垂体泌乳素腺瘤患者的心理分析与护理对策

垂体泌乳素腺瘤患者的心理分析与护理对策

罗巧灵1林珍1沈云龙2

罗巧灵1林珍1沈云龙2

（1广州市从化区妇幼保健院广东广州510900）

（2南方医科大学第五附属医院广东广州510900）

【摘要】目的：对垂体泌乳素腺瘤患者的心理进行分析与护理对策。方法：选择我院2012年3月～2014年3月收治的30例垂体泌乳腺瘤患者作为本次研究的对象，分析其心理问题和需要，对患者实施健康教育和护理。结果：对心理问题进行分析后得知，患者的心理问题主要为自卑、焦虑、抑郁、痛苦无助，其中自卑患者占了73.33%，是最主要的心理问题，100例垂体泌乳素腺瘤患者在接受护理干预后，心理问题均得到改善。结论：对垂体泌乳素腺瘤患者进行护理干预能够促进患者的身心健康发展，值得在临床上推广。

【关键词】垂体泌乳素腺瘤；心理分析；护理对策

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）11-0270-02

泌乳素腺瘤是垂体泌乳素细胞瘤分泌过量的泌乳素而引起的下丘脑-垂体疾病，该病症极易对患者造成了一系列社会心理影响。本文选择我院2012年3月～2014年3月收治的30例垂体泌乳腺瘤患者作为本次研究的对象，分析其心理状况，进行护理干预促进了患者的身心健康发展，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年3月～2014年3月收治的30例垂体泌乳腺瘤患者作为本次研究的对象，分析其心理问题和需要，对患者实施健康教育和护理。男性患者9例，女性患者21例，年龄18～45岁，平均年龄为（28.15±1.05)岁，30例患者中没有心、肝、肺、肾功能不齐全患者。

1.2方法

1.2.1分析患者心理问题先对患者进行临床观察并对其病历资料进行调查分析。护理人员需要了解患者的人院方式，社会关系等基本状况，并掌握患者在治疗前对疾病的认知程度；观察手术前后患者的面部表情、语言及行为方式变化。分析病历资料，了解心理问题与需要，根据患者的心理问题总结出针对性的护理方案。经过分析得知患者的心理问题体现在自卑、焦虑、抑郁、痛苦无助几个方面，我们则根据这几个方面来展开护理。

1.2.2护理方案①自卑情况护理：垂体泌乳素腺瘤会导致患者出现闭经、溢乳、不育、性功能减低等一系列临床特征。特别对于未生育的女性患者该反应更加的强烈，对于生育问题一般都不愿且忌讳谈论。患者表现出自卑情况。我们通过询问病史、护理查体和查阅病历以及各项检查资料对患者一般情况进行了解，同时还需要了解患者对疾病的认识程度、家庭经济条件等。针对术前出现的心理问题，护理人员要安抚患者情绪。需要向患者和家属全面的介绍治疗和护理的过程让家属和患者了解护理的必要性。在交流的过程中用通俗易懂的语言来进行，通过交流的过程让患者和家属都减轻心理压力，使他们对治疗产生信任，不惧怕治疗，平常心对待并且主动接受这种护理方式。②抑郁、焦虑情况护理：出现该类情况的患者大多因为缺乏疾病知识，对手术的顾虑，因此产生焦虑和紧张的情绪，影响治疗和康复。医务人员应该详细讲解疾病有关知识，使患者对疾病有初步了解，耐心讲解手术的必要性、安全性、可靠性。通过交流的过程让患者和家属都减轻心理压力，使他们对手术产生信任，不惧怕手术，平常心对待并且主动接受这种治疗方式。建立良好的护患关系。这样有利于减轻患者对手术的惧怕心理或者解列反应。使患者正确的态度面对癌症，增强战胜疾病的信息以及勇气，积极的配合手术的治疗，让患者家属也进行心理治疗，为患者增加信心。像患者表明治疗是恢复健康的必要手段。③痛苦无助情况护理：因为肿瘤发展可侵蚀垂体组织及蝶鞍周围结构，出现导致患者出现视力障碍的情况。一些患者担心术后视力无法恢复而情绪低落、痛苦无助。所以在护理时除了做好患者一般生活照顾的外，还需要确保患者在住院期间的安全，同时做好患者的心理疏导工作。

1.4统计学分析

通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采用t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

经过分析研究患者的心理问题主要体现在自卑、焦虑、抑郁、痛苦无助几个方面。有25例患者都有一种以上的心理问题。其中，有自卑感的情况的患者最多，占73.33％，焦虑者占56.66%，抑郁者占50.00%，痛苦无助者36.66%。针对患者心理问题采取护理干预后，自卑者占38.25%，焦虑者占30.23%，抑郁者占23.56%，痛苦无助者占15.68%。患者心理问题均得到明显改善。

3.讨论

通过对患者情况的研究分析我们发现患者出现自卑、焦虑、抑郁、痛苦无助等心理问的主要原始是对疾病的认识不足，高度紧张、面容紧绷等；患者在患病后容易激动、经常出现哭泣的情况，大部分时间因为疾病的治疗而愁眉苦脸。在生理上还表现出现血压升高、头痛加重、恶心呕吐、食欲减退、睡眠障碍等一系列的症状。而男性患者和女性患者对比，女性患者的自卑的状态更明显，出现这类问题也与患者的性格人格特质有关。在护理期间我们发现患者对于垂体泌乳素腺瘤的认识不够，同时患者心理不稳定对护理效果的影响特别大，因此在护理前会里人员需要根据患者的心理问题对患者实施个性化的心理护理，因此护理时还需要帮助患者了解病情。消极心理对患者病情的恢复有极大的阻碍，容易给患者的健康造成严重的影响，所以要对患者的心理进行辅导，引导患者消除不安的情绪，对护理的过程有一定的了解，避免抑郁情况的发生，需要向患者传递积极向上的思想心态，帮助患者树立信心，鼓励患者勇敢对抗病魔。仅在护理上需要细心对待，还需要调动患者的治疗积极性，使其主动配合治疗。提高患者的满意度。

综上所述，对垂体泌乳素腺瘤患者进行护理干预能够促进患者的身心健康发展，值得在临床上推广。

【参考文献】

[1]张彪,夏祥国.垂体泌乳素腺瘤的治疗进展[J].中国现代医药杂志,2014,16(8):105-108.

[3]张淼,腾朝晖,万意等.经鼻蝶垂体泌乳素腺瘤手术的护理体会[C]./第八届全国神经外科年会论文集.2009:716-716.