对高血压患者进行综合护理的效果分析

对高血压患者进行综合护理的效果分析

白宝鑫董丽君（通讯作者）刘巧燕

白宝鑫董丽君（通讯作者）刘巧燕

(湖北医药学院护理学院湖北十堰442000)

【摘要】目的：探讨对高血压患者进行综合护理的临床效果。方法：选取2013年4月～2014年4月我院收治的100例高血压患者作为研究对象。随机将这100例患者分为对照组和观察组，每组50例患者。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理。然后比较两者降压效果。结果：经过护理后，两组患者血压均得到控制，观察组比对照组降压效果更明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：对高血压患者进行综合护理的效果显著，可明显降低血压。

【关键词】护理干预；高血压；血压稳定控制

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）14-0266-02

引言

20世纪50年代，Selye已明确精神紧张因素诱发高血压[1]。于会春[2]的研究表明内分泌因素、饮食因素、环境因素、职业因素均是高血压诱因。临床控制血压的方法包括药物控制与非药物控制。非药物控制法已逐渐成为协助治疗高血压的重要手段，并日益受到人们广泛重视。本研究通过综合护理干预，全面协助控制降压，也取得良好效果。现将回顾性研究的研究结果报告如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2013年4月～2014年4月来本院就诊的100名高血压患者。这些患者都符合卫生组织/国际高血压联盟(WHO/ISH)高血压防治指南高血压诊断标准[3]。男性患者86例，女性患者14例，年龄30～65岁。在知情情况下，随机将患者均分为观察组和对照组。观察组患者中男46例、女4例，平均(56.4±7.6)岁。这些患者中，有5例无文化程度的患者，有19例小学文化程度的患者，有26例中学文化程度的患者。对照组患者中男40例、女10例，平均(55.6±7.8)岁。这些患者中，有7例无文化程度的患者，有18例小学文化程度的患者，有25例中学文化程度的患者。两组患者的一般资料相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理：保持病房安静，舒适，避免患者活动，协助体位缓慢改变，做好血压监测，防止便秘。

1.2.2观察组在对进行常规护理的基础上实施综合护理：(1)培养正确生活方式：限制钠盐的摄入，低油低脂饮食，适量活动，保持健康体重，保证充足睡眠，指导患者养成定时排便习惯，防止排便用力导致血压急剧升高。(2)心理疏导法：了解患者基本信息、生活经历，观察心理活动，建立良好的护患关系，给予患者更多说话机会，表达内心感受和需要，消除其恐惧和紧张的心理，鼓励患者、疏导患者，树立战胜疾病的信心。(3)倾听音乐法：每日定时播放舒缓音乐，10:00～10:30，欣赏《弯弯的月亮》《林间小调》《田园》《生活的喜悦》缓解疲劳。(4)放松训练法15:30～16:30安排观察组患者闭目静心养神、摒除杂念、均匀深呼吸、适当的头部按摩，达到愉悦、调身、调息、调心、降压的目的。

1.3观察指标

监测患者24小时动态血压，对患者的24小时平均收缩压进行比较。

1.4统计学处理

通过SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数正负标准差(x-±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

干预后，两组患者24小时平均收缩压都得到一定程度控制；观察组的患者24小时平均收缩压改善情况更加显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1干预前后24h平均收缩压变化（x-±s，mmHg）

分组时间24小时平均收缩压

观察组(n=50)干预前168.2±7.5

干预后149.4±6.2

对照组(n=50)干预前165.9±11.3

干预后152.1±10.8

3.讨论

高血压作为一种慢性疾病，治疗周期长，治疗期内血压情况也会有较大的波动[4]。健康的生活方式能够使患者机体处于有效的健康状态，从而增强机体对血压的调节[5]。健康的心理能够使患者体内血管紧张素等激素减少，保证循环系统良好，血压处于理想水平[6]。音乐疗法能够调节患者神经系统、内分泌系统，改善头眩目晕、心烦意躁、腰膝酸痛、焦虑紧张等，从而产生镇静、镇痛、降压效果[7]。放松训练有意识地控制自身心理生理活动，降低机体唤醒水平、改善主观体验，降低神经系统兴奋性、松弛肌肉、调整机体代偿能力，控制血压[8]。综上所述，本研究通过综合护理干预，结果显示，综合护理干预能够更显著的控制血压。由此，综合护理干预在临床中有效控制血压，确保患者血压平稳、病情稳定，促进患者康复显得尤为重要。当然，综合护理干预方法也能够从临床走到生活中去，使患者从自身做起，获得更多的益处，也为医护人员及其他患者有效的节约资源，是有效的医疗资源帮助更多需要帮助的人。

【参考文献】

[1]余展飞，林香玲.实用医学心理学咨询[M].上海:同济大学出版社，1992.100-102.

[2]于会春.浅析原发性高血压病的常见致病因素[J].中国医药指南，2011，9(9):200-201.

[3]尤黎明，吴瑛等.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012，222-225.

[4]曹健.老年高血压患者的动态血压变化[J].医学综述，2015，21(14):2668-2669.

[5]鲁旖.生活方式干预防控高血压研究进展[J].齐鲁护理杂志，2013，19(5):63-64.

[6]刘佳.心理护理干预对原发性高血压患者的影响分析[J].中外医疗，2015(14)，134-136.

[7]麻丽萍，杨文艳.音乐疗法治疗高血压的应用与研究进展[J].现代诊断与治疗，2014(23):5319-5321.

[8]王珊珊，陈晶晶，王磊等.放松训练的研究现状与展望[J].实用医学杂志，2012，29(09):852-854.