董丽琴1董爱琴2
（1包头市中心医院皮肤科内蒙古包头014040)
(2内蒙古医学院第四附属医院手术室内蒙古包头014030）
【中图分类号】R752.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）1-0244-02
【摘要】疣是人类乳头病毒（HPV）感染引起的皮肤疾病，不同亚型的HPV决定了疾病发生的部位、性质。常见的有寻常疣、跖疣、甲周疣等。为了避免激光治疗术后创面的并发感染，临床采用了疣体局部注射封闭治疗，减低了感染率，提高了疗效，方便了患者。
【关键词】局部注射封闭甲周疣跖疣扁平疣
1临床资料
自2009年以来，我科通过对80例疣症患者的局部封闭注射治疗及观察，患者包括有跖疣45例，甲周疣7例，面部及躯体其他部位的扁平疣28例。疗程7至28天，平均每7天注射封闭一次，取得了较好的疗效。
2方法
在疣体部位做常规注射消毒，氟尿嘧啶注射液、聚肌胞注射液及盐酸利多卡因注射液，按1:1:1的剂量，用1ml注射器在疣体与组织间进行封闭，至疣体发白为宜。如疣体密度不高，可在疣体内及疣体基底部进行注射，剂量：0.02ml—0.03ml为宜；扁平疣及甲周疣可直接在疣体下注射，剂量：0.01ml—0.02ml为宜；跖疣注射药物时可从不同角度呈放射状注射封闭。
3结果
3.1面部及其他部位的扁平疣封闭注射药物5—7天后，疣体明显缩小，停止生长。较小的疣体在10天左右自行萎缩、结痂脱落。
3.2甲周疣多发于指甲周围（多见于手部指甲），易有裂口和继发化脓性感染。封闭注射药物7—10天后，甲周疣体基底部变黑，停止生长，疣体缩小；再封闭注射2—3次后，经过用热水泡洗，疣体角质软化脱落。
3.3跖疣是一种发生于足底部的寻常疣。由于局部压迫摩擦，表面易形成黄色胼底状，一般封闭注射治疗3—4次，疣体呈黑色时，用热水泡洗，软化角质及疣体，将其剥落。
4讨论
疣—HPV是一种DNA病毒，人类是它的唯一宿主。病毒主要存在于皮肤及黏膜的棘层细胞中，并可以促使细胞增生，形成疣状损害。疣也可通过直接接触或自体接种传染，皮损、外伤也是直接发病的诱因。根据疣的发病特点，临床采用氟尿嘧啶、聚肌胞及利多卡因可抑制病态细胞的增生，具有一定的抗疣状病毒和缓解局部刺激的作用。而在治疗跖疣方面，激光治疗易造成创面感染，由于重力和压迫创面易造成愈合期长，采用封闭注射治疗可避免上述因素，给广大患者带来了方面，提高了治疗质量。
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