝补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。”人参作为补气药之首，其重要性不言而喻。他认为人参是补益强壮良药，具有益智、提高免疫、改善心脏功能提高机体耐缺氧能力，加快新陈代谢，对抗肿瘤等作用。

赵群等选择手术治疗的进展期胃癌患者102例，按照中医辨证标准，将其分为胃癌兼有脾虚证者与无脾虚证两组，并将有脾虚证组患者分为单纯手术组与手术+健脾治疗组。手术+健脾治疗组在术后第1天开始，使用静脉滴注健脾益气中药参芪扶正注射液250mL。经过一段时间治疗后，通过分析并统计胃癌浸润深度、分化程度、淋巴结转移以及TNM分期等，观察判断各组预后及其免疫功能的改善。得出结论：胃癌合并脾虚证患者的预后比不合并脾虚证患者差。

肿瘤患者经过放化疗后通常都会出现厌食、恶心呕吐等一系列不适症状，绝大多数患者不堪忍受化疗带来的痛苦。传统中医认为，化疗药物通常毒性很强，极易损伤人体正气，故应在放化疗同时予以重要护卫正气，保护机体。

王教授在大量的临床工作中，在分病种分病情分阶段讲究配伍与剂量的基础上使用人参，对几乎80%的门诊和住院病人使用过人参，剂量在5—30g不等，治疗多种癌症患者，常能力挽狂澜，并没有明显的副作用。并同另20%未使用人参的患者进行比较，发现其无论在精神状态、食欲，还是实验室检查上多不满意，一些患者在改用人参后效果良好。

2．现代医学对人参抗肿瘤作用的研究：随着现代医学研究的进步，对人参化学成分的研究也逐步深入。人参化学成分及药理活性对肿瘤的作用越来越得到重视

2.1人参化学成分及药理活性在肿瘤治疗中的作用研究：

人参化学成分十分复杂，现代研究多集中于人参皂苷（人参皂苷Re、人参皂甙Rh2、人参总皂苷）人参多糖的研究，并发现这几种成分对肿瘤细胞均有一定的作用

邱建武通过研究人参皂甙Rh2对人脑胶质瘤细胞株U251凋亡的影响及机制，发现GS-Rh2对胶质肿瘤细胞有一定的抑制作用。其研究结果显示，GS．Rh2对U251有增殖抑制作用，这一作用随着GS-Rh2药物浓度的增加，细胞受抑制程度明显增强。这一研究证实了GS-Rh2可以抑制人脑胶质瘤细胞株U251的增殖，可以导致细胞凋亡率的增加，表明GS-Rh2可以在胶质瘤治疗中取得一定的疗效。

现代研究表明，肿瘤细胞通过“Fas反击”、免疫抑制性因子分泌等机制来影响患者免疫功能，被认为是导致肿瘤患者免疫力低下的重要原因。

2.2人参化学成分在出现肿瘤转移后的作用研究：

对于正虚邪实的肿瘤患者来说，扶正祛邪是中医治疗肿瘤的总的原则，若只单纯扶正，则恐无以祛邪；单纯祛邪，又恐损伤正气。袁国荣等研究了人参皂苷R93联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移的疗效。紫杉醇是从中药红豆杉中提取的有效成分，有清热解毒祛邪之功效。

2.3人参化学成分在肿瘤放化疗中的作用研究：

人参在肿瘤放化疗之后所起到的增强人体免疫，提高放化疗耐受等方面的强大作用得到了很多人的关注，特别是在利用现代医学研究其作用机制上，有了很大进展。

陈岩菊等通过对人参多糖在肿瘤放射治疗中升白细胞的观察，发现人参多糖有明显的升白细胞作用，能够减小放疗的毒副作用，有效预防白细胞减少，从而使病人顺利的完成治疗。

综上所述，人参能补益脏气以纠正肿瘤患者体内脏器虚衰的病理偏向，符合肿瘤中末期正气虚弱，正不抗邪的病机。现代研究表明，其作用机理涉及诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的转移，抑制肿瘤生长，联合化疗增效等诸多方面。而它的其它作用诸如抗疲劳、改善心血管功能、抗血小板凝集、保护脑神经细胞等对抗肿瘤的意义尚未得到重视，只有对其各方面的作用进行综合评价及深入研究，才能将人参更好地应用于临床，为广大患者服务。

参考文献

[1]夏爱军,匡筱,曾和平.加味人参桂枝汤治疗化疗不良反应[J].第二军医大学学报，2002年6月，第23卷第6期：691.

[2]王三虎.中医抗癌临证新识：129.

[3]张前进.人参的化学成分和药理活性[J].光明中医，2011年2月，第26卷第2期：368.