消化内科门诊胃食管反流病的临床分析程奇武

消化内科门诊胃食管反流病的临床分析程奇武

程奇武

程奇武

湖北省建始县中医院内科445300

【摘要】目的：针对消化内科门诊当中发生胃食管反流病的患者临床治疗的方式以及效果展开研究。方法：随机择取我院2014年5月到2015年5月期间接诊的患有胃食管反流的消化内科门诊患者200名，将其按照治疗方式的不同分成实验组和参照组两组，参照组接受单一雷尼替丁进行治疗干预，对实验组则在此基础之上加以行奥美拉唑进行治疗干预。对照分析两组患者治疗效果以及发生不良反应的概率。结果：在经过不同的治疗干预之后，实验组的治疗效果明显好于参照组，P＜0.05，有统计学上的意义；另外，两组发生并发症的概率对照没有明显的差异，P＞0.05。结论：消化内科门诊当中，对于发生胃食管反流病的患者，使用雷尼替丁同奥美拉唑共同治疗的效果要更加理想，能够很好地缓解患者各项临床症状，因此值得进行更加深入的推广。

【关键词】胃食管反流病；消化内科门诊；奥美拉唑；雷尼替丁

【中图分类号】R48【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-201-01

在消化内科临床当中，胃食管反流病（下文简称GERD）是一种比较常见的病变类型，大多是由于人体的胃部、十二指肠等内容物反流，进入到食管当中导致的，很容易造成反酸或者烧心等临床症状，还可能会累及到其他的身体组织，因此需要尽快给予有效且积极的治疗干预，防止病情恶化，严重的对患者的生命造成威胁[1]。在本文当中将选取200名出现了GERD的患者，对其治疗方式进行探究分析，如下所述。

1资料与方法

1.1一般资料

随机择取我院2014年5月到2015年5月期间接诊的患有胃食管反流的消化内科门诊患者200名，其中包括男性患者110例以及女性患者90例，年龄都在35岁到75岁之间，年龄平均数是（50.69±6.32）岁。全部患者均已经过超声检测以及内镜检测确诊，符合GERD相关的诊断标准，并且已经排除患有严重的消化道病变的患者。将其按照治疗方式的不同分成实验组和参照组两组，每组100名患者，保证两组在一般资料上没有明显的差异，可以进行对照分析。

1.2方法

参照组接受单一雷尼替丁进行治疗干预，每次给药0.15克，每天给药两次，治疗周期控制在8个星期；对实验组则在此基础之上加以行奥美拉唑进行治疗干预，每次给药40毫克，通过静脉滴注给药，在滴注前，将奥美拉唑和浓度为0.9%的氯化钠溶液100毫升充分混合，滴注时间为12小时，治疗周期同样为8个星期。

1.3临床观察指标

对照分析两组患者治疗效果以及发生不良反应的概率。按照患者的临床症状是否消失以及食管溃疡是否得到了缓解分成三个等级，即治疗有效、有所缓解以及治疗无效，治疗整体有效概率为有效率和缓解率的总和。

1.4统计学方法

在本次针对GERD的治疗方式展开的探究当中，针对数据类型择取统计学软件包——SPSS19.0对涉及到的数据进行处理，对计数资料选择（n，%）来进行表示，并行以卡方进行检验。本文当中认为P＜0.05的情况为存在统计学上的意义。

2结果

在经过不同的治疗干预之后，实验组的治疗效果明显好于参照组，P＜0.05，有统计学上的意义；另外，两组发生并发症的概率对照没有明显的差异，P＞0.05。具体数据见下表（表1、2）：

3讨论

在本次针对GERD的治疗方式展开的探究当中，在经过不同的治疗干预之后，实验组的治疗效果明显好于参照组（实验组有效率97%，参照组有效率85%），P＜0.05，有统计学上的意义；另外，两组发生并发症的概率对照没有明显的差异（实验组发生率2%，参照组发生率4%），P＞0.05。这一研究成果说明，在医疗机构消化内科门诊诊治的过程当中，对于发生胃食管反流病的患者，使用雷尼替丁同奥美拉唑共同治疗的效果要更加理想，比起单一地使用雷尼替丁治疗，能够更好地缓解患者各项临床症状。这一研究成果也在耿发兰[2]的著作当中得到了一定的证实，说明可靠。

针对患有GERD的患者，主要的临床症状体现于运动功能上的障碍和食管下的括约肌张力受到一定损伤的状况，进而造成患者食管当中流入了胃部的内容物，最后导致患者发生临床症状以及组织受损等[3]。当前在临床当中，对其进行治疗最主要的方式就是雷尼替丁以及奥美拉唑。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂类药物，它在被人体小肠充分吸收之后，会抑制其胃壁细胞氢和钾离子，在血液循环的作用下，对幽门螺杆菌的生长起到抑制的作用，进而适当地抑制人体胃酸的分泌[4]。在本文当中，使用雷尼替丁和奥美拉唑联合的治疗方式，对于患有GERD的患者而言有非常理想的临床治疗效果，而且可以很好地改善患者的临床症状和各项体征指标，另外在不良反应上也可以看出，两组的不良反应发生率虽然参照组略高于实验组，但是从整体上看没有明显的差异，而且不良反应也不是非常严重，因此说明其安全可靠性比较高，值得推广。

结语：

综上所述，消化内科门诊当中，对于发生胃食管反流病的患者，使用雷尼替丁同奥美拉唑共同治疗的效果要更加理想，比起单一地使用雷尼替丁治疗，能够更好地缓解患者各项临床症状，因此值得进行更加深入的推广。

参考文献：

[1]吕吉.消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗方法与效果研究[J].中外医学研究，2015，13（14）：15-16.

[2]耿发兰.147例消化内科门诊胃食管反流病的临床分析[J].医学理论与实践，2014，27（12）：1593-1595.

[3]陈志敏.消化内科门诊胃食管反流病的临床分析[J].大家健康：学术版，2013，07（09）：263-263.

[4]唐顺利.消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗方法与效果[J].中国实用医刊，2015，42（14）：27-28.