陈玫君
(山东省烟台市牟平区中医医院264100)
【摘要】目的:分析联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的价值。方法:抽选2011年3月-2014年4月,我院接收糖尿病患者60例,并选择同期健康人员60例作为对照组,比对两组患者空腹状态下血糖、糖化血清蛋白指标。结果:医治组患者空腹血糖、糖化血清蛋白和对照组相比,差异明显,统计学意义突出(P<0.05)。结论:临床诊断糖尿病患者中将联合测定空腹血糖、糖化血清蛋白作为主要指标,安全、可靠,可推广。
【关键词】空腹血糖;糖化血清蛋白;糖尿病;诊断价值
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)11-0170-02
糖尿病为临床常见病,高血糖为主要临床特征,如不给予临床早期诊断和治疗,将诱发各种疾病,危害生命健康[1]。对此,本文将抽选我院接收糖尿病患者及健康人员各60例,借助全自动生化分析仪检测其空腹血糖、糖化血清蛋白指标,旨在探讨联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的价值,报告如下:
1.资料和方法
1.1资料
抽选2011年3月-2014年4月,我院接收糖尿病患者60例,其中,男性患者40例,女性患者20例,年龄处于25~75岁范围内,平均(50.5±0.5)岁;60例患者均符合糖尿病临床诊断;同时,选择同期健康人员60例作为对照组,男性35例,女性25例,年龄处于30~70岁范围内,平均(55.5±1.5)岁。两组研究人员临床资料不存在明显性差异,可比较(P>0.05)。
1.2方法
借助全自动生化分析仪检测,首先采集研究人员标本:清晨空腹状态下抽选患者血液,将其放置于37度水中,时间为25分钟,分离血清进行测定;将分析仪相应参数调整为最佳标准后检测,测定葡萄糖时用已糖激酶法,测定糖化血清蛋白时用NBTMethod终点法。
1.3观察项目
观察两组患者空腹血糖、糖化血清蛋白结果。
1.4统计学方法
借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析,选择`x±s对结果中相关计量数据进行表示,在本文中对计量数据与进行t检验检验,若结果显示P<0.05,则说明有统计学意义。
2.结果
结果显示,医治组患者空腹血糖、糖化血清蛋白指标和对照组相比,差异明显,空腹血糖指标医治组高于对照组,糖化血清蛋白指标也高于对照组,统计学意义突出(P<0.05)。详见表1。
3.讨论
糖尿病为临床常见病,危害患者生命健康。因此,必须加强此类患者的临床早期诊断,以便提高临床治愈率。资料显示,血糖可作为糖尿病疾病临床诊断标准,是治疗糖尿病患者的常用指标[2]。血糖测定可检测血糖指标,但由于单独测定血糖会受到诸多因素的影响,包括:患者身体状况、饮食、用药情况等,间接导致检测结果变化波动大,尤其是患者感染、外伤等情况下,高血糖症状时间短暂,无法为糖尿病疾病诊断提供可靠依据。糖化血清蛋白的测定是对血清葡萄糖、白蛋白、血清蛋白分子等相应结构的检测,可借助比色法测定,将糖化血清蛋白作为依据检测甲臜生成量,以便得出糖化血清蛋白浓度。GSP作为非酶促糖基化反应和蛋白之间的产物,是临床测定糖化血清蛋白主要指标,因此,血清蛋白半衰期相对较短,仅20天。所以,GSP浓度可充分反映患者2~3周内血糖的浓度,便于临床检测血糖指标变化,适合糖尿病患者临床治疗后的糖化血清蛋白指标检测[3]。
临床资料显示,糖尿病疾病诊断标准包括:①临床症状+1天内血糖指标在11.1mmol/L以上;②空腹状态下,血糖指标在7.0mmol/L以上;③口服葡萄糖耐量试验中2小时内血糖指标在11.1mmol/L以上。上述指标均可作为临床诊断糖尿病标准,其中任一诊断结果出现阳性后,均应和其他1种复查后确诊疾病。从本组研究结果得知:医治组患者空腹血糖、糖化血清蛋白指标和对照组相比,差异明显,统计学意义突出(P<0.05),该研究结果中糖尿病空腹血糖指标高于糖化血清蛋白指标,出现该现象原因为:空腹状态下只能提供某时间段内血糖特定指标,即只代表血糖即时指标,而糖化血清蛋白反映的则是患者过去2-3周血糖指标。此外,易向民等[4]研究报告中显示:除联合测定空腹血糖、糖化血清蛋白可诊断糖尿病外,还可将糖化血红蛋白作为诊断糖尿病疾病依据,当糖化血红蛋白指标在6.5%以上后可作为糖尿病诊断标准,从而提高诊断敏感度。
综上,临床诊断糖尿病患者中将联合测定空腹血糖、糖化血清蛋白作为主要指标,安全、可靠,可推广。
【参考文献】
[1]陈世佳.联合测定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病诊断中的临床意义[J].中国实用医药,2011,36(27):28-29.
[2]张俊丽.糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值[J].中国妇幼保健,2013,26(10):1691-1692.
[3]徐颖华,冯丽霞,徐颖博,等.糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值[J].中国地方病防治杂志,2014,22(01):118-119.
[4]易向民,李庆丰,郭惠琼.糖化血红蛋白及糖化血清蛋白在妊娠糖尿病筛选诊断中的价值评估[J].国际检验医学杂志,2010,18(07):670-672.