小儿原发性肾病综合征舒适护理探讨伍辰斐

小儿原发性肾病综合征舒适护理探讨伍辰斐

伍辰斐

（中国解放军181医院）

摘要：目的综合分析小儿原发性肾病综合征舒适护理的应用价值。方法选取在我院（在2014年12月-2016年10月）收治的92例原发性肾病综合征患儿，按照数字随机表法随机分为实验组（46例，应用舒适护理方法）与对照组（46例，应用常规护理方法）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患儿的生存质量评分、舒适度评分、治疗依从性。结果实验组患儿的生存质量评分、舒适度评分、治疗依从性显著高于对照组患儿（P<0.05）。结论舒适护理在原发性肾病综合征患儿的护理过程中起到了极高的作用。

关键词：原发性；肾病综合征；常规护理；舒适护理

肾病综合征又被称为“肾病”，其主要临床表现为：（1）大量蛋白尿；（2）低蛋白血症；（3）水肿等[1]。原发性肾病综合征好发于小儿时期（3岁至五岁为高峰期），其中男患儿患病率远远高于女患儿。笔者将根据相关工作经验，综合分析小儿原发性肾病综合征舒适护理的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入标准：（1）所有入组患儿或者患儿家属均在知情下参与本次研究；（2）均符合我国关于原发性肾病综合征的相关诊断标准。排除标准：（1）合并严重慢性系统疾病者；（2）中途退出本次实验研究者。实验组中有32例男患儿、14例女患儿；平均年龄为（4.05±2.14）岁，平均病程时间为（3.01±0.85）年；疾病类型：15例肾炎型、31例单纯型。对照组中有33例男患儿、13例女患儿；平均年龄为（4.06±2.11）岁，平均病程时间为（3.05±0.90）年；疾病类型：16例肾炎型、30例单纯型。

1.2方法

对照组应用常规护理方法，主要包括对基础病情的观察、严密监测患儿的基本生命体征和采取对症支持（采取利尿和预防感染）等。

实验组应用舒适护理方法，主要表现如下：

（1）采取心理舒适护理。由于患儿的年纪比较小，所以易贪玩、好动。患儿在病发原发性肾病综合征之后，需要进行卧床休息和长时间的输液，因此大大降低了患儿的积极性和活动性。年龄比较小的患儿往往表现出哭闹不止和烦躁易怒等情绪，年龄比较大的患儿容易出现自闭和恐惧担心等情绪，因此要加强心理方面的舒适护理，逐渐消除患儿的负面心理情绪，让患儿能够面对自我，感受到生活中的快乐。因此，护理人员可以根据患儿喜欢的动画片人物、音乐等，在病房内张贴一些卡通图画，与此同时在病房内多和患儿沟通，让患儿能够说出内心深处的担心和恐惧。在患儿输液过程中，可以在病房内播放一些动画片，让患儿的身心处于深度放松状态，让患儿逐渐忘记打针输液的痛苦。对于年龄稍大一些的患儿，护理人员可以讲解一些关于疾病的简单知识，告知患儿高度配合医护工作者的相关工作，能够缩短他平均住院的时间，能够早日康复回家。

（2）采取生理舒适护理。首先，采取合理的饮食护理方法。护理人员应该通过与患儿家属的沟通，了解到患儿喜欢吃的和不喜欢吃的，再根据营养需求来给患儿制定好合适的菜谱。如果患儿此时处于水肿尿少阶段，必须少食用富含高蛋白质的食物。其次，做好环境护理。给患儿提供舒适的环境，减少探视人数，保持病房内的空气能够每日消毒。然后，做好皮肤护理。部分患儿由于出现水肿，所以皮肤会受到感染。护理人员要及时帮助患儿更换内衣，保持皮肤的干净。最后，预防感染。护理人员要向患儿或者患儿家属解释清楚预防感染的重要作用，感染的发生会导致病情的加重，严重感染者会威胁到患儿的生命健康安全，所以必须做好口腔护理和皮肤护理等。

1.3观察指标

分析两组患儿的生存质量评分、舒适度评分、治疗依从性。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2结果

实验组患儿的生存质量评分、舒适度评分、治疗依从性显著高于对照组患儿（P<0.05），见表1。

表1两组患儿的的生存质量评分、舒适度评分、治疗依从性比较

3.讨论

原发性肾病综合征是在多种因素作用下导致出现不同程度的肾小球基底膜透通性增加[2]。一旦未处理及时，势必会加重损害患儿的各项身体器官。本文研究结果显示实验组患儿的生存质量评分、舒适度评分、治疗依从性显著高于对照组患儿，采取舒适护理方法护理原发性肾病综合征患儿的效果比较理想，能够显著提高患儿的生存质量评分、舒适度评分以及依从性。舒适护理方法能够从患儿的角度出发，充分考虑到患儿的身体需求和心理需求，为患儿营造一个良好的病房环境且播放患儿喜欢的动画片等能够消除患儿的负面心理情绪。与此同时，舒适护理方法的采用还能够让患儿更加认可医护工作人员的相关工作，从内心深处不会再抗拒疾病的相关治疗[3]。

参考文献

[1]黄素清，吴碎春，张愫等.小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的观察和护理176例[J].实用医学杂志，2009，25（5）：805-806.

[2]何秋芳.小儿原发性肾病综合征院内感染危险因素分析及护理[J].海南医学，2013，24（14）：2168-2170.

[3]管丽蓉，肖小冰.小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的护理[J].护理实践与研究，2012，09（6）：59-60.