讷河市人民医院黑龙江讷河
摘要:目的:本文主要针对舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用进行了研究论述。方法:通过选取我院自2012年3月-2014年4月期间接受股骨颈骨折治疗手术的80例患者,并将这些患者随机分为对照组和观察组。其中,对照组采用常规的护理方式,而观察组则采用舒适干预护理方法,并对患者术后生命体征及病情康复情况进行比照得知,经过舒适干预护理的观察组护理效果由于常规护理的对照组。结论:在股骨颈骨折护理中应用舒适干预护理,能够有效减少术后不良事件的发生,治愈率较高,更受到医生和患者、家属们的喜爱。
关键词:舒适护理;股骨颈骨折;应用
股骨颈骨折是老年群体中的一种常见疾病,其原因是由于老年人随着年龄的增加,身体各项系统功能也在不断退化,身体免疫力也在下降,骨质将会逐渐变得疏松和脆软,因此在日常生活中,很容易发生滑到、摔倒等事故,最终导致股骨颈骨折,因为这种疾病的突发性,很可能会对老年患者的生命安危构成威胁,甚至还会引起其他并发症的发生,致使老年患者出现行动迟缓等现象。为此,本文对舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用进行了探讨浅析,得出以下相关结论,以供临床参考。
1资料与方法
1.1一般资料
通过选取自2012年3月-2014年4月到我医院接受股骨颈骨折治疗的患者80例,其中,男性患者为45例,女性患者为35例,年龄从35-80岁,平均年龄为40岁。
1.2研究方法
随机将这80例股骨颈骨折患者分为对照组与观察组,每组患者为40例。对照组则采取常规护理方法,而观察组则在此基础上进行更加全面的舒适干预护理,最后对两组患者护理前后的恢复情况进行比对分析。
1.2.1对照组的护理内容
首先,护理人员需要对患者各项生命体征进行密切的观察,例如:患者的血压、脉搏、呼吸情况的变化等等,尤其是要对糖尿病患者进行定时的血糖观测,一旦发现异常,就要立即向主治医生进行汇报,避免引发更严重的后果。其次,当患者手术完成之后,护理人员还要确认伤口表面是否存在渗血、流液等现象,按时对患者体温进行测量,如果患者体温超出38℃时,也要及时报告给医生,因此这就说明患者很有可能受到了其他病菌的感染,需要进行及时处理。最后,要保证患者术肢的舒展性,同时对患者以及家属进行健康知识方面的教育与饮食方面的注意事项等。
1.2.2观察组的舒适干预护理方法
为了确保患者病情更好、更快的康复,医院应该尽量为患者营造一个舒适、安静的病房环境,并对室内温度与湿度进行适当的调节,保证光线的柔和,以此来提高患者感官的舒服程度。并且,在夜间时,建议采用地灯,这样能够减少灯光对患者感官刺激,充分保障患者能够拥有良好的睡眠质量。其次,对于患有哮喘病的患者来说,应该避免与花粉的接触,因此病房里不宜放置鲜花,防止患者出现不良的过敏反应,最终加重病情。其次,护理人员还要不断提高服务水平,注重仪表风范,穿戴整洁,全心全意的为患者提供更优质的护理服务。
1.2.2心理舒适干预
通常情况下,突发股骨颈骨折之后,通常需要长时间的卧床休息,对于一些老年患者来说,他们一般会担心自己成为了子女的负担,再加之经济压力较大,很容易产生消极、烦闷的心理情绪。因此,护理人员要积极主动的与患者进行沟通交流,使其保持轻松、愉悦的心态。并且也可以帮助一些经济有困难的患者寻求更多有效的解决方案,以此来减轻患者的心理压力,要用亲切温和的语气与患者进行交谈,让病友与病友之间相互关心,从而营造良好的病房氛围,有利于加快患者的康复速度,减少住院时间。
1.2.3体位和皮肤的舒适干预
一般来说,当患者突发股骨颈骨折伤之后,需要进行患肢皮肤牵引术,这样做的主要目的是为了保持体位的中立,以此来缓解患者的疼痛程度。其次,还要在患者脚踝、足底部位垫置棉垫,冬日需穿厚实的毛袜,减小患者骨头突出部位在牵引过程中产生的摩擦例,进一步提高患者的舒适度。并且,护理人员还要充分做好每天的皮肤清洁清理工作,促使患者达到理想的牵引效果,确保牵引治疗的连续性。另外,在对患者体位进行更换时,要将护理行为和护理方法详细告知患者,打消患者紧张的心情,同时要着重保护已经受损的部位,将患肢放置于舒适的体位。其中,由于一些老年患者的皮肤十分褶皱,再加之体内脂肪较少,尤其是患有糖尿病的患者更要引起护林人员的高度关注,一旦在牵引过程中,患者皮肤出现潮红,就要立即对牵引带进行调整处理,避免引起其他不良事件。
1.2.4防控便秘舒适干预
骨科卧床患者中,便秘有较高的发生率。指导患者宜选择粗纤维食物,每日,对腹部环形按摩的方法进行示范,以使肠道润滑,对肠蠕动产生刺激,避免便秘形成。针对顽固性便秘者,可口服药物或应用开塞露等刺激排便,养成定时排便习惯#注意患者排便时的隐私保护,用布帘、屏风遮挡或督促探视人员暂时离开,指导患者用健侧下肢及双手掌撑床面将臂部抬高,家属需平托患处,使疼痛减轻,为防便器应用不当引发刮伤,或便器的硬度及高度使患肢痛苦增加,可采取垫成人尿片的方式,使排便在轻松自然的状态下完成。
1..2.5功能锻炼舒适干预
由于在受伤之后,需要一段长时间的卧床休息,再加之接受了持续牵引治疗,血流速度较为缓慢,很容易导致肌肉发生萎缩等不良现象的发生。因此,为了避免引起其他并发症,提高患者的舒适性,护理人员可以帮助患者每天进行适量的技能训练,以此来减轻患者的疼痛。其次,护理人员要叮嘱患者养成良好的生活习惯与饮食习惯,保证充分的睡眠,并指导家属正确为患者按摩患肢,这样有利于缓解患肢的肿胀,促使血液正常循环流通。
1.3统计学分析
利用统计学软件SPSS13.3对所有患者的术后并发症发生情况作x2检验,分析两组之间的差异性,P<0.05,为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者一对护理的满意率为98%,对照组为82%,有统计差异(P<0.05)两组患者干预心理状况评分无差异,干预后均有改善,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组无并发症发生,对照组5例。
3.讨论
通过上文叙述,我们已经大致了解到股骨颈骨折是一种多发于老年人群体中的疾病,并且,随着我国社会人口老年化趋势越来越严重,其发病率也在随之增长。并且,由于大多数老年患者患有慢性支管炎、糖尿病、高血压等满慢性疾病,这就导致很多老年患者即使在接受骨折治疗之后,也很难达到理想的治疗效果,而传统的护理方法只是将注意事项简单告知给患者,并没有对患者实际执行情况进行督促,大大降低了护理质量。
本文研究的舒适护理将护理的内容进行的更为细致,在叮嘱患者的同时,注意对患者进行健康教育与心理护理,注重沟通技巧、懂得在护理的同时保护自身安全。由此,可以看出,舒适干预护理在股骨颈骨折护理应用中,能够有效坚强患者的疼痛感,避免其他并发症的产生,应该加大在实践临床中的推广应用,从而逐步提高护理服务质量。
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