布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

王艳丽

（山西省临汾市妇幼保健院儿童医院山西临汾041000）

【摘要】目的：观察布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：选取本院2015年10月—2016年10月收治的支气管哮喘患儿88例作为样本，随机分为联合组与对照组。对照组给予布地奈德治疗，联合组采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗。结果：治疗后，联合组患儿FEV1（3.34±0.22）L、FVC（2.95±0.03）L、PEF（7.29±0.97）L·s-1、咳嗽消失时间（4.25±1.00）d、体温恢复时间（2.97±0.25）d、湿啰音消失时间（4.02±1.32）d，与对照组相比优势显著（P＜0.05）。结论：采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘，起效更快、安全性更强，临床疗效值得肯定。

【关键词】布地奈德；孟鲁司特钠；小儿支气管哮喘

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）06-0114-02

前言

儿童呼吸系统尚未发育完善，支气管哮喘的发病率较高。支气管哮喘患儿，临床症状以咳嗽、咳痰及喘息等为主。需及时给予治疗，以抑制疾病的进展，提高治疗有效率，提高患儿的健康水平。布地奈德为临床用于治疗小儿支气管哮喘的主要药物。有研究指出，将孟鲁司特钠与布地奈德联合应用到疾病的治疗中，效果更佳。本文于本院2015年10月—2016年10月收治的支气管哮喘患儿中，随机选取88例作为样本，观察了布地奈德联合孟鲁司特钠的治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

于本院2015年10月—2016年10月收治的支气管哮喘患儿中，随机选取88例作为样本。以44例为一组，将患儿分为联合组与对照组。

联合组患儿资料如下：男19例、女25例。年龄（0.5～9）岁，平均（6.37±1.15）岁。病程（3～10）d，平均（6.12±0.07）d。对照组患儿资料如下：男18例、女26例。年龄（1～8.5）岁，平均（6.40±1.13）岁。病程（2～7）d，平均（6.20±0.05）d。

两组患者临床资料对比，数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

（1）患儿均符合WHO关于小儿支气管哮喘的诊断标准。（2）患儿无先天性疾病。（3）患儿符合药物适应症。（4）分组方式已经伦理委员会讨论通过。（5）患儿家属知情同意。

1.3方法

对照组给予布地奈德治疗：给予布地奈德混悬液1mg+氯化钠4ml雾化吸入，10min/次，2次/d。

联合组采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗。布地奈德给药方法与对照组一致。孟鲁司特钠视患儿的年龄给药。年龄＜5岁者，给予孟鲁司特钠4mg/d口服，5～10岁者，给予孟鲁司特钠5mg/d口服。

1.4观察指标

观察两组患儿治疗前后肺功能的改善情况。观察两组患儿各症状的缓解时间。观察两组患儿不良反应的发生情况。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0软件处理数据，计数采用（%）表示，计量采用（均数±标准差）表示。当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿治疗前后肺功能的改善情况

表1两组患儿治疗前后肺功能的改善情况

结果显示，两组患儿用药不良反应发生几率对比，数据差异无统计学意义（P＜0.05）。表明布地奈德及孟鲁司特钠在治疗小儿支气管哮喘方面，安全性均较强。

3.讨论

小儿支气管哮喘为慢性气道持续性炎性疾病的一种，根据患儿年龄的不同，发病原因有所不同[1]。临床研究表明，婴幼儿支气管哮喘，多发生于呼吸道病毒感染后，起病较缓。儿童支气管哮喘，则多由吸入变应原所引发，起病较急。发病后，及时给予患儿药物治疗，效果较好。

布地奈德为小儿支气管哮喘的常规治疗药物，为糖皮质激素的一种，给药方法以雾化吸入为主[1]。将其应用到疾病的治疗中，可有效抑制支气管收缩，松弛支气管平滑肌，提高支气管内皮细胞的稳定性。对咳嗽等症状的缓解，及患儿肺功能的增强，具有积极意义。本文研究发现，给予支气管哮喘患儿布地奈德雾化吸入后，患儿FEV1（2.79±0.35）L、FVC（2.30±0.11）L、PEF（5.36±1.00）L·s-1、咳嗽消失时间（7.98±0.96）d、体温恢复时间（6.56±1.33）d、湿啰音消失时间（8.69±0.73）d。孟鲁司特钠同样为小儿支气管哮喘的治疗药物之一，为白三烯受体拮抗剂的一种，具有改善气道炎症的功效[2]。与布地奈德不同，孟鲁司特钠为非激素类药物，可长期应用，安全性较强。本文研究发现，给予支气管哮喘患儿布地奈德联合孟鲁司特钠治疗后，患儿FEV1（3.34±0.22）L、FVC（2.95±0.03）L、PEF（7.29±0.97）L·s-1、咳嗽消失时间（4.25±1.00）d、体温恢复时间（2.97±0.25）d、湿啰音消失时间（4.02±1.32）d，与单独给予布地奈德治疗相比，优势显著（P＜0.05）。证实了布地奈德联合孟鲁司特钠在治疗小儿支气管哮喘方面的临床优势。通过对两组患儿不良反应的观察发现，两组患儿用药不良反应发生几率对比，数据差异无统计学意义（P＜0.05）。表明布地奈德及孟鲁司特钠在治疗小儿支气管哮喘方面，安全性均较强。但临床用药同样需加强对患儿症状及体征的监测，如发现异常，需立即给予处理，以进一步提高疾病治疗的安全性，提高患儿的健康水平。

综上所述，采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘，起效更快、安全性更强，临床疗效值得肯定。

【参考文献】

[1]罗飞,杨明.细辛脑注射液联合孟鲁司特钠及布地奈德雾化治疗儿童支气管哮喘的临床效果及安全性评估[J].临床肺科杂志,2017,22(08):1447-1451.

[2]郝建成.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘临床疗效及改善肺功能的作用研究[J].医药论坛杂志，2013,34(03):44-46.