母婴同室每日健康教育模式实效性探讨

母婴同室每日健康教育模式实效性探讨

王秀琼

王秀琼(四川省人民医院产科母婴区610072)

【摘要】目的产妇住院期间健康教育模式的评价和效果。方法住院期间用书面形式制定每日健康教育内容，并和家属产妇共同阅读，放在病房，让产妇随时阅读，第二天以问卷进行评分，出院时发放满意度调查表进行统计。结果对产妇住院期间健康教育知识测评优良率为24.2%，而教育后达到82.9%,(p＜0.001)，自我管理能力显著提高(P＜0.01)，出院后电话回访求助问题明显减少。结论每日健康教育是产后短期学习知识，提高自我管理能力的重要时间，提高满意率，深化优质护理内涵。

【关键词】每日健康教育模式母婴健康知识

母婴保健法的不断完善，全民素质，生活水平的提高，加强母婴保健。我们提高产妇掌握健康知识和育儿知识，和家属的互动能力，进一步提高优质护理内涵，增加病员满意率。现将2012年1月至2012年5月582例产妇进行调查，现将每日健康教育模式的构建，实施及效果评价报告如下:

1、一般资料

随机抽取2012年1月至2012年5月在我科白班入住的产妇582例。一般资料见表1:

表1

2、方法

2.1每日健康教育模式的建立:

每日健康教育实施细节，对住院产妇及家属以互动的形式进行系统的健康教育，入室第一天由主管护士床旁给予介绍:环境，产妇休息，饮食，活动，治疗，护理。新生儿：观察，护理，喂养，预防接种。同时给予书面资料。第二天对昨日教育内容抽问，不足之处再次强调，并宣教第二天教育内容，以此类推直至出院。

2.2调查内容：

本研究采用自身前后对照方法，将产妇接受健康教育前后的自身康复及育婴知识水平及自我管理能力进行对比分析。

2.2.1健康教育知识评价表

相同知识进行测试，评分。每日对产妇进行平分，A.完全能复述为1分，B.复述大部分为0.5分，C.复述一半以下为0分，满分为12分。

2.2.2自身管理能力评价

主动寻求产褥期知识，主动寻求育婴知识，产妇自理及育婴操作能力增加。

2.3资料收集的方法。

提高护理人员专业培训，为了保证健康教育的效果，必须是大专学历以上护士，有母婴专科护理培训证者上岗。出院后给予出院指导，回访出院一月内电话并记录内容便于总结，改进。住院期间给予问卷式调查，内容为健康教育知识和参与产妇自理，哺乳，护理婴儿，出院时发放满意调查表。

2.4统计学方法采用卡方检验

3、结果

产妇接受健康教育前后自理及育婴知识水平的变化。对582例产妇调查发现，表1显示教育后知识评分的优良率总构成比的82.9%，教育前的24.2%提高明显。表2显示教育培训前后自我管理能力提高情况看有显著提高。

表2住院产妇教育培训前后知识总评分构成比（N=582）

注x2＜150.61P＜0.001

表3住院产妇教育培训后自我管理能力情况

注x2＜67.09P＜0.01

4、讨论

现在全世界关注母婴健康，我国开展优质护理服务，不仅在严格遵守各项制度和操作规程，提高护理专业技术的情况下，做好更深层次的关怀和人性化服务有着积极重要的意义。随着产科医学的发展，Joslin提出:教育不仅是治疗的一部分，它本身就是一种治疗[1]。如:家庭化分娩，陪伴分娩等等，都需要教育占据整个部分。所以产科健康教育非常重要。

4.1护患共同参与每日健康教育挖掘产妇记忆潜能，丰富自理及育婴知识。

我们从2011年开展优质护理服务，通过讲解，演示，集体上课，资料发放等形式，最后落实到主管护士以每日健康教育一览表模式，加强了产妇及家属的记忆和操作能力，探索了产科特殊的教育模式，使产妇及家属掌握了更多的知识。

产妇进入母婴同室后第一日给予内容:住院安全，产妇的饮食，活动，体位，睡眠，排便及卫生指导，新生儿喂养，观察，护理，预防保健指导，培训前进行评分。第二日给予评分，两组均有非常显著的差异，P＜0.001。产妇在教育培训后知识总评分较教育前提高了，有52.4%产妇达到各项试题满分，优良率达85%。产妇在与护士交流中不断地得到正确的健康知识的输入，调动产妇学习积极性，由被动变主动，不断发现自身知识及技能的欠缺，从而使产妇积极接受护士的教育，形成了教与学的默契合作，同步向自理、健康的方向努力。

4.2护患共同参与每日健康教育促进产妇自我管理能力。

根据产妇及家属自我管理能力例数进行比较，自理互动操作明显增加，教育培训后有386例自理互动态度明显改善，自理能力有显著提高，P＜0.01。丰富的知识，刺激产妇产生更高层次的需求。[2]产妇不仅受自身的文化水平，职业及家庭成员等影响[3]，而且与护患行为有很大关系。所以，调动产妇自我管理能力也很重要。

4.3护患共同参与每日健康教育建立了良好的护患关系

出院时发放满意率调查表，对护士服务满意率达95%以上。通过每日健康教育模式实践，我们更要注重个体化，通俗化，反复强化的形式来增加健康教育力度，促进护患双方的主动性，体现了彼此的价值。才能增强教育效果[4]。增加产妇，社会满意率。体现优质护理服务内涵。

我们体会到，产妇及家属把主要精力和注意力放在婴儿上，加上产妇生产后疲劳，注意力不集中，教育效果不佳，当出现问题或需要解决问题时，才会主动学习。所以我们必须坚持强化教育是我们工作的重要举措。

参考文献

[1]SalazarS,Arguedas.Evaluationofaneducationalprograrn:“Howtotreatmydiabetes”.16thIDFcogress,1997,A623.

[2]刘晓虹主编，护理心理学，上海第二军医大学出版社，1998.76-79.203-204.

[3]钟小容，付静.40例正常产妇自理能力的调查分析.实用护理杂志，2001，17(14):54-56.

[4]郑修霞主编，护理学基础，1998.58-60.