护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

沈洁敏

沈洁敏

(嘉兴市南湖区余新中心医院314009)

【摘要】目的：研究在胸腔闭式引流治治疗胸腔积液的过程中采用护理干预对治疗效果的影响。方法：选取自2013年4月至2015年4月于我院治疗胸腔积液的病患60例，随机分为两组，分别为实验组和参照组，两组各30例，参照组病患按照常规进行处理，实验组病患予以护理干预，并比较两组病患胸腔闭式引流手术的治疗情况和手术后的并发症的发生率。结果：实验组与参照组病患在引流的流量比较上具有明显的差异，两组之间的比较具有统计学意义（P<0.05），且实验组与参照组的病患在并发症发生情况的比较上也具有较大差异，两组之间的比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：在病患使用胸腔闭式引流的方法治疗胸腔积液时对其进行护理干预能够有效地提高引流的效率，降低并发症的发生率，并减少病患的痛苦，加快病患的康复进程。

【关键词】护理干预；胸腔闭式引流；胸腔积液

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）23-0269-02

胸腔积液属于一种极为常见的临床疾病。其主要临床表现为胸部疼痛发热，并伴有心悸或呼吸困难等症状。对于胸腔积液一般采取的治疗措施主要为胸腔引流手术，而这种引流手术需要反复地抽取病患的胸部积液，对病患的生理健康以及心理状态都造成极大的影响，增加病患的痛苦[1]。本文主要研究的是对胸腔积液病患进行胸腔闭式引流的治疗方法时，对病患进行护理干预获得的效果，现得出如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾自2013年4月至2015年4月于我院治疗胸腔积液的病患60例，随机分为两组，分别为实验组和参照组，两组各30例。实验组病患年龄为（44.25±5.86）岁；体重（61.28±8.55）kg；男16例，女14例；教育年限：<9年为12例，≥9年为18例；婚姻状况：未婚为11例，已婚为19例；食管癌手术6例，全肺切除手术13例，气胸7例，肺叶切除4例。参照组病患年龄为（43.29±6.13）岁；体重（58.05±7.64）kg；男15例，女15例；教育年限：<9年为19例，≥9年为11例；婚姻状况：未婚为12例，已婚为18例；食管癌手术4例，全肺切除手术11例，气胸7例，肺叶切除8例[2]。两组病患的一般资料的比较没有显著的差异，两组比较具有统计学意义（P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法

参照组：对参照组的病患进行常规的处理方法。

实验组：对实验组的病患予以护理干预。①病患手术前护理：安抚病患，尽量消除病患的不良情绪，向病患耐心讲解手术的流程，鼓励病患进行手术治疗，使病患以积极的态度面对手术。②病患手术中护理：病患的手术过程之中，要尽量保持坐立姿势，并且不能乱动，否则会引起引流的针头偏移，伤及肺部组织，同时，还要嘱咐病患尽量避免咳嗽，并密切观察病患的是否出现头晕、心悸、有胸部压迫感等不良过敏反应，如若出现不良反应，应立即停止对病患的引流操作。③病患手术后护理：在病患手术之后，护理人员要对病患的生命体征进行严格的检测，检查病患的各项身体指数，并密切观察病患是否出现流血现象，病患出现不良反应立即通知医师，观察病患排液的颜色和流量，并记录在册，控制病患引流的流量[3]。

1.3临床观察指标

对两组病患进行胸腔闭式引流手术之后的引流效果以及在进行胸腔闭式引流手术之后的并发症发生情况进行对比。

1.4统计学方法

利用SPSS19.O统计软件对数据进行处理。计数资料用（n，%）来表示，采用χ2检验；计量资料用（±s）来表示，采用t检验，若P<0.05则差异具有统计学意义。

2.结果

2.1实验组和参照组病患的引流手术效果对比见表1.

表1实验组和参照组病患的引流手术小说对比（x-±s）

组别例数引流时间每日平均引流量

n（d）（mL/d）

实验组304.10±1.26954.11±471.85*

参照组304.31±1.28545.28±213.48

P值P>0.05P<0.05

注*：实验组和参照组病患治疗前后的数据对比结果具有明显的差异，两组比较有统计学意义。

2.2实验组和参照组病患的手术后并发症对比见表2.

3.讨论

胸腔闭式引流手术是临床上治疗胸腔积液较为有效的一种手术方式，这种手术方式有利于观察病患的病情发展情况和恢复情况，并能够减少病患的身体损伤，缩小手术的创伤面积，从而减轻护理人员的工作任务[4]。在胸腔闭式引流手术的过程中，如果对病患进行护理干预，则能够使引流手术的效果更加理想[5]。

在本次实验中，实验组病患的每日平均引流量显著高于参照组，两组病患之间的比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05)；而两组的引流时间比较的差异不大，无统计学意义（P>0.05）；实验组和参照组病患的胸腔闭式引流手术后的并发症的的发生率比较具有显著的差异，实验组病患的手术后并发症的发生率为0，而参照组病患手术后的并发症发生率高达53.33%，两组的比较具有统计学意义（P<0.05)。综上所述，对胸腔积液病患的胸腔闭式引流手术过程中行以护理干预，能够有效提高病患的恢复效果，减少胸腔闭式引流手术的时间，提高胸腔积液病患的治愈率，并减少胸腔积液病患的痛苦，提高病患的生活质量。

结语

护理干预能够有效地提高胸腔积液病患的治愈率，对胸腔积液病患的身体健康和心理情绪都起到缓解作用，从而改善病患的生活状态。因此，护理干预的方式值得在胸腔闭式引流手术中应用并推广。

表2实验组和参照组病患的手术后并发症对比（n，%）

组别例数出现并发症并发症发生率（%）

实验组3000.00

参照组301653.33

P值P<0.05

注：实验组和参照组病患治疗前后的数据对比结果具有明显的差异，两组比较有统计学意义。

【参考文献】

[1]邓国忠.护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响[J].中国医药导报,2012,9（09）:124-125.

[2]王旭升,周春林.胸腔闭式引流治疗胸腔积液482例疗效观察[J].医学综述,2012,18（20）:3469-3471.

[3]崔红艳.探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响[J].中国医学工程,2012,20（10）:70-71.

[4]王菊辉,邹凤鹏.胸腔闭式引流治疗胸腔积液护理策略与效果的探讨[J].当代护士(下旬刊),2013（07）:76-78.

[5]陶晓艳.全面系统护理在胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014（16）:97.