阳江市107853例妇女病普查结果分析

阳江市107853例妇女病普查结果分析

黄明芳

黄明芳阳江市妇幼保健院(广东阳江529500)〗

【摘要】目的为了解我市农村妇女生殖健康状况及患病率。方法对2009年107853例妇女进行普查。结果妇科疾病的总患病率38.98%，以宫颈炎为首位，前五位疾病分别为宫颈炎55.56%，其次是阴道炎37.41%，乳腺增生8.19%，盆腔炎5.44%，附件炎4.81%。结论加强对广大妇女的健康教育，提高自我保健意识，通过定期妇科普查，可以做到早期发现、早期诊断、早期治疗，以提高农村妇女的健康水平。

【关键词】妇科普查患病率检出率

［中图分类号］R173［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2010)11-0089-02

妇科普查是妇女保健工作的一项重要内容，是保证妇女健康的重要途径，现对2009年阳江市各县区妇女常见病的普查资料作如下分析。

1资料与方法

1.1资料来源：是从阳江市各县、区收集2009年农村的已婚妇女的妇科普查结果。

1.2方法：根据乐杰主编的第五版《妇产科学》有关妇科病的检查方法和诊断标准。［１］按市卫生局统一制订的妇女普查表，由专人填写、询问月经史、婚育史、既往史等，普查项目包括妇科双合诊，宫颈涂醋、涂碘试验、宫颈刮片、白带常规、乳腺扫描、妇科B超检查等。检查结果均由医务人员填入妇科普查表，全市资料由专人审核后进行分析。

2结果

2．1一般情况：本次普查107853例，查出患各种妇科疾病42042例，患病率38.98%，其中宫颈炎症23358例，占55.56%；阴道炎15727例，占37.41%；乳腺增生3442例，占8.19%；盆腔炎2287例，占5.44%；附件炎2024例，占4.81%；子宫肌瘤1518例，占3.61%；宫颈息肉1351例，占3.21%；卵巢囊肿1344例，占3.20%；外阴炎626例，占1.49%；阴道壁膨150例，占0.36%；子宫脱垂108例，占0.26%；乳腺纤维瘤75例，占0.18%；外阴白斑27例，占0.06%；子宫内膜异位21例，占0.05%；尖锐湿疣15例，占0.04%；巴氏涂片异常1298例，占3.09%；醋酸或碘试验阳性149例，占0.35%；宫颈癌前病变CINI16例，占0.04%；CINII-III3例，占0.07‰；宫颈癌9例，占0.02%；子宫内膜癌1例，占0.02‰；乳腺癌1例，占0.02‰。

2.2妇女普查情况及患病情况。见表1

表1妇女普查情况及患病情况

2.3妇女前5位疾病顺位，见表2

表2妇女前5位疾病顺位

2.4妇女各种妇科疾病的患病率见表3

2.5乳腺疾病检出率见表4

3讨论

3.1在107853例妇女普查中，发现妇女患病者42042例，患病率38.98%，以炎症疾病占大多数，宫颈炎居妇科疾病之首，以宫颈糜烂为主，根据报道有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发病率比无宫颈糜烂高10倍［２］。因此，凡宫项糜烂Ⅱ°以上者应作微波或波母光、宫颈消溶术治疗，治疗前需作液基细胞学检测，阴道检查，早期发现癌前病变或宫颈癌，阴道炎、盆腔炎、附件炎也是妇女常见病、多发病，妇女往往是由于不良个人生活习惯，不洁的卫生用品及不洁的性生活引起生殖道感染。感染后不好意思就诊，害怕别人知道自己有妇科病而看不起自己，认为婚后很多妇女都有阴道炎，既不影响吃，也不影响工作，所以病后不积极治疗或性伴侣相互感染所致，有的妇女因过度讲究卫生，经常冲洗阴道，破坏了阴道的自洁作用。同时不当的阴道冲洗，又会增加盆腔炎的危险性，经常做妇科手术，如上环、换环、人流引产、分娩等，也会导致阴道炎、盆腔炎发生的危险性。

表3107853例妇女各种妇科疾病患病率

表4107853例妇女乳腺疾病的检出率

在普查中发现乳腺增生症排第三位，其中1例为乳腺癌，乳腺癌是妇女恶性肿癌之一，此次普查可能未采取多种手段进行乳腺癌普查，有异常的也未告知患者到有条件的医院复筛，因此发现乳腺癌的病例很少。因此，针对乳腺癌发病的日益增多，必须加强健康教育，提高妇女自我保健意识，定期开展妇女病普查，开展乳腺癌二级预防，定期自我监护，发现肿块应及早到乳腺专科就诊。

子宫肌瘤，附件肿瘤患病逐年上升，可能与工作压力，精神紧张导致内分泌紊乱等因素有关。因此，普查发现后给予指导治疗，定期复查，对增大明显的可选择手术治疗。

3.2结合本次普查结果的分析，我们建议采取如下几方面的措施：

3.2.1利用多种形式开展健康教育，使妇女了解妇女五期保健，妇女常见病，多发病的防治知识，提供足够的卫生咨询和信息。

3.2.2认真贯切《女职工劳动保护规定》争取家庭和社会的支持，提高妇女地位。

3.2.3开展定期妇科普查，改变妇女的保守思想，正确认识妇科普查的重要性，主动参加健康检查，真正做到早期发现疾病，早期诊断，早期治疗。

3.2.4积极治疗常见病，多发病，避免病情加重及恶化、提高妇女的生活质量。

3.2.5适当调节生活，减轻心理压力，文化素质高的妇女要建立良好的人际关系和社会关系，避免过度紧张而引起内分泌紊乱，减少子宫肌瘤和乳腺疾病发生。

参考文献

［１］乐杰主编，妇产科学，第5版，北京：人民卫生出版社，2002：440

［2］贾秀政，张菊影，张寿菜，女性生殖道感染与生殖健康，中国妇幼保健，1997，12（1）：49

［3］李国光主编，妇幼保健流行病学，北京：科学出版社，1997：289

［4］张文辉，李芝兰，武世秀，贫困地区农村已婚育龄妇女生殖道感染危险因素分析，中国妇幼保健，2003，18（10）：589

［5］王歆莉，北京市长陵乡3580例已婚妇女健康普查结果分析，中国妇幼保健，2007，22（9）：1247