(宁波市海曙区白云街道社区卫生服务中心浙江宁波315000)
【摘要】目的:探讨萎缩性胃炎选择养阴活胃中药治疗的作用。方法:选取卫生院收治的118例萎缩性胃炎患者进行研究,以患者就诊时间先后为依据将患者分为两组,对照组59例,采用胃复春片治疗,观察组59例,采用养阴活胃中药合剂治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组患者临床总有效率、幽门螺旋杆菌转阴率分别为94.9%、89.8%,对照组则分别为79.7%、74.6%,观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前慢性胃炎胃黏膜病理组织学积分比较无较大差异(P>0.05),治疗后两组患者均有所改善,但治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用养阴活胃中药合剂对萎缩性胃炎患者实施治疗效果显著,有利于改善患者病理组织学情况,临床价值显著,值得推广应用。
【关键词】讨萎缩性胃炎;胃复春片;养阴活胃中药合剂
【中图分类号】R573.3+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)34-0084-02
萎缩性胃炎也叫慢性萎缩性胃炎,为消化内科常见病,患者多伴有嗳气、腹痛、腹胀、食欲不振等症状,对患者健康的影响极大[1]。药物是临床上治疗该病的常用方式,其可在一定程度上改善患者症状,但其效果并不理想。随着研究的深入,临床上逐渐将中药应用于该病的治疗中。本研究为探讨萎缩性胃炎选择养阴活胃中药治疗的作用,采用养阴活胃中药合剂与胃复春片对收治的118例患者进行治疗,详细报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2015年1月到2016年1月期间在我卫生院就诊的118例患者进行研究,以患者就诊先后为依据将患者分为两组,对照组59例,其中男36例,女23例,年龄23~69岁,平均年龄(43.2±5.3)岁;观察组59例,其中男35例,女24例,年龄21~65岁,平均年龄(44.1±5.0)岁;两组临床资料比较无较大差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用胃复春片治疗,一天一次,一次四片,口服用药,连续用药3个月。
观察组则采用养阴活胃中药合剂治疗,其主要成分为炙甘草、制远志各6g,芦根、莪术、鸡内金、白术、阿魏各15g,乌贼骨30g,上述诸药用水煎服,取汁400ml,一天一剂,分早晚两次服用,连续用药30d。
1.3观察指标
观察比较两组患者临床总有效率,并对两组患者治疗后幽门螺旋杆菌转阴情况进行比较,同时对两组患者治疗前后慢行胃炎胃黏膜病理组织学积分变化情况进行观察对比。
1.4判定标准
痊愈:治疗后患者嗳气、腹痛、腹胀等症状均消失,且治疗后胃黏膜水平恢复正常,幽门螺旋杆菌检测结果呈阴性;显效:治疗后患者临床症状基本消失,患者胃黏膜水平明显改善,且幽门螺旋杆菌检测结果呈阴性;有效:治疗后患者临床症状有所改善,胃黏膜水平有所好转;患者幽门螺旋杆菌检测结果呈阴性或弱阳性;无效:治疗后患者临床症状无改善,甚至加重[2]。
胃黏膜病理组织学积分以胃镜检查结果为依据进行判定,慢性炎症症状共可分为无炎症、轻度炎症、中度炎症、重度炎症四项,其评分分别为0、1、2、3分。
1.5统计学分析
本次研究均采用SPSS20.0统计学软件对本次研究中的数据资料进行处理,以(x-±s)形式对计量资料(平均年龄、病理组织学积分)进行表示,并进行t检验,以(%)形式对计数资料(年龄、性别、临床疗效、幽门螺旋杆菌转阴率)进行表示,并进行χ2检验,以P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组患者临床总有效率为94.9%,对照组为79.7%,两组比较临床总有效率存在明显差异,有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
3.讨论
萎缩性胃炎又名慢性萎缩性胃炎,是临床上发病率较高的一种消化系统疾病,其临床表现以胃黏膜固有腺萎缩、胃动力不足为主,且可见血液循环能力及胃液分泌能力下降等现象。且该病患者多伴有不同程度的嗳气、腹痛、腹胀症状,对患者健康的影响极大。临床上已将萎缩性胃炎列为癌前疾病或癌前状态[3]。因此,临床上必须要加以重视,及时采取有效的措施进行处理。
药物治疗是临床上治疗慢性萎缩性胃炎的常用方式,胃复春片属于中成药的一种,该药物具有良好的健脾益气、活血解毒的效果,临床上多将其应用于胃癌癌前期病变的治疗中。其可在一定程度上改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,但其效果并不理想。随着研究的深入,临床上逐渐将中医药应用于该病的治疗中。中医认为慢行萎缩性胃炎属于“胃痛”、“嗳气范畴”,病机较为复杂,且病程较长,极易导致气滞血瘀现象发生。本研究中所采用的养阴活胃合剂中所含有的芦根甘具有养阴和胃降逆的效果;而方中白术、茯苓则具有较好的健脾益气功效;阿魏则具有消积散痞的效果;制远志则具有疏肝化痰的功效;莪术则具有活血行气的功效;上述诸药合用可达到健脾化淤的功效,对改善患者临床症状有显著效果。
本次研究结果显示观察组患者临床疗效、幽门螺旋杆菌转阴率均明显高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前慢行胃炎胃黏膜病理组织学积分比较无较大差异(P>0.05),治疗后两组患者均有所改善,但治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05)。这就表明针对萎缩性胃炎患者实施采用养阴活胃中药合剂治疗效果显著,有利于改善患者病理组织学情况,可在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]曲智杰,张博.自拟健脾养胃方辅助治疗慢性萎缩性胃炎效果观察[J].山东医药,2016,56(34):38-39.
[2]丁一鸣.气滞胃痛颗粒联合叶酸在慢性萎缩性胃炎治疗中的应用[J].山东医药,2016,56(34):40-41.
[3]王春.化浊解毒方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].中国继续医学教育,2016,8(24):187-189.