暨惠萍成玲(广东省台山市妇幼保健院保健股广东台山529200)
【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)16-0072-02
实施农村妇女“两癌”—乳腺癌、宫颈癌的检查工作,早期发现疾病,早期治疗疾病,提高病人预后,有利于促进妇女生殖健康,是一项普惠广大妇女群众的举措。我市领导高度重视,迅速组织相关部门筹备开展工作。我市采取试点开路,多点同步推进,边督边促边改,不断完善措施的方法,全力推进项目顺利开展。截止到2011年5月31日,我市超额完成了“两癌”检查项目任务。宫颈癌检查人数达57113人(任务数为55804人),检出生殖道感染12875人,患病率22.54%,子宫肌瘤623例,患病率1.09%,宫颈低度癌前病变358人,高度癌前病变226人,宫颈癌36人;乳腺癌检查人数6173人(任务数为6000人),检出乳房肿块53例,乳腺癌6人。目前,各体检队对查出患妇科病的妇女进行追踪随访、治疗,工作取得了很好的成效,也受到了广大群众的好评。现将该项目工作情况汇报如下:
1主要做法
1.1领导高度重视,部门建立机制台山市委、市政府高度重视“两癌”检查项目的实施,列为当年市府督办项目,把它作为我市实施基本公共卫生服务均等化的重要工作来抓,把提高妇女健康水平作为台山经济社会可持续发展的战略任务,从人力、物力、财力等方面给予本项目大力支持。市府办制定了《台山市农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目实施方案》(台府办[2010]2号),成立了由市政府分管领导为组长,市卫生、妇联、财政、公安、宣传、计生等部门分管领导为成员的“两癌”检查工作领导小组,负责全市“两癌”检查的领导、组织、协调工作。
方案明确了诊断治疗机构,建立了转诊机制。诊断治疗单位建立了工作流程,为需转诊的可疑病例建立了绿色通道,设立专门门诊,对持“宫颈癌(乳腺癌)检查反馈卡”的可疑病例,医院会提供方便快捷的诊断和治疗。反馈卡上有医生姓名及电话,对不及时复诊的病例,随访医生会亲自打电话联系动员其跟踪治疗。
1.2充分做好前期准备工作
1.2.1认真开展两癌检查调查摸底工作市妇联与市卫生局联合下发了《关于开展两癌检查调查摸底的通知》(台妇字[2009]45号),各镇妇联分三个阶段积极开展了对35-59岁农村户籍妇女以及城镇居民妇女摸底调查统计工作,对符合检查条件的适龄妇女进行逐一登记,做好受检妇女的信息收集工作,为宣传发动奠定基础。经初步摸底,全市农村户籍妇女123861人,城镇居民妇女40945人。
1.2.2广泛宣传,发动群众一是制作宣传小册子。市健康教育所与市妇幼保健院编制印发了6.6万册通俗易懂的宣传小册子和9.6万份《给姐妹的一封信》,派发给农村妇女和城镇居民妇女。二是电视台制作专题宣传片及电视宣传口号,并录制了“两癌”检查核心录音光盘,在启动仪式上播放,并用宣传车在各镇村、街圩上巡回播放,让体检工作家喻户晓。三是市健康教育所开设专栏,各部门合力开展宣传。四是进行面对面宣讲。五是妇女干部进村入户发动适龄妇女自觉参加“两癌”检查。
1.2.3加强医务人员技术培训2010年1月13-16日,市妇幼保健院积极派出技术人员参加省卫生厅组织的省级相关专家对两癌检查项目业务管理、技术两个层面的理论培训,参加人员8人。4月-9月,市卫生局在市妇幼保健院先后举办了二期相关镇医务人员“两癌”检查项目技术培训班,参加人员有各相关医院管理人员、信息员、妇科医生、检验员等,共120余人。2011年5月,省卫生厅组织省妇幼保健院专家来我市对基层医务人员进行专业培训。市直各医院各镇卫生院所有相关医务人员均参加了培训,共60余人,进一步提高了我市基层医务人员“两癌”检查技术水平和服务能力。
1.2.4购置体检专用设备各体检单位根据工作任务,加大投入配备体检器材,确保检查工作规范开展。市人民医院、中医院、妇幼保健院为了保证检查工作的顺利进行,购置了钼钯X光机、彩色B超机、阴道镜、活检钳等器械总价值280多万元。市第二人民医院,广海、汶村、端芬、白沙、都斛、水步、深井、海宴等卫生院也购买了阴道镜、显微镜等相关设备,总价值41.6万元。
1.3举办项目启动仪式,赢得民心与民助
2010年1月21日,市政府在台城街道办淡村村委会举办两癌检查项目启动仪式,有200余人参加。项目启动后连续七天,市妇幼保健院在淡村设点进行下乡检查,知情的群众踊跃前来检查,并口口相传,为我们顺利做好工作开好路。
1.4完善工作制度,提高服务能力
各有关医疗单位为了按质按量完成项目任务,加大投入添置完善有关设施设备,抽调单位最精干技术力量,经卫生局统一培训后上岗,不畏酷暑风雨,坚持下乡进村为广大妇女服务。
1.4.1乳腺癌检查。
1.4.2宫颈癌检查。
1.5形成信息通报制度,强化督导检查为了使工作进度顺利完成,我市实行每周进度通报反馈制度。各镇检查进度每周一报市卫生局,由市卫生局收集整理后及时向各镇政府各部门通报反馈。在实施过程中,市领导小组及时组织督导组对各检查点进行督导检查,及时沟通镇级医院需要解决的问题,及时发现各镇工作亮点并推广。
2经验和体会
2.1基础工作要做实做好我们制定了《台山市农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目实施方案的通知》,方案对项目重要性、项目目标、领导机构、实施内容、具体工作、组织保障措施等进行了进一步的明确,制定了时间表,并细化了各镇及相关部门的职责,为全市推进这个重难点项目提供了指导性意见。
2.2通过试点,总结经验我们选择台城街道办淡村村委会为第一阶段实施试点,取得了一定成效,进一步探索适合我市的“两癌”检查服务模式和优化方案,逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”检查的制度化、规范化、长效化工作机制。
2.3创新工作模式,多点同步推进,对口扶持效果好为加快工作进度,卫生局在实践中摸索出了多点同步推进,对口扶持工作思路,不仅使工作进度大幅度提高,相应提高了各镇技术水平,也使广大农村妇女感受到国家的政策优惠,群众参与热情高涨。
我们深深体会到:领导重视、部门紧密配合是根本;宣传发动是关键;提高技术水平与完善体检设备是保障;因地制宜开展工作是一个重要的因素。农村妇女“两癌”检查是医改重要举措,是各级政府关注妇女健康的惠民措施。我们应当不遗余力地发挥各镇及妇联、宣传等职能部门的作用,加强宣传,多渠道、全方位、到村到户到人,真正家喻户晓,提高适龄妇女主动参与积极性。同时,在各镇卫生院的积极参与下,深入推进项目实施,按时按量按质落实两癌检查任务,及时发现“两癌”病人,及时治疗病人,提高妇女保健水平。