公立医院实习医学生专业适应性对学业倦怠影响分析

公立医院实习医学生专业适应性对学业倦怠影响分析

代迎欧胜伟（通讯作者）

（益阳医学高等专科学校湖南益阳413000）

摘要：目的探究公立医院实习医学生专业适应性与其学业倦怠之间的关系。方法选取公立医院实习医学生200名作为本次研究对象，时间为2017年1月20日-2017年10月30日，采用问卷调查的方式了解其专业适应性和专业倦怠情况，并对其之间的关系进行分析。结果实习医学生的职务、学习成绩、专业学习动力、主动适应行为等专业适应性会对其学业倦怠造成一定程度的影响（P<0.05）。结论加强公立医院实习医学生专业适应性的相关学习，可促进其学业倦怠情况的缓解，从而提高其实习的质量。

关键词：公立医院；实习医学生；专业适应性；学业倦怠

公立医院不仅是对患者进行疾病诊断、治疗的场所，同时也是对医学人才进行培养的主要场所，医学生培养中的重要环节之一为医院内的实习。医院实习和课堂学习之间相比，其体验模式和学习经历存在一定的差异性，医院实习是医学生由学校向社会过渡、由理论向实践过渡的重要阶段，其主要包括沟通、知识、态度、技能等方面的综合干预[1-2]。医学领域和医学专业具有独特职业特点，医学生在医院实习的过程中，其与传统课堂之间相比，存在一定的差异性，使得医学生在实习的过程中，出现一定的不适应性，从而对其实习的质量造成影响。本文主要对公立医院实习医学生专业适应性与其学业倦怠之间的关系作分析，如下文：

1资料与方法

1.1基本资料

选取公立医院实习医学生200名作为本次研究对象，时间为2017年1月20日-2017年10月30日，采用问卷调查的方式了解其专业适应性和专业倦怠情况，并对其之间的关系进行分析。所有实习医学生的问卷均有效回收。

1.2方法

自制问卷调查的内容主要包括医学生的实习时间、性别、年龄等，其学业倦怠主要包括医学生的专业效能维度，专业承诺是独立属性的一种变量，因此，在本次研究中，对调查量表进行了一定程度的矫正，主要包括主动适应行为和专业学习动力的维度，每个维度中存在7个条目。采用《马斯洛倦怠量表-学生版》作为本次研究的学业倦怠量表，主要包括玩世不恭（包括4个条目）、情绪耗竭（包括5个条目）、专业效能感（包括6个条目）这3个维度。本次研究的中的变量主要为控制变量（职务、性别、生源地、见习时间、专业认可、学习成绩）和自变量（主动适应行为、专业学习动力）。

1.3观察指标

对公立医院实习医学生专业适应性与其学业倦怠的关系进行观察分析。

1.4数据处理

采用SPSS22.0软件，p<0.05差异有统计学意义。

2结果

实习医学生的职务、学习成绩、专业学习动力、主动适应行为等专业适应性会对其学业倦怠造成一定程度的影响（P<0.05）。如表1：

3讨论

自我调控活动会对心理能量消耗，从而导致执行能力下降，出现自我损耗，此种调控的弱化会增加学生问题行为和消极心理的发生几率。医学生在面对学习互动、各种压力、学业环境时，若其不能较好的进行适应，则会表现出自我调控能力下降、抑制性能力下降的情况，此过程会对其心理能量进行消耗，从而导致出现学业倦怠的情况。因此，公立医院应适当采取措施来提高医学生的专业适应性，促进其执行功能的维持，从而减少学业倦怠和自我损耗[3]。

医院实习学生中，其学生干部对专业的适用性与普通学生相比较高，主要是其成就机动较高，且学生干部竞选时，往往与其成绩挂钩，从而使得学生干部的主动学习行为和适应性行为较高。本次研究中显示，专业适应性是导致实习医学生出现学业倦怠的因素之一，对其心理机制进行分析，能够更好了解其学业倦怠情况[4]。

学业控制可以对医学生的学习行为掌握和控制情况进行反映，其学习中的压力不仅取决于学业要求，同时取决于专业控制。医学生在公立医院实习的过程中，其医患沟通技巧较高，且需要动手操作等，从而会使其出现不适应的情况，增加其学习压力，导致出现学业倦怠。

相关研究表明，对实习内容掌握、专业学习环境适应、期末考试等可促进医学生应对能力的提高，将其学业倦怠的抵御效能感提高，但是学生在实习内容掌握、专业学习环境适应、期末考试等过程中出现实际或潜在损失，则对其而言属于一种威胁，从而增加其倦怠感和不安全感[5]。若医学生长时间处于学业适应性较低的状态，则会导致其出现情绪衰竭感，增加其疲劳感，损害其健康。专业适应性低会对医学生的学习动机造成一定程度的打击，使其在生理和心理上疏远学习，降低成就感。公立医院的教育管理部门应加强实习医学生专业适应性的关注，向其提供资源的支持，缓解学生的学习压力，降低专业倦怠，将实习质量提高。

参考文献

[1]丁桂苏.高师专科生学习适应性现状的研究[J].高教论坛，2012，28（5）：45-48.

[2]司徒巧敏.大学生学业压力对学业倦怠的影响核心自我评价的调节作用[J].中国健康心理学杂志，2014，22（5）：758-759，760.

[3]周雪妃，高金金，陈毅文等.医护专业大学生情绪智力、学习适应性与学业成绩的关系[J].中华行为医学与脑科学杂志，2012，21（10）：943-944.

[4]谢玉瑾，时宇，王景慧等.高等医学院校学生学习适应性的测量与影响因素分析[J].中华医学教育探索杂志，2017，16（5）：433-438.

[5]高立，曹明平，程刚等.基础医学课程整合对医学生学习适应性影响的研究[J].中华医学教育杂志，2016，36（2）：207-210.