辨证饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中的应用

辨证饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中的应用

裴春香

裴春香

（福建省南平人民医院福建南平353000）

【摘要】目的：研究辩证饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中的应用。方法：选取我院在2013年1月—2014年12月期间收治的急性黄疸型肝炎患者100例，将其随机分成实验组和对照组，每组各50例，在治疗期间，对照组患者接受常规护理，实验组患者在对照组患者的基础上加辩证饮食护理，比较实验组患者和对照组患者的临床效果以及不良反应发生情况。结果：实验组患者的总有效率为明显高于对照组患者的总有效率，差异具体以统计学意义（P<0.05）；实验组患者和对照组患者的不良反应发生率无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：对急性黄疸型肝炎患者进行辩证饮食护理，能提高治疗效果，降低不良反应发生率，辩证饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中有很大的应用价值。

【关键词】辩证饮食护理；急性黄疸型肝炎；临床效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）29-0255-02

急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一种，根据患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎[1]。急性黄疸型肝炎的病情较严重，且发展较快，对急性黄疸型肝炎患者进行常规护理往往达不到理想的治疗效果[2]。有资料显示，根据患者的病情辩证，对其进行相关的饮食护理能提高治疗效果。本院就辩证饮食护理在急性黄疸型肝炎患者的护理中的应用进行研究，并取得满意的结果，具有报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2013年1月—2014年12月期间收治的急性黄疸型肝炎患者100例，其中男性60例，女性40例，所有患者均经临床诊断为急性黄疸型肝炎。将100例急性黄疸型肝炎患者随机分成实验组和对照组，每组各50例，在治疗期间，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受常规护理加辩证饮食护理。实验组患者男性31例，女性19例，年龄10～45岁，平均年龄（24.36±1.64）岁，病程1～15天，平均病程（7.04±0.28）天，其中34例为病毒性肝炎，9例为淤胆型肝炎，7例为中毒性肝炎；对照组患者男性29例，女性21例，年龄10~45岁，平均年龄（24.07±1.74）岁，病程1～15天，平均病程（6.87±0.35）天，其中35例为病毒性肝炎，9例为淤胆型肝炎，6例为中毒性肝炎。实验组患者和对照组患者在性别、年龄、病程、肝炎类型等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组对照组患者接受常规护理。①隔离消毒将患者隔离，并对其生活用具进行高温、日光、紫外线消毒，保持病房的卫生清洁。②护理人员以及家属在接触患者时，要做好防护措施，在接触前后均应洗手消毒，避免交叉感染。③严密监测患者的病情，如有病情加重情况及时进行处理。④注意适当的休息，对于病情较重的患者应选择卧床休息。⑤给予患者心理护理，保持稳定愉快的心情。

1.2.2实验组实验组患者在常规护理的基础上加辩证饮食护理。①阳黄，包括湿重于热和热重于湿，患者有恶心呕吐、腹胀、舌苔黄腻等症状，给予患者清淡、易消化的饮食，建议患者多吃蔬菜和水果，忌食油炸、辛辣、甜腻、醇酒等食物。②阴黄，患者有面色晦暗、怕冷症状，建议患者多吃健脾、利湿以及温中的食物如山药、葫芦、薏苡仁、核桃仁、冬瓜等，忌食生冷、油炸、油腻、食物。③急黄，患者有黄疸迅速加深，发热、口渴、吐血等症状，建议患者多吃维生素丰富的蔬菜水果，以及低蛋白、低脂的食物，忌食油炸、油腻、黏硬、辛辣以及助湿等食物。

1.3评价指标

比较实验组患者和对照组患者的临床疗效以及不良反应。临床效果分为显效（在10天内症状基本消失）、有效（在10天内症状有显著改善）、无效（症状无变化），总有效率为显效率与有效率之和。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0软件对数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，组间比较用t检验，计数资料用%表示，组间比较用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

表1两组患者的临床疗效比较

组别例数显效有效无效总有效率

实验组5034（68.00%）14（28.00%）2（4.00%）48（96.00%）

对照组5019（38.00%）17（34.00%）14（28.00%）36（72.00%）

P值-<0.05-<0.05<0.05

从上表可以看出，实验组患者的总有效率为96.00%，对照组患者的总有效率为72.00%，实验组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。

实验组患者有2例发生不良反应，不良反应发生率为4.00%，对照组患者有3例发生不良反应，不良反应发生率为6.00%，实验组患者的不良反应发生率与对照组患者的不良反应发生率无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

3.讨论

急性黄疸型肝炎的诱发病毒较多，甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均能引起急性黄疸型肝炎，最常见的为甲型病毒性肝炎[3]。在黄疸前期，患者会出现低热、食欲不振、恶心呕吐等症状。在黄疸期，出现尿黄，皮肤黄染，粪便颜色变浅，肝脏有轻度肿大，有触痛和叩击痛等症状[4]。

祖国医学认为，急性黄疸型肝炎属于“急黄”范畴，发病机制为饮食不节，湿热侵体，胆汁外溢，肝胆气机受阻[5]。根据患者的不同症状表现辩证，将急性黄疸型肝炎分为阳黄、阴黄以及急黄，不同类型给予不同的饮食护理，阳黄多进食清热解毒、除湿的食物，阴黄多进食健脾温中、驱寒的食物，急黄多进食富含维生素的食物。

本次研究结果显示，实验组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，表明辩证饮食护理能提高患者的临床效果，辩证饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中有很大的应用价值。

【参考文献】

[1]郭莹.辨证饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11(19):377-378.

[2]丁惠娟.败瘟退黄饮治疗急性黄疸型肝炎123例及护理配合[J].四川中医，2007，25(5):57-58.

[3]王莉莉，王佳昕.60例急性黄疸型肝炎病人的饮食护理[J].黑龙江医药科学，2002，25(4):81-81.

[4]韦士兰.急性黄疸型肝炎的辨证施护[J].河北中医，2010，32(6):937，948.

[5]谭玉桂.150例急性乙型黄疸型肝炎的饮食护理体会[J].工企医刊，2013，26(2):109-110.