社区孕早期保健对孕妇健康的影响

社区孕早期保健对孕妇健康的影响

高雅丽

高雅丽(上海市浦东新区曹路社区卫生服务中心妇产科上海201209）

【摘要】目的探讨孕早期保健对社区孕妇的影响。方法选取我社区2009年10月-2012年9月就诊的130例建卡孕妇，对其进行孕早期保健。结果通过孕早期保健，130例孕妇在孕早期情绪调控、合理膳食、预防畸形胎和唐氏综合症等相关知识的掌握方面明显提高(P<0.05);追踪130例孕妇妊娠结果，其中101例经阴道产，29例剖腹产，胎儿均健康。结论孕早期保健对于孕妇整个妊娠过程具有十分重要的意义，值得临床推广。

【关键词】社区孕妇孕早期保健

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）02-0040-01

妊娠是一个生理过程，各系统均发生一系列适应性的变化，这种改变如超出了生理范围或孕妇原来有病不能适应妊娠期改变，则孕妇及胎儿都可随时出现病理情况。为了保证孕妇和胎儿的健康，必须认真做好孕期保健[1-3]。为了搞好孕期保健要注意早期发现孕妇、早孕期保健，孕期营养，孕期用药，孕期感染以及孕期劳动保护等重要方面。本文主要探讨孕早期保健对社区孕妇健康的影响。

1资料和方法

1.1一般资料选取我社区2009年10月-2012年9月就诊的130例建卡孕妇，年龄22-35岁，平均年龄（28.1±6.1）岁，其中初产孕妇125例，经产孕妇5例。

1.2孕早期保健

（1）建立围产期保健卡，重视初查。对于所有怀孕妇女于孕12周前建立围产保健卡，纳入社区围产保健网络，进行系统的产前检查。重视初查，一般在孕12周前进行，记录孕妇以往病史对本次妊娠的影响，并对孕妇身体进行全面的检查，包括血、尿、白带、大便常规、肝肾功能、体重、血压。医生可根据孕妇的病史、检查结果，筛查其是否为高危孕妇，是否需要加强监护，并进行相关的孕期辅导。通过建卡和初查，孕妇本人可以对本次妊娠情况、以后孕期所要做的常规检查及保健措施有初步的了解。

（2）宣教孕期保健知识，注重膳食指导。对孕妇进行必要的孕期知识宣讲，解答孕妇的疑问，注重合理膳食。孕妇对于饮食的需要是随着胎儿的生长而变动的。在怀孕的头四个月中，由于胎儿还小，向母体索取的营养不多。所以这时除了需要增加一些富有矿物质和维生素的食物，如蔬菜和水果等外，至于糖类和蛋白质的需要量还不多。这时期孕妇往往会发生呕吐，胃口也不好。所以在这时期应该多吃些含多种维生素的食物，如花生、黄豆、豌豆、紫菜和各种粗粮。同时还要采用比较容易消化的食物。鱼类不但营养好，又容易消化，而且滋味鲜美、值得食用。如果条件许可，可以用少量多餐的办法，来克服呕吐的现象。

1.3评价指标通过问卷调查的形式分别搜集130例孕妇对孕早期保健内容的掌握情况，主要考察点包括孕妇对自我情绪调控方法、孕期膳食知识、预防胎儿畸形知识、唐氏综合征相关知识的掌握情况。并追踪虽有建卡孕妇妊娠结果。

1.4统计方法所有研究数据均采用SPSS17.0统计学软件包进行统计分析，计量资料以率的形式表示，采用χ2检验。P<0.05则表示组间差异有统计学意义

2结果

2.1孕早期保健前后孕妇对相关知识的掌握情况

由表1可知，通过孕早期保健，130例孕妇对相关知识的掌握程度明显提高，在孕早期情绪调控、合理膳食、预防畸形胎和唐氏综合症等相关知识的掌握方面，经过保健后，对相关知识的总体掌握率明显高于保健前，且差异有统计学意义,P<0.05。

表1孕早期保健前后孕妇对相关知识的掌握情况（例）

2.2妊娠结果

追踪130例孕妇妊娠结果，其中101例经阴道产，29例剖腹产，胎儿均健康。

3讨论

孕早期保健是指从怀孕开始至孕12周前这一段时间的保健。做好这一时期的保健对降低孕产期并发症，合并症及难产的发病率，降低孕产妇死亡率，围产儿死亡率和病残率有着十分重要的意义。孕早期保健的目的是保护孕妇和胎儿在妊娠期间的健康，直到妊娠足月时，能安全娩出身体健康，智力发育良好，高质量的新生儿。孕妇要做到“三早”:早期发现，早期检查，早期确诊。凡是生育年龄妇女，停经40天左右，应到医院进行早孕检查，一般除化验尿或血妊娠试验外，应做妇科检查；早孕确诊后应到管辖地段保健科进行早孕登记，建立围产保健手册。早孕期有异常症状和发现高危因素如心脏病，肾病，糖尿病等到有关科室会诊检查，确定能否继续妊娠；如继续妊娠应在有关科室共同管理下，使孕妇安全渡过围产保健期；如有不适宜妊娠，危害孕妇健康，应争取早日做人工流产为宜[4-6]。

本文通过对130例孕妇进行孕早期保健，通过建立围产期保健卡，重视初查，充分宣教孕期保健知识，注重膳食指导等相关保健知识的宣教，130例孕妇对相关知识的掌握程度明显提高，追踪130例孕妇妊娠结果，其中101例经阴道产，29例剖腹产，胎儿均健康。表明孕早期保健对于孕妇整个妊娠过程具有十分重要的意义，值得临床推广。

参考文献

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[2]李金芝，陶芳标.我国孕妇产前保健现状及展望[J].中国妇幼保健，2010，20:2907-2909.

[3]胡倩倩.孕妇营养知识、态度、行为问卷研制及应用研究[D].安徽医科大学，2011.

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[6]张金云，郭晓燕.不同孕期孕妇心理健康状况及与个性的相关性调查[J].中华全科医学，2011，05:781-782.