连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究李慧红

连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究李慧红

李慧红

湖南省娄底市第一人民医院417000

【摘要】目的：探究慢阻肺（COPD）患者接受连续护理对其生活质量的影响效果。方法：择取我院于2016年1月至2017年1月期间收治的慢阻肺患者442例，根据患者的入院先后顺序划分为连续组和常规组，每组各221例，常规组患者接受常规护理，连续组患者接受连续护理，随访半年，使用GQOL-74量表对比两组患者护理前后的生活质量评分，及患者对护理服务的满意程度。结果：护理前两组患者的生活质量评分接近，组间无统计学差异，P>0.05；半年后随访，两组患者的生活质量均有所改善，但连续组明显优于常规组，且连续组患者的护理满意情况优于常规组，组间存在统计学差异，P<0.05。结论：针对慢阻肺（COPD）患者实施连续护理，相较于常规护理，能够明显改善患者的生活质量，提升患者对护理服务的满意程度，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

【关键词】连续护理；慢性阻塞性肺疾病；生活质量；干预效果

慢性阻塞性肺疾病即COPD，是一种慢性疾病，具有进展性，临床死亡率较高，世界卫生组织的相关资料显示，死因为COPD的位居第四，且近年来有明显的增高趋势[1]。目前，常规护理与治疗的配合效果并不令人满意，若能够妥善给予患者连续护理，则能够改善患者的生活质量[2]。我院择取于2016年1月至2017年1月期间收治的慢阻肺患者442例，分为连续组和常规组，探究慢阻肺（COPD）患者接受连续护理对其生活质量的影响效果，现做以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2016年1月至2017年1月期间收治的慢阻肺患者442例，根据患者的入院先后顺序划分为连续组和常规组，每组各221例。所有患者均满足COPD诊断标准，排除：①并发过敏性鼻炎、遗传过敏症；②一年内出现心梗、三年内出现心力衰竭；③伴有严重的肝、肾、血液、神经、心血管和内分泌系统疾病；④恶性肿瘤患者；⑤不愿参加和配合研究。常规组男性患者188例，女性患者33例，年龄范围最小41岁，最大77岁，平均年龄（61.2±3.4）岁，连续组男性患者190例，女性患者31例，年龄范围最小42岁，最大77岁，平均年龄（61.4±3.3）岁。所有患者均对本研究知情同意，且两组患者的基线资料无统计学意义，P>0.05，可以比较。

1.2护理方法

常规组患者接受常规护理，主要内容为常规的健康指导，及对患者的生命体征进行密切监测。

连续组患者接受连续护理，主要内容为心理护理、针对性健康指导、氧疗护理、二次干预、建立连续档案。①心理护理：护理人员要积极与患者进行沟通交流，建立良好的护患关系，分析患者情绪不佳的原因，并根据患者的实际情况制定相应的疏导方案，缓解患者的不良情绪，保证患者的依从性。②针对性健康指导：将COPD的相关知识介绍给患者，帮助患者提高认知度，了解到健康饮食和作息对疾病康复的重要作用，消除危险因素，强化患者对于COPD的防范意识。③氧疗护理：护理人员将氧疗的注意事项和相关内容介绍给患者，如氧流量为每分钟1至2升，持续时间约为15小时。在夜间休息时，患者可能会出低氧血症，影响到患者的生活质量，因此护理人员要给予患者低流量的持续吸氧。④二次干预：再次对患者进行上述护理措施，进而改善患者病情。⑤建立连续档案：在患者出院前对患者进行评估，并建立连续档案，内容主要有患者的姓名、年龄、病情、电话、出院时间、在院期间的指标、随访时间、注意事项等，并给患者发放健康手册，图文并茂，帮助患者出院后进行呼吸功能锻炼。

1.3临床观察指标

随访半年，使用GQOL-74量表对比两组患者护理前后的生活质量评分，及患者对护理服务的满意程度。生活质量评分主要分为四个方面：物质生活、心理功能、社会功能和躯体功能，每个维度分数范围为0-100分，分数越高，生活质量越好，成正比例关系。护理满意程度：满意、一般和不满意，满意度=（满意+一般）/例数。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件处理，以P<0.05代表对比值存在差异。

2结果

3讨论

慢阻肺（COPD）的主要特点是持续性的气流受阻，气流受限会进行性发展，具有较高的致残率和死亡率，严重影响着患者的日常生活，降低生活质量[3]。COPD的临床表现主要为：①胸闷、喘息，部分慢阻肺患者会出现胸闷和喘息的情况，出现此种现象的患者主要为重度患者和急性加重期患者；②慢性咳嗽，COPD患者最初的症状就是慢性咳嗽，病情的发展和加重会导致有可能终身不愈，清晨咳嗽症状最为严重，夜间经常阵咳或是排痰；③呼吸困难、气短，主要出现在劳力时，严重者日常生活和休息时也会出现此症状[4]。

连续护理通过心理护理、针对性健康指导、氧疗护理、二次干预、建立连续档案帮助患者建立健康意识，降低其呼吸的困难度，抑制患者应激反应，改善患者的运动能力。连续护理将患者作为中心，提供给患者高质量护理服务，针对性指导和护理，满足患者的不同需求，改善患者的生活质量[5]。本研究中，对慢阻肺患者行连续护理，患者生活质量明显改善，且护理满意情况优于接受常规护理的患者，令人满意。

结语：

综上，针对慢阻肺（COPD）患者实施连续护理，相较于常规护理，能够明显改善患者的生活质量，提升患者对护理服务的满意程度，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

参考文献：

[1]魏薇.连续护理应用后对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的改善效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（22）：121.

[2]宋艳红.连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（07）：174-175.

[3]郭健宏.应用连续护理改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（12）：2267.

[4]孙娟.对慢性阻塞性肺疾病患者实施连续护理对改善患者肺功能与生活质量的效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：245-246.

[5]丘婷燕，丘廷芳.过渡期护理对慢性阻塞性肺疾病患者和家属的干预效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（21）：3271-3272.