丁权锋刘洋(太和县中医院骨四科安徽太和236600)
【中图分类号】R687.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)35-0188-02
骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
本研究旨在通过对在我院住院的60例骨折伴骨质疏松的患者病例(其中治疗组30例为常规治疗结合骨质疏松治疗仪(OTS)治疗,对照组30例为常规治疗)的治疗效果进行比较。从而证明OTS配合常规治疗骨折伴骨质疏松是一种有效的治疗手段。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院骨折伴骨质疏松住院病人60例,男24例,女36例,年龄56-87岁,平均年龄71.2岁,保守治疗22例,手术治疗38例。
1.2治疗方法将骨折伴骨质疏松患者随机分为治疗组30例、对照组30例,两组患者的年龄、保守治疗和手术治疗等方面无统计学差异。
1.2.1治疗组采用常规治疗结合OTS治疗:保守治疗患者予夹板、石膏、牵引等合适固定方式;手术治疗患者予手术固定骨折,并予活血化瘀、消肿止痛、补钙等药物对症治疗,结合OTS对骨折处进行治疗。仪器的设置为:频率20HZ,强度2-10高斯,接受OTS的病人均根据其所测定的骨密度值由仪器确定治疗的次数,平均为30次,每日治疗一次。
1.2.2对照组采用常规治疗:保守治疗患者予夹板、石膏、牵引等合适固定方式;手术治疗患者予手术固定骨折,并予活血化瘀、消肿止痛、补钙等药物对症治疗。
1.3观察指标两组病人治疗前后检测血生化(AKP、肾功能、钙、磷)以及骨密度值,并以2周为一观测期详细记录症状缓解程度及不良反应发生情况。临床症状的评价项目主要有静息痛、叩击痛、压痛、起坐痛、前曲后抑痛、步行痛等。按照骨密度和临床症状缓解情况将疗效分为4级,即:
显效:骨密度上升>2.5%,临床症状明显减轻或消失
有效:骨密度上升0-2.5%,临床症状减轻
无效:骨密度下降≤0.5%,临床症状无改变
恶化:骨密度下降>0.5%,临床症状加重
1.4统计学处理采用SPSS统计软件,计量资料用t检验,计数资料采用X²分析。
2结果
治疗前后骨密度(BMD)的改变(见表一):
表一治疗前后BMD的比较
组别例数治疗前(mg/cm2)治疗后(mg/cm2)增加值
治疗组30298.2±43.8321.02±53.2124.65±4.22
对照组30296.9±45.13300.65±53.60.14±1.96
注:①治疗前两组均无统计学差异
②治疗后治疗组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P分别为0.045和0.021)。
③治疗组治疗前后比较均有显著差异;对照组治疗前后比较无统计学差异。
各疗效评定(见表二):
表二各治疗组临床疗效评定
对照组(30例)治疗组(30例)
例数(N)百分比(%)例数(N)百分比(%)
显效13.33310
有效12402480
无效1653.33310
恶化13.3300
总有效率1343.332790
注:治疗前后血生化各项指标无显著改变,且均在正常范围内。不良反应:OTS治疗期间所有患者无不良反应发生。
3讨论
骨质疏松治疗仪治疗的机理骨质疏松治疗仪采用高能抗谐振低频变化脉冲电磁场改变人体生物静电与改善生物场的原理,它的主要作用机理是利用脉冲电磁场,改善人体生物电磁场,作用与成骨细胞,促使细胞进行有丝分裂和成熟细胞的增生来治疗骨质疏松症。正常有生命的骨骼具有特定的生物电,即稳态电位,这种电位有特定的分布模式。骨的生物电现象与细胞代谢有关。人体骨头本身有一定的生物场,而且是一个稳定的生物场,一旦打破了这个生物场,用外界的生物场去刺激就会改变局部生物场的变化,在能量和强度都可以控制的情况下,可以加速骨组织的生长,这种治疗是全身性的,因而能提高全身的骨密度,增加骨矿含量,达到强筋壮骨,抗老防衰的作用。
4结论
骨质疏松症是现代社会发病率很高的流行病,由于它发生和发展是在无声无息中进行的,所以对个人、国家及全社会危害极大。基于抗揩振频交变电磁场刺激,能有效地增加成骨细胞数量,提高成骨细胞功能,促进骨骼修复的实验依据,通过应用骨质疏松治疗康复系统(OTS),对60例骨折伴骨质疏松患者的临床治疗结果表明,能明显改善患者的骨质疏松症状,经OTS治疗后骨质疏松可迅速缓解,骨密度提高,改善骨质量下降的状况。临床应用期间未见任何副作用发生,安全性能高,受老年患者的广泛欢迎。OTS的应用为临床骨质疏松治疗提供了一条全新的方式。