王梅先何艳丽(河南省南阳市内乡县妇幼保健院河南内乡474350)
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)48-0024-02
【摘要】护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体。护士长的综合素质是领导活动成效大小的决定因素。护士长良好的自身素质能影响群体,产生向心力和凝聚力,从而使管理过程变得轻松、顺利,管理效能和工作效率大大提高。提高护士长综合素质是改善护理管理的基本保证,充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段。
【关键词】护士长综合素质管理技巧
护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围。护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长成为一定范围内的公众人物。她的素质魅力可以争取和影响下属热诚、志愿、努力地工作,共同完成既定目标。她既是角色的楷模又是管理目标的导向者。能增他人的信心,又能为周围的人规划美好的未来。
1护士长应具备的素质
1.1职业和职业价值观
护理工作的积极性,取决于护士对护理专业的价值观,及其对在护理事业取得成就的期望值的大小。把护理视为一门学科,认为护理是保障和增进人类健康事业的高尚职业者,其价值观高,积极性就大。相反,价值观低,工作就消极。护士长应以客观的态度,分析个体的需要和动机。采用正面宣教与目标激励的方法,影响引导护士与其他行业个体条件相似的人群进行横向比较,使他们产生相对满足的职业心态,再结合讲未来,讲展望的目标激励法,激发群体中不同层次的个人通过努力实现自己的目标。
1.2性格和能力
性格是一个人对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中所表现出来的个性心理特征,它是一种十分复杂的心理构成物。表现为对社会、集体、他人、工作和学习的态度。
护士长良好的性格,可表现为热爱集体、公而忘私、正直礼貌、富有同情心、勇敢沉着、坚韧果断,这些良好的个性品格,必然会在日常工作和活动中得以表现,并体现出强大的人格力量,深刻地影响着他人,改变着周围的人对客观现实的态度。能力则是直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征。护士长能力的高低直接影响他的活动速度、水平以及质量。他的观察能力、思维能力、语言能力、想像能力、记忆能力、沟通能力、组织能力和应变能力等,这些能力是个体事业成功的首要因素,又是令人欣赏、树立威信的重要条件。
1.3知识和技能
护士长除具有扎实的专业知识外,还应有丰富的相关学科知识和社会信息。护士长广博的知识,不仅可以提高管理效率,还能为所在集体营造一种学习氛围。护士长技术操作上的过硬本领,可以轻松排除所在科室的护理难题,并能督促和规范临床护理操作程序。使护理操作规范化、标准化、制度化。切实保护好护患双方的切身利益。
1.4领导艺术与技巧
护理工作是一项精细的艺术,对某种情况的感知不能光靠理论分析或逻辑推理。成熟的领导者可以在问题未完全暴露前预感到事态的发展趋势,做出正确的估计和决策,并采取适宜的解决方法。同时注重护士人才的“人—岗匹配”,充分发挥护士个体的创造性潜能,力求让每一个护士都能在与他性格倾向较适应的岗位上“人尽其才”。作为护理管理者还必须具有领导技巧。但在领导他人前首先需领导好自己,诚实地作一下自我评价,分析一下哪些事做得好,哪些方面需要改进。同时确定前进目标,树立主人翁精神,排除阻碍个人能力发挥的障碍物。在所领导的范围内承担自己行为的责任,起模范带头作用。适时认识、鼓励和珍视群体中个人的努力,充分调动每个护士为人类健康事业甘于奉献的内在积极性。
1.5人际关系与社交技巧
良好的人际关系是每个生活在社会中的人保持身心健康、开发个人内在潜力的基本需求。良好的人际关系也是事业成功的重要条件,并与道德行为和个性品质有密切的关系。每个人的言行举止都是个性品格的展示。社交技巧则是形成良好人际关系不可缺少的手段。较高的社交技巧是建立人际关系的基础、方法和手段。护士长在工作中同时扮演着协调者的角色。在人与人的沟通中,在与相关科室的工作联络过程中,巧妙合理地运用以上技巧,会使工作过程如注入润滑剂,简单、顺利而得心应手。
综上所述,面对信息社会提供的机遇和挑战,护理事业将被赋予新的历史责任。作为新一代管理者,护士长应具有较高的综合素质,才能在其领导的范围内与他人能力合作,指导他人达到既定目标。
2护理管理技巧
2.1作风民主,宽宏待人
护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,增加凝聚力。可开展角色互换的讨论,让大家换位思考,从而达到相互理解。
2.2公正和公开
作为护士长一定要公正,切不可戴有色眼镜,厚此薄彼,应尽可能让护士知道你对工作的想法和打算,不要让大家蒙在鼓里。要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性。要充分运用激励机制,但前提是必须公正和公开。在护士长有限的权力范围内,可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,用好这些资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。
