魏芳（江苏省宿迁市泗洪县人民医院重症监护室江苏泗洪223900）
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）36-0159-01
【关键词】自制牙垫方法使用
重症监护室中病人的临床护理尤其危重病人的抢救和护理过程中，呼吸道的护理至关重要。首要的就是保持呼吸道通畅，保证患者的有效呼吸，提供组织器官所需的氧气的供给，才能确保抢救治疗的成功。然而，在临床实践中，危重病人常常因烦躁、牙关紧闭、昏迷等原因造成张口困难，无法有效的保持呼吸道通畅，尤其在使用气管插管时,这时就必须借助牙垫使患者张口，以方便进一步的治疗和护理。
在护理实践中，自制牙垫经过实际反复的应用后效果良好，现将制作方法介绍如下；
1用物
5ml或10ml一次性注射器一个、无菌医用纱布9×8cm（八层）一块、医用胶布长约10cm一根。
2制作方法
每一个注射器的内芯头部都有一个凹槽,用一手握住注射器针筒，一手将内芯拔出少许同时握住内芯柄轻轻一折，注射器即轻松地从凹槽处一分为二，取出长端的内芯，放于纱布中包裹卷成笔芯状，再用胶布螺旋形缠紧，这样一个简易牙垫即制作成功。
3使用
将牙垫放入口腔中3-4cm,用胶布或盘带将牙垫交叉固定于面颊。每日口腔护理时更换1-2次。并根据病人的情况取用注射器的型号及更换的次数。
4优点
4.1制作简单，快捷。
4.2材料具有普遍性和经济性，即取材方便，耗材费用低廉，减轻病人的经济负担。
4.3固定牢固，缠绕的胶布与固定的胶布之间黏贴紧密，不易滑脱。
4.4便于更换且不会被病人咬断，其中纱布的柔软可防止舌咬伤。
5讨论
当病人分泌物多时，牙垫易浸透及神志清醒患者可将牙垫舔出，因而必须随脏随换。神志清醒者或烦躁者可选择10-20ml注射器，放入口中深度可深一些达4-5cm，但不可过深。
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