急性心血管疾病患者的临床治疗方法

急性心血管疾病患者的临床治疗方法

潘丽

潘丽

佳木斯市妇幼保健院154002

摘要：目的：研究急性心血管患者临床治疗方法及疗效。方法：选择过去一年间我院所收治的急性心血管疾病患者共78名，针对患者疾病类型的不同，给予实施相应的治疗方案。结果：在接受相应的临床治疗后，全部78名患者病情均出现不同程度的改善。结论：在临床治疗中，针对急性心血管患者病症的不同，及时给予相应的治疗方法，能够有效的缓解患者病情，提升患者的生命健康水平。

关键词：临床；急性心血管疾病；治疗；方法

急性心血管疾病是心血管疾病中较为常见的一种病症。相较于慢性心血管疾病而言，具有发病急、病情发展快等特点，若患者得不到及时、有效的治疗，将可能对患者的生命造成威胁。为进一步提升急性心血管疾病患者的生命健康水平，现针对急性心血管疾病临床治疗方法及疗效进行探究，报告如下。

一、资料与方法

1、一般资料

选择过去一年间我院所收治的急性心血管疾病患者共78名，包括男性患者46名，女性患者32名。患者年龄从39岁到70岁不等，经统计计算患者平均年龄为（48.2±8.3）岁。在78名所选患者中，首次发病29例，既往心脏病史49例。急性心绞痛46例，急性心肌梗死17例，急性左心衰竭8例，主动脉夹层5例，急性肺栓塞2例，合并高血压49例，贫血16例。78例患者在发病时，其临床表现主要包括具有濒死感，从胸骨后或者心前区，向左肩和左臂，发散放射性疼痛；12例出现头颅痛，及四肢远端痛；23例表现出多种全身症状，如发热、白细胞计数显著增加、及红细胞沉降率增快等；29例有胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹胀等；血压明显降低19例，伴发心律失常7例，伴发心力衰竭3例，休克2例。

2、方法

对78例患者的临床资料进行回顾性分析，总结临床特征及治疗方法。治疗方法如下：

①如患者为急性心绞痛者，则给予硝酸甘油，使用方法为舌下含服，使用剂量0.3mg，含服1分钟左右，患者的临床症状即可减轻。症状减轻后，给予美托洛尔，使用方法为口服，使用剂量0.6mg/次。

②如患者为急性心肌梗死者，则给予吸氧，氧流量控制在4L/分左右，纠正心律失常，使用镇静剂进行止痛，在临床症状减轻后，给予溶栓治疗，并根据患者临床表现，进行入院前处理，增强患者的心电及血压监测，一般情况下，监测时间4天左右。

③如患者为急性左心衰竭者，则指导患者取坐位，下肢自然下垂以降低静脉血液的回流量，并给予吸氧，药物镇静，快速利尿并注射强心针，同时，应及时应用血管扩张剂，以增加心肌供血，增加供氧量，并促进心脏功能恢复。

④如患者为急性肺栓塞者，则应给予溶栓、抗凝治疗以止痛，同时纠正低血压、右心功能不全。⑤如患者为主动脉夹层者，则需实施降低心室收缩速度，及收缩力的治疗措施，以减缓血流对血管壁的冲撞力度，改善临床症状，在症状缓解后，再实施降血脂及降压治疗。

3、疗效判定标准

①显效：患者的临床症状，全部或基本消失，心电图监测基本正常。

②有效：患者的临床症状，得到明显减轻，心电图异常显著改善。

③无效：患者的临床症状，无显著改善甚至加重。

二、结果

经治疗，所有患者的临床症状均有显著好转。急性肺栓塞的治疗总有效率100.0%（2/2），主动脉夹层80.0%（4/5），急性左心衰竭100.0%（8/8），急性心肌梗死88.2%（15/17），急性心绞痛89.1%（41/46）。

三、讨论

心血管疾病会累及多种血液运送的组织、器官，如心脏、血管等。其会对机体血液的正常运行产生影响，对心脏功能造成损害，导致机体血液循环异常。心血管疾病对人体健康有着严重危害，特别是急性发作的心血管病，往往具有病情发展快、发病急的特征，会对患者的生命安全产生严重威胁。因此，在临床上医生要根据患者的心电图检测、临床表现，迅速诊断出患者的具体病症，以便尽快采取有针对性的治疗措施，减轻症状，提高治愈率，降低死亡率。

急性心血管疾病主要包括急性心肌梗死、急性心绞痛、主动脉夹层、急性左心衰竭、急性肺栓塞等类型。这些疾病的临床表现如下：

①急性心肌梗死：急性心肌梗死是因冠脉被堵塞心脏供血被中断而引起的心肌细胞缺血、坏死。患者临床表现主要为突发性持续胸骨后疼痛，疼痛向左上肢、左肩呈放射状，患者表情痛苦、烦躁、恐惧，可伴有呕吐症状。病情严重者，还可出现心脏骤停、心力衰竭、心源性休克等症状，若不及时治疗，可危及患者生命。

②急性心绞痛：患者多在情绪激动、劳累过度时发作，临床表现为胸闷、胸前压榨状疼痛。急性心绞痛的持续时间通常3～5分钟，患者每天可发作1～2次。

③主动脉夹层：其是因主动脉内膜发生裂口，动脉血管中的血液自裂口涌入血管壁，导致血管壁分离的一种心血管疾病。主动脉夹层的临床表现为突发性胸背剧烈疼痛，疼痛为撕裂状，病情严重时还可引发猝死或心力衰竭，其病死率较高。目前临床上还没有确切的治疗方法，患者日常的锻炼、预防在最主要的防治方法。

由于目前还没有可彻底治愈急性心血管疾病的方法，所以患者应当做好日常保健、加强预防，以合理、有效地防治心血管疾病。心血管疾病的发生主要与高血压、心脏病、糖尿病等有关，同时不健康的生活习惯也是引发心血管疾病的一个重要因素。由此可见，改变不良生活方式，养成健康的饮食习惯、生活方式，是预防心血管疾病的有效途径

综上所述，在临床治疗中，针对急性心血管患者病症的不同，及时给予相应的治疗方法，能够有效的缓解患者病情，提升患者的生命健康水平。

参考文献：

[1]马运春.60例急性心血管疾病患者的临床治疗观察[J].吉林医学，2012，31：6794-6795.

[2]张华荣.老年心血管疾病患者的临床特点及治疗效果[J].求医问药（下半月），2012，12：599-600.

[3]郭俊杰.急性心血管疾病患者310例的临床治疗体会[J].大家健康（学术版），2013，15：14.