急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观察

急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观察

赵凤玲

赵凤玲

（吉林省人民医院吉林长春130021）

【摘要】目的：探究急性脑卒中急诊快捷护理流程及临床应用效果。方法：抽取2012年6月-2013年6月在我院就诊的120例急性脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各60例；对照组患者给予常规护理流程，观察组患者给予急诊快捷护理流程；对两组患者就诊时间、致残率及死亡率进行观察比较。结果：观察组患者从接诊到确诊及从确诊到接受治疗的时间均短于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义；观察组致残率及死亡率均低于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：对于急性脑卒中患者，给予急诊快捷护理流程效果显著，能够使患者就诊时间有效缩短，同时降低致残率及死亡率；因此，值得在临床中推广及使用。

【关键词】急性脑卒中；急诊快捷护理；就诊时间

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）20-0291-02

急性脑卒中是一种急性神经系统病灶，具有病情发展快及较难控制的特点，同时临床致残率及死亡率颇高[1]。因此，如果不采取及时有效的治疗及护理干预措施，则会对患者的身心健康构成极大的威胁。本组抽取了120例急性脑卒中患者作为研究对象，其目的是探究急性脑卒中急诊快捷护理流程及临床应用效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究120例急性脑卒中患者均符合“全国脑血管学术会议[2]”中有关脑卒中的诊断标准，同时经CT或MIR检查确诊。其中，男68例、女52例；年龄44～87岁，平均年龄（62.8±1.2）岁；86例为脑梗死、34例为脑出血；随机分为观察组与对照组，各60例；两组患者在性别、年龄及病症等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规护理流程措施，以“接诊→挂号→分诊→病情评估”为原则。其中，在病情评估环节需给予充分重视，涵盖了患者血压、体温、意识状态、肢体反应等一系列情况；进一步做好急救措施，如静脉通道的构建、必要时的气管插管及遵医嘱服药等；在完成缴费后护送进行检查，并等待检查结果，在这一期间需做好科室收治工作，并办理相关入院手续，最终护送住院。观察组给予急诊快捷护理流程，具体措施如下：

（1）急救人员及相关物品的准备。出诊之前，通知相应科室做好人员及相关物品的准备；当急诊车把患者接至医院急诊科前5分钟再一次通知；需要充分注重重症患者的安危，给予第一时间诊疗，在抢救过程中需要保证急救药物及物品的完善性。

（2）抢救过程的有序性。医护人员需时刻保持沉着冷静，能够及时对患者的病情给出正确的评估，同时结合患者的基本情况，包括意识状态、大脑反应及肢体语言等，对患者实施有效的急救措施，包括吸氧吸痰、静脉通道的建立等，有必要时需给予气管插管，并按医嘱等。另外，还需要对患者血常规及进行检查，并给予心电图及CT等检查。

（3）患者病情的密切观察。对患者各项生命指标进行严密观察，包括血压、心率及脉搏等。对患者意识状态及瞳孔特征进行观察，判断是否属于意识障碍及脑病；判断完毕后以患者实际情况采取及时急救措施。

（4）转送过程的精心护理。患者在转送过程中，需给予精心护理服务。搬运动作需轻柔、平稳，对于抱、拖及扛等动作需禁止使用。在上下楼梯过程中，需使患者身体维持平衡，并控制合理的行走速度，以此使患者身体不适等情况的发生得到有效避免。

1.3判定标准

两组患者临床判定指标包括：就诊时间、致残率及死亡率；其中，就诊时间涵盖两项，①从接诊到确诊时间；②从确诊到接受专科治疗时间。

1.4统计学分析

文中所有数据采用SPSS10.0软件进行统计学处理,统计方法采用χ2检验,P＜0.05为差异有显著有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者就诊时间比较

观察组患者从接诊到确诊及从确诊到接受治疗的时间均短于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1：

表1·两组患者就诊时间比较（x-±s）

组别接诊到确诊（min）确诊到专科治疗（min）

观察组（n＝60）18.02±1.88*25.81±6.28

对照组（n＝60）29.11±4.6248.98±7.28

t值5.9816.249

注：与对照组比较，*P＜0.05。

2.2两组患者致残率及死亡率比较

观察组致残8例、致残率为16.67%，死亡2例、死亡率为3.33%；对照组致残21例、致残率为35.00%，死亡9例、死亡率为15.00%；观察组致残率及死亡率均低于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。

3.讨论

近年来，我国脑卒中发病率呈现了逐年上升的趋势。相关报道称：我国脑卒中发病率年增长率超过8.0%[3]。由于脑卒中病情发展快，且难以控制，与此同时在临床中还具备极高的致残率及死亡率。因此，为了使患者的身心健康能够得到充分有效的保障，在积极治疗的同时，给予最优质的护理干预措施便显得极为重要。本组研究重点提到了急诊快捷护理流程，包括急救人员及相关物品的准备、抢救过程的有序性、患者病情的密切观察及转送过程的精心护理等，实施该项护理能够为患者争取最佳的诊疗时间，进一步为患者战胜疾病奠定良机。

本组抽取了120例急性脑卒中患者作为研究对象，对照组60例给予常规护理流程，观察60例给予快捷护理流程；结果表明：观察组患者就诊时间、致残率及死亡率均低于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。

综上所述：对于急性脑卒中患者，给予急诊快捷护理流程效果显著，能够使患者就诊时间有效缩短，同时降低致残率及死亡率；因此，值得在临床中推广及使用。

【参考文献】

[1]李娟.急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察[J].中国医药指南,2014,27:39-40.

[2]陈亚平.唐军.韩娟.向小燕.王兴治.急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中的效果分析[J].现代生物医学进展,2013,34:41-44.

[3]李素玲.急诊快捷护理流程在颅脑损伤患者急救中的应用研究[J].中国实用医药,2014,09:201-202.

[4]谭彩霞.急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察[J].医学信息,2014,(21):308-309.

[5]周娟婷.急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察.[J]现代诊断与治疗,2014,(14):3333-3335.

[6]黄丽燕.急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察[J].护士进修杂志,2012,27(19):1772-1773.

[7]朱雪莉.急诊快捷护理流程对急性脑卒中应用分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(05):2417-2417.

[8]崔钰春,黄燕梅,吴秀华.急诊快捷护理流程在急性脑卒中抢救中的应用[J].临床医学工程,2013,20(10):1292-1293.

[9]林秋萍.急诊快捷护理流程在急性脑卒中的应用研究[J].中国医药指南,2014,(15):39-40.