基于产科护理新模式对促进自然分娩的影响研究

基于产科护理新模式对促进自然分娩的影响研究

许红

松江区妇幼保健医院上海松江201600

摘要：目前，产科护理已成为非常重要的一项任务。产科护理的新模式，就成了至关重要的一项研究。通过对于对实例的研究，我们对比不同的产妇采用不同的产科护理模式。对比原有的产科护理模式与新型的产科护理模式对于产妇的产生的不同影响来进行分析，最后得到不同的产科护理模式对于产妇自然分娩的影响，计算出有关的数据。再通过数据选择出最有利于自然分娩的产科护理模式。

关键词：自然分娩；产科护理；影响

根据有关资料的显示，近年来我国的产妇自主选择进行剖宫产的比率越来越高，有些地区已然接近80%。在医学上本来剖官产只是作为助产的手术，其主要还是在孕妇再分娩时较难自然分娩的情况下应用。比如孕妇的骨盆情况明显狭小或者畸形、胎儿的胎位异常、产妇在产前出血、高龄初产妇、宫内缺氧、珍贵儿，产程迟滞等情况。通过数据显示当前非常地有必要对现在的产妇建立自然分娩的积极引导网。

一、资料与方法

1.一般资料:本次论文选取202例产妇作为实验对象，2014年8月-2018年8月我院妇产科接收的分娩期的产妇，以入院时间的先后作为分组的依据分为实验组和参照组，各组101例。实验组的产妇平均年龄大约在:23-35(26.4+1.6)岁，孕居(平均孕周):37-42(38.8土1.0)周,56例初产妇,55例经产妇:参照组的年龄(平均年龄):22-35(26.2+1.5)岁,孕周(平均孕周):37-40(39.0+1.2)周,56例初产妇,55例经产妇两组的一般资料的比无明显的差异,P>0.05。

2.方法

对参照组的产妇进行产科常规的护理，对实验组的产妇进行产科护理的新模式:

(1)进行自然分娩的教学:产科护理人员要耐心地向产妇以及他们的家属进行自然分娩的相关知识的传输，只有产妇和家属充分了解了自然分娩的优势与好处，才会选择自然分娩。通过海报的张贴来让产妇详细了解两种分娩方式的利弊,通过这样的方式来达到疏导产妇和家属的紧张、担忧情绪的目的,让产妇及其家人都了解自然分娩对产妇的好处。这样最后曾大最后产妇临产时选择自然分娩的概率[1]。

(2)产程的护理:护理人员应该耐心地向产妇家属教授分娩前的按摩动作，分娩前期若产妇的小腹出现疼痛，此时家属应该用拇指按压昆仑穴和合谷穴，并且能够准确地找到任脉腧穴的位置，然后用手掌顺时针地轻轻地按摩任脉腧穴，在胎儿的活跃期和产妇的第二生产期，产妇地腰背和小腹会产生剧烈的疼痛,所以针对产妇的小腹疼痛,我们一般要求家属通过拇指轻柔地按压三阴穴和合谷穴，再按压的同时找准中极穴的位置，并且用手掌顺时针轻柔按摩中极穴，当产妇的腰背疼痛时，产妇家属应该把次能穴作为中心，家属用手掌上下按摩产妇的腰低部和背部,然后以产妇的环跳穴为中心,用手掌对臀部进行环形的按摩。在按摩的同时也应该关注产妇本身的主观感受通过观察产妇的感受来适当调整按摩力度。

（3）温馨护理：产科护理人员以及产妇的家属应该努力缓解产妇生产时的紧张感情绪，让产妇拥有一个良好的心态，这种良好的心态有助于自然分娩的顺利进行，所以每位护理人员都需要尽量地将产妇的病房营造出一种类似于家庭氛围，并要频繁的和孕妇以及孕妇的家属进行积极有效的交流，每位医护人员都要尽力保持微笑，以一种温和的态度来耐心解答孕妇及其家属提出问题，医护人员应尽量满足孕妇及其家属提出的合理的要求，并且尽量控制好产妇的情绪，不要让孕妇的情绪产生太大的波动，使孕妇的心理和生理都能够得到良好的护理。

（4）临产陪护:在临产时，当产妇进入了第一产程时，医护人员需要要让产妇的家属耐心地陪护，让产妇的家人给予产妇在情感上的鼓励，家人的鼓励是医护人员所不能替代的，尤其是产妇的配偶，有了家人的陪护与安慰就能很大程度上地提高产妇在分娩过程中产生的疼痛忍受力，使产妇自然分娩可能够顺利地进展[2]。

3.观察记录

通过前期的分组对待，记录两组不同的产妇各产程时间和产妇所采用的分娩方式，将数据进行比较。观察产妇在分娩过程中的疼痛程度，疼痛程度分为轻度、中度、重度疼痛。产妇的舒适程度分为舒适、较为舒适、不舒适这三个不同的等级。

二、结果

实验组的产妇最后采用自然分娩的方式进行生产的概率(84.3%)要明显高于参照组的产妇最后采用自然分娩的方式进行生产的概率(67.6%)，通过对照组与实验组之间的组间比较，两组对于分娩方式的选择差异非常的明显(P<0.05);实验组三个产程时间均低于参照组，差异比较P<0.05。因此得出结论产科护理的新模式能够有效地促进产妇最后分娩时选择自然分娩的概率，降低产妇在分娩时由于各种原因选择剖宫产的概率[3]。

三、分析与讨论

分娩是产妇所必须经历的过程，也是新生儿诞生的必经之路，分娩一共有三个产程，这三个产程每一个产程都会使产妇产生剧烈的难以忍受的疼痛，所以这种疼痛就导致了现在越来越多的产妇选择剖官产。但是，剖宫产对于产妇和胎儿其实都不是一件有利的事情，而自然分娩对于产妇和新生儿都是有着有利的影响,但目前国内由于产妇和产妇家属对自然分娩还是缺乏全面的了解，这种情况就导致了剖宫产分娩率近年来逐渐地提高。我们必须通过医护人员对孕妇及其家属进行自然分娩有利方面的知识普及，通过产科护理人员的日常细节，来让产妇及其家属明白自然分娩是不可怕的，应该积极在分娩时自然分娩。虽然孕妇最后选择时候自然分娩是自己的事情，但是家人的鼓励和家人的意见也是非常重要的因素，所以我们也必须让家人明白理解自然分娩对于孕妇和孩子都是非常有利的，并不是可怕的，最后在孕妇分娩时能够真正的真心愿意自然分娩。所以这就要求医护人员都必须提高自身的职业综合的素质，增强医护人员的服务的意识，通过所有人的努力，最终使产妇和产妇的家属都能后认可并顺利的选择进行自然分娩。

综上所述，对分娩期产妇进行产科护理新模式护理，可有效缩短各产程时间，且提高自然分娩率，可在产科护理中推广使用。

参考文献：

[1]孙显丽,李秋玲,刘婉婉,许凤华,宋佳轶.心理护理干预对初产妇自然分娩质量及产程时间的影响[J].中国继续医学教育.2017(32).：163-165.

[2]陈超萍.激励式护理干预对促进自然分娩的临床效果观察[J].中国医药指南.2016(23).：1-2.

[3]张芳娣,唐英,卯姗姗.综合护理干预在自然分娩初产妇中的应用效果[J].西部中医药.2016(03).：120-122.