神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析赵娟

神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析赵娟

赵娟

张家界市中医医院（康复推拿科）湖南张家界427000

【摘要】目的：讨论神经内科康复护理对脑卒中患者的临床效果。方法：本文的研究患者例数一共为86例，并将所有的患者分为两组进行比对，分别实施常规的护理干预以及康复护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：在护理后，采用康复护理干预的患者其生活质量以及Barthel指数明显比常规组优异，p<0.05。结论：针对于患有脑卒中的患者，采用神经内科康复护理干预的效果较高，能够提高康复效率，促进患者机体功能恢复，改善患者的生活质量。

【关键词】脑卒中；神经内科康复护理；临床效果

脑卒中的临床发病率较高，其主要集中在老年人，属于脑血液循环障碍疾病之一，由于该疾病会给患者带来不同程度的功能障碍，因此会给患者、家庭以及社会带来沉重的负担[1]。因此需要实施相应的护理干预，此次研究的目的为针对于脑卒中患者实施神经内科康复护理干预的效果，特进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究的患者例数一共为86例，患者入院治疗的时间在2015年4月~2017年3月，所有患者均符合脑卒中的临床诊断标准，将上述患者根据护理方式分为两组，观察组和对照组，其中对照组的患者中，研究例数为43例，男性患者和女性患者的比例为23：20，患者的年龄范围在41至98岁之间，平均年龄为（62.1±3.1）岁，在上述患者中，属于缺血性脑卒中的患者为29例，出血性脑卒中的患者例数为14例，观察组患者中的例数一共为43例，男性患者和女性患者的比例为24：19，患者的年龄范围在40至97岁之间，平均年龄为（60.1±3.3）岁，在上述患者中，属于缺血性脑卒中的患者为28例，出血性脑卒中的患者例数为15例患者资料差异不大（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组，本组患者实施常规的护理干预，包括保障患者居住环境的安静、整洁、观察患者的病情等措施。

1.2.1护理组，在常规组的基础上实施神经内科康复护理，（1）健康教育，在进行治疗以及康复锻炼的过程中，护理人员应对患者实施健康宣教，介绍治疗的目的以及成果，并且在锻炼的过程中，予以患者鼓励的语言，让其能积极的配合康复治疗，同时在日后的日常生活中，也应对饮食注意，指导患者应戒烟戒酒，养成良好的生活习惯[2]。（2）心理干预，针对于脑卒中的患者默契发病较急，并且病情较为严重，因此其心理会出现焦虑和恐慌的情况，因此护理人员应对患者进行知识宣教，告知患者脑卒中的疾病知识，增加患者的了解度，并且由于患者已经出现神经功能缺陷，导致其正常交流和沟通出现障碍，所以要结合患者心理特点，实施针对性的心理护理干预，调节患者的心态，使其可以放心的接受治疗。（3）并发症护理干预，加大患者口腔的护理，加大翻身以及拍背等，保证患者呼吸道的顺畅，并及时的对胃管以及导尿管进行更换，观察患者尿液颜色，耐心的观察患者病情变化，预防溃疡的发展，并适当的将患者下肢抬高，保持肢体功能，并及时的按摩，降低下肢深静脉血栓的发生[3]。（4）锻炼方面，在患者入院后，应及早的进行康复锻炼，根据患者的情况进行肢体功能训练，针对于出现偏瘫的患者，要做好其患肢的体位干预，进行被动活动，并且定期对患者进行翻身、按摩等治疗，促进局部血液的循环。首先，活动患者的大关节，幅度由小到大，直到可以完全屈伸，随后在活动小关节.在康复初期应在床边进行锻炼，逐渐的进行下床运动，并进行走路、下楼梯等锻炼[4]。

1.4观察指标

对上述患者治疗后生活质量进行观察，并比较患者护理前后Barthel指数

1.5统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义

2结果

2.1对比两组患者护理前后的生活质量情况，护理组患者的情况要优于常规组（p<0.05），详情见表1

2.2对比两组患者的Barthel指数情况，护理后观察组患者的Barthel指数明显高于对照组（p<0.05），详情见表2.

表1对比两组患者护理后生活质量情况

3讨论

脑卒中是神经内科常见疾病，因此针对于脑卒中患者，及时予以合理的康复护理，能有效的缩短其治疗疗程，康复护理干预是目前临床护理中最常见的护理模式，在脑卒中患者康复护理工作中，其主要的护理目的是为了减轻患者疼痛感，让患者在短时间内恢复肢体功能。该护理核心内容以评估及明确健康需要为主，并给予患者健康救护，提供住院期间及出院后的护理，因此可以长期为患者提供优质的护理。该护理模式的内容以健康方面的评估、咨询及教育，并且科学制定随访计划[5]，同时通过本文研究可得出，护理后，观察组患者生活质量和Barthel指数明显高于对照组。说明，给予脑卒中患者神经内科康复护理干预，能够提高康复效率，促进患者机体功能恢复，改善患者的生活质量。

参考文献：

[1]郇姗姗，孙芙蓉，孙秀杰．神经内科护士脑卒中康复护理知识现况及影响因素的调查与分析［J］．护理与康复，2015，14（9）：821－824．

[2]岳高杰，黄娟，程瑞莲，等．神经内科年轻护士脑卒中康复护理知识认知水平的调查分析［J］．中国实用护理杂志，2013，29（21）：27－29．

[3]焦自荣．神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查［J］．中国卫生产业，2013，11（25）：39，41．

[4]刘桂玲．神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析［J］．中国实用神经疾病杂志，2012，15（21）：91－92．

[5]孙会．神经内科护士脑卒中康复护理知识现状调查［J］．社区医学杂志，2013，11（19）：80－81．