多囊卵巢综合症促排卵患者的护理要点

多囊卵巢综合症促排卵患者的护理要点

刘君丽

讷河市妇幼保健计划生育服务中心161300

【摘要】目的：探索多囊卵巢综合症促排卵患者的护理要点。方法：选择2015年1月至2017年12月我院进行促排卵治疗的多囊卵巢综合症患者120例，随机分成观察组以及对照组，每组60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者则进行特殊干预护理，观察两组护理效果。结果：观察组护理有效率为91.67%，明显高于对照组的73.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规治疗基础上应用针对性特殊护理，可明显提高患者康复信心，有效恢复患者生育能力。

【关键词】多囊卵巢综合症；促排卵；护理

多囊卵巢综合征是一种由于下丘脑－垂体－卵巢轴障碍、胰岛素抵抗和高胰岛素血症及肾上腺内分泌功能异常等原因引发的一般表现为生殖功能障碍、糖代谢异常及内分泌紊乱的一种综合征[1]。随着医学水平的不断进步，促排卵药物治疗已将成为治疗多囊卵巢综合征不孕的首选方法，而治疗过程中护理是重要的一环。本研究分析了多囊卵巢综合症促排卵患者的护理措施，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月至2017年12月我院进行促排卵治疗的多囊卵巢综合症患者120例，所有患者经诊断均符合美国生殖医学学会（ASRM）和欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）鹿特丹工作组修正的关于“多囊卵巢综合征”的诊断标准，经患者以及家属同意后将其随机分成观察组以及对照组，每组60例，其中观察组中患者的年龄为23～39岁，平均（28.46±5.30）岁，不孕1～5年，平均（3.40±1.17）年；对照组中患者的年龄为22～37岁，平均（28.79±5.62）岁，不孕1～5年，平均（3.29±1.20）年。2组的年龄、不孕时间等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者采用常规护理方法。观察组患者则进行特殊干预护理，具体如下：护理人员需要和患者进行有效沟通，根据患者文化水平选择合理的沟通方式，取得患者信任，提高患者依从性；掌握患者心理情况，有针对性的对患者进行心理疏导。通过聆听、暗示、鼓励等交流方式，根据患者性格特点对其展开心理疏导，用积极乐观的态度影响患者心情，以消除患者负面情绪，善于从患者的谈话过程中发现患者产生负面情绪的根本原因，从而对症处理，促使患者以积极的情绪和态度面对疾病；对患者讲解病情相关知识。对患者及其家属讲解患者疾病相关知识，使患者及其家属用科学的态度对待疾病，从而积极的接受治疗，提高治疗依从性。护理人员对患者用药前和用药过程中以及用药后都需进行护理。如在用药前需要对患者的病史进行全面了解，月经第五天可进行B超常规检查，如无黄素囊肿现象可对其用药。在促排卵治疗过程中，护理人员需要为患者讲解用药目的，根据排卵情况使用促卵泡生长药物；排卵后需要继续跟踪调查卵泡是否成功破裂，据此指导患者受孕。护理人员指引患者进行科学、合理的饮食，形成良好的饮食习惯，多食高纤维、高蛋白、低脂肪及低热量的食物，指引患者定时定餐、少食多餐。除此之外，护理人员应告知患者烟酒对其生殖功能产生的影响，劝其戒烟酒。同时，指引患者养成早睡早起的良好生活习惯，具有规律的生活作息，确保充足的睡眠时间等。

1.3观察指标

显效：患者成功排卵，卵泡破裂，成功受孕。有效：患者成功排卵，卵泡破裂遇到阻碍，破裂后成功受孕。无效：患者排卵失败或者卵泡无法破裂。护理总有效率为上述的显效例数和有效例数相加后在总例数中所占的百分比。

1.4统计学处理用SPSS17.0统计学软件处理所得的数据，计数资料率的比较采用x2检验，当P<0.05时，认为差异具有显著性。

2结果

观察组护理有效率为91.67%，明显高于对照组的73.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组护理有效率比较（n，%）

3讨论

多囊卵巢综合征是一种病因不明的以生殖功能障碍、血糖代谢异常及内分泌紊乱为主要表现的一组疾病。临床一般表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖及血糖代谢障碍等症状。患者发育的异常及男性化为患者带来极大的苦恼及负担，严重影响患者的生活及自信心。不孕更是给育龄期患者以沉重打击，不仅造成孕育下一代的愿望不能实现，还可能造成夫妻之间矛盾甚至导致婚姻破裂。目前临床一般采用口服雌孕激素等避孕药调节月经周期、应用糖皮质激素及螺内酯等降低血清雄激素水平及改善胰岛素抵抗状况等药物治疗；对个别严重患者进行手术卵巢打孔治疗[2]。长期服药不仅为患者生活带来极大不便，患者还须长期忍受药物带来的多种副作用及不良反应。况且还存在治疗效果不明显等情况，不仅徒劳浪费金钱，还可能延误最佳治疗时间，并对患者的康复信心建立带来极大的不利影响，因此治疗过程中的护理干预十分重要。心理护理干预可以帮助患者树立战胜疾病的信心，在治疗中有一种乐观的心态，能够以积极的应对方式处理日常中的饮食以及运动，促进良好生活习惯的形成[3]。其次，良好的心理状态对患者内分泌的影响是不容忽视的，因此，心理护理干预对患者的治疗也具有重要的作用。另外，由于患者之间存在一定的文化差异以及生活习惯差异，因此应进行多次的强化教育，定期举行宣讲活动，才能引起患者的健康饮食等的重视。合理的饮食以及运动干预是一种健康有效的方式，通过制定个性化的饮食、运动方案，发放饮食运动手册以及定期的随访，对提高患者的依从性十分有帮助。本研究结果显示，观察组护理疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。总之，在常规治疗基础上应用针对性特殊护理，可明显提高患者康复信心，有效恢复患者生育能力。

[参考文献]

[1]曾丽君.多囊卵巢综合征患者应用舒适护理对体质量及代谢的影响[J].实用医技杂志,2016,23(9):1031-1033.

[2]程建慧.多囊卵巢综合症促排卵患者的护理[J].现代诊断与治疗,2014,25(4):955-956.

[3]周燕,柯冬香,杨晓菁,等.护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值[J].中国性科学,2014,23(10):27-30.