哈尔滨市道里区新农镇卫生院黑龙江哈尔滨150079
摘要:下文主要介绍了子宫肌瘤的发病机制方面的研究问题。子宫肌瘤是女性中年期一种比较常见的疾病。其发病机制受到多方面因素的影响,随着多年的研究,在子宫肌瘤发病机制方面的研究也终于取得了不错的进展。子宫肌瘤的发病原理受到多方面因素的影响,下文简单的介绍了遗传学、激素分泌、细胞活动、微量元素这四个方面对于子宫肌瘤发病率的影响。具体了解疾病的发病机制才能找出更好的预防和治疗方法,旨在通过对子宫肌瘤发病机制的研究找出更加快速有效的治疗方案,还给患者一份健康。
关键词:子宫肌瘤;发病机制;研究
子宫肌瘤是一种在中年女性中比较常见的病症,给中年女性的身体健康带来了巨大的影响。如何能够更加快速有效的治疗这类病症是近些年来医学领域一直在不断研究的课题。经过多年的研究,我们发现子宫肌瘤疾病的诱因非常多,那么这么多的影响因素在其中到底扮演了什么角色,又到底有哪些疾病的诱因呢?接下来文中将会为读者介绍,下文列举了遗传学、激素分泌、细胞的各项生命活动、微量元素四个诱因与子宫肌瘤病发的原因。
1、子宫肌瘤与遗传学的关系
子宫肌瘤以非常高的发病率而被人们所知,其实,子宫肌瘤并不是一个危险性多高的疾病,治疗过程也并不是十分复杂,但是其较高的发病率却给各位医学专家带来了巨大的难题。如何才能从根本上预防并治疗这类疾病呢?这就需要充分的了解该项疾病的发病机制,经研究发现,影响子宫肌瘤的一大主要因素就是遗传问题。流行病学的研究显示,子宫肌瘤的发生有明显的种族差异和家族遗传倾向,美国黑人子宫肌瘤的发病率比白人高7到8倍;杨慧云等研究表明宫肌瘤遗传度近为25.84%;近期研究发现中国人的单一纤维肌瘤发病率比美洲黑人和白人都高,说明肌瘤的形成有明显的遗传因素存在[1]。近年来通过细胞遗传学分析表明,子宫肌瘤具有染色体结构异常,包括常染色体和性染色体的异常,染色体的异常类型多样,有重组、缺失、畸变、断裂等。随着分子生物学技术的日益完善,对子宫肌瘤在分子遗传学方面研究表明,酶的异常、细胞凋亡、染色体异常、高迁移率簇基因家族与子宫肌瘤的发病密切相关。由此说明子宫肌瘤可能是一个与多个基因相关的遗传性疾病。由上述研究结果不难得出,子宫肌瘤的发病在很大的程度上受到遗传基因的影响,但是在具体的研究过程中我们发现,影响子宫肌瘤病发的还有很多原因,接下来我们继续进行了解。
2、子宫肌瘤与激素的关系
在研究过程中我们发现,子宫肌瘤的发病在很大程度上也受到激素分泌的影响,但是并不是多有的激素都对子宫肌瘤有影响,只有几种特定的激素的分泌情况的不同会给子宫肌瘤的发病带来不同的影响。这是由于,多数学者认为子宫肌瘤是一种卵巢依赖性良性肿瘤,外源性给予雌激素或妊娠时子宫肌瘤迅速增大,使用促性腺激素释放激素激动剂治疗或绝经后雌二醇的低浓度时的子宫肌瘤萎缩变小,证明雌激素是子宫肌瘤发生和发展的促进剂;而孕激素拮抗剂亦可以导致子宫肌瘤缩小,从而表明了孕激素在子宫肌瘤发生过程中的重要作用。近期的研究发现,雌、孕激素对靶器官作用的强弱与靶器官内雌、孕激素受体水平的高低密切相关,而子宫肌瘤组织中的雌、孕激素受体水平明显高于子宫肌层,进而说明子宫肌瘤局部结合大量雌孕激素而表现的高激素状态,能够刺激肌瘤细胞的分裂、增生而使肌瘤变大[2]。由此可见,雌激素和孕激素的分泌对于子宫肌瘤的病发有着非常大的影响,但是雌激素和孕激素是女性身体里源源不断一直在分泌的两种激素,这也就变相的说明了在这两种激素的作用下女性一直都患子宫肌瘤疾病的危险,所以一定要定期的进行身体健康检查,一定要对自身的健康多加注意。
3、子宫肌瘤与细胞活动的关系
我们的任何一项生命活动都离不开细胞的生命活动,我们生命中的每一天都有着无数的细胞在生长和死亡,同样,肿瘤细胞的生长也包含在其中。细胞凋亡是细胞的程序性死亡,细胞凋亡和细胞增殖在正常生理条件下处于一种平衡状态,而这种平衡状态的失衡或细胞凋亡程序的破坏,便可导致疾病的发生和发展。一旦细胞凋亡被抑制,就会导致细胞增殖和死亡失衡,而过度的细胞增殖则使肿瘤的发生成为可能。所以,如何保证细胞生命活动的正常这一问题得到解决也会对子宫肌瘤的发病机制的研究提供有利的资料。
4、子宫肌瘤与微量元素的关系
除了上述所说明的三种影响因素的作用外,还有另外一种比较新的观点就是微量元素对子宫肌瘤病症的影响。对此,不少的专家学者进行了多项研究,也取得了许多的进展。近年来,微量元素与疾病的关系越来越受到关注,各种肿瘤、糖尿病与微量元素关系密切,相关研究证明,肿瘤的发生、发展过程伴有体内微量元素的异常。何群等发现子宫肌瘤患者血清内Cu含量明显高于正常对照组;Zn含量明显低于正常对照组。傅银锋等研究了子宫肌瘤患者血清中的Cu、Zn、Fe微量元素的含量,发现肿瘤患者体内Zn、Fe含量明显低于正常对照组,Cu及Cu、Zn比值明显高于正常对照组。有学者认为,这些研究提示体内微量元素的异常很可能与细胞外基质的代谢有关,从而对子宫肌瘤的发生发展产生影响。但是,虽然在研究的过程中我们发现了这一现象,其实这只能说明在子宫肌瘤的发病中确实患者体内的微量元素含量发生了或多或少的变化,并不能说明是这些微量元素含量的变化引发了子宫肌瘤还是子宫肌瘤的病发导致了微量元素含量的变化,这些问题还有待于进一步研究。
5、结语
上文主要介绍了遗传学方面、激素分泌方面、细胞生命活动方面、微量元素方面与子宫肌瘤的关系。子宫肌瘤的发病机制已有多年的研究历史,但是随着研究越来越深入,随之而来的问题也越来越多,我们由最初的一种影响因素到如今的多条,研究的结果越多带来的问题也越多。上述的四种因素确实对子宫肌瘤的病发有一定的影响,但是具体的影响效果并没有研究清楚,同时这些影响因素是否会进行相互影响形成更复杂的结果,这些问题都还有待于我们的进一步研究。所以,关于子宫肌瘤的发病机制研究还需要进一步加深。
参考文献:
[1]王运端,陈利社,张静,等.雌激素受体、孕激素受体与子宫肌瘤生长的关系[J].河北医药,2011,33(7):1050.
[2]季晋艳,傅海燕,傅文君,等.宫瘤宁对子宫肌瘤患者性激素及细胞因子水平的研究[J].中国中药杂志,2008,33(10):1200-1201.