2.3创造严宽结合的环境
工作上必须“严”字当头,去掉“怕”字,才有生机,才能造就人才,才能提高护理质量。“老好人”并不减少工作中的矛盾和冲突,但在生活上尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,对她们如同慈母,似至姐妹,使她们在科室工作中感到温暖。护士长切忌不稳定的情绪,不要把不好的情绪带到工作中,动不动就发脾气,肯定不能做好护士长工作。批评也要讲究艺术,众多护士中性格各异,思想认识水平也不同,对接受护士长批评所反映出来的态度也不同,因此,护士长应根据问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式。对“小”(不直接影响治疗护理效果)的问题,护士长可以开展一些小竞赛,通过评比提高护士素质,这类问题不必在交班会上点名批评,但对做的好的同志可在会上点名表扬。对“较大”(严重的差错事故苗头)的问题,应及时制止,对当事人个别谈话,组织讨论,查找原因,吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了差错,也应避免当众训斥、责备。
2.4注重护士业务水平的提高
要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士,进行不同的培训。毕业1-3年的护士,主要是学好三基训练要求的基本功,巩固在校所学知识,以融会贯通。毕业4-5年的,缺什么,补什么,以自学为主,组织讲座、参加学术活动等。毕业5年以上的,除自学为主外,还应压重担,选送深造等。
2.5重视护理质量管理
护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到改进护理工作,提高质量之目的。
2.6不陷于琐碎事务
一个劳动三百天的护士长,可以当选劳模,但却不一定是合格的护士长。而能调动护士积极性,把护理工作管理的井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长。任何一项工作,都要靠大家去努力完成,作为一个护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作,应该起参谋长和统帅作用。
2.7制定切实可行的护理工作计划
根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。制订工作计划时应注意从实际出发,群策群力,制定出切实可行的计划,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做。
2.8勤于管理及时完成各种记录
①护士长手册。②差错登记。③护士长业务查房和管理查房记录。④座谈会记录。⑤讲评考核记录。⑥参加科内会议或护理部会议记录。⑦输血、输液反应登记。⑧教学记录。⑨病种护理科研总结登记。
3提高护士长素质的途径和方法
3.1强化培训,增强管理能力
护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明,单凭经验管理是不能适应护理管理发展的,学习是提高素质的主要途径,护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。可采取请进来,走出去相结合的方式,即邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学,进行现身说法,解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学习、参加学术会议、进修等。对新任和年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层次培训,尤其是对新任护士长,应进行岗前培训,上岗后应继续参加护士长系统的管理学习和教育。
3.2公开竞选护士长
要改变以往领导任命提拔护士长的传统做法,按照民主、公开、平等、择优的原则引入竞争机制,公开竞选护士长,变原来的“要我干”为“我要干”,为有护理管理才能者搭设一个施展才华的大舞台,逐步形成能者上,平者让,庸者下的竞争氛围。
3.3实行护士长任期目标责任制
护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标,结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护土长的任职进行考核,了解护士长履行职责、工作质量及管理水平情况,充分发挥护士长的职能作用。采取年度护士长述职,综合科室工作质量达标等管理项目和个人德、能、勤、绩的实际考核,进行科及全院范围内民主测评,医院考核组进行综合分析,对照考核标准逐个做出优秀、称职、基本称职、不称职的结论,提交院领导审议,从而促使护士长在竞争中思考变革,提高自我,增强护士长队伍的活力。