翼状胬肉的手术治疗和疗效

(整期优先)网络出版时间:2013-12-22
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翼状胬肉的手术治疗和疗效

舒丹

舒丹(通山县人民医院眼科437600)

【摘要】目的探讨翼状胬肉的手术治疗方法和疗效。结果自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术组病例中,46例获成功,1例复发,复发率为2.17%。结论自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术治疗初发性翼状胬肉术后复发率低,角膜创面修复快,是一种理想的手术方法。

【关键词】翼状胬肉角膜缘干细胞羊膜丝裂霉素C

【中图分类号】R777.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)35-0188-02

翼状胬肉是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形,如翼状,故名。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多,可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。近几年随着生活水平人们健康意识的提高,因翼状胬肉就诊的患者逐年增加,现将我院2012年7月—2013年8月治疗的翼状胬肉116例141眼的治疗效果分析如下。

1、一般资料

翼状胬肉116例141眼,年龄30—65岁,女性76例,98只眼,男性36例,43只眼。患者的翼状胬肉头部均延至角膜缘内,部分病例遮盖瞳孔。

2、方法

将116例(141眼)患者随机分为三组,分别采用丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术(MMC组,46眼)、羊膜移植术(AMT组,47眼)和自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术(ALCT组,47眼),术后用妥布霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液、贝复舒眼凝胶三个月。随访一年,比较创面修复时间及复发率。结果ALCT组1眼复发,复发率为2.17%,AMT组3眼复发,复发率为6.38%,MMC组9眼复发,复发率为19.6%,与其它两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。角膜创面上皮平均修复时间ALCT组为(4.73±1.15)d,AMT组(6.36±1.35)d,MMC组为(8.56±1.15)d。

3、结果

自体带结膜瓣的角膜缘干细胞移植术治疗初发性翼状胬肉术后复发率低,角膜创面修复快,是一种理想的手术方法。

参考文献

[1]李凤鸣、刘家琦实用眼科学、北京:人民卫生出版社,2002,1

[2]谢立信、史伟云角膜病学、北京:人民卫生出版社,2007,4