干扰素联合微波治疗宫颈炎临床疗效观察陶小风

干扰素联合微波治疗宫颈炎临床疗效观察陶小风

陶小风

绥宁县妇幼保健计划生育服务中心妇科门诊湖南邵阳422600

【摘要】目的探讨采取干扰素联合微波治疗宫颈炎效果及应用价值。方法选取2016年1月至2017年2月在我院治疗的宫颈炎患者168例采用数字表法分为A组和B组，A组采取T微波治疗，B组联合干扰素治疗，对比两组治疗效果。结果A组治疗总有效率为84.52%，B组治疗总有效率为96.43%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。A组阴道排液时间（12.24±2.15）d，阴道流血时间（10.03±1.98）d，创面愈合时间（25.34±3.87）d；B组阴道排液时间（8.78±1.29）d，阴道流血时间（）6.25±1.11d，创面愈合时间（18.61±1.59）d，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取干扰素联合微波治疗宫颈炎治疗效果优于单纯微波治疗，减轻患者宫颈症状，值得在临床推广应用。

【关键词】干扰素；微波；宫颈炎

宫颈炎属于临床常见的妇科疾病，发病率在28-40%，一般好发于45岁以下女性，随着年龄的增长呈现下降趋势，本病的发生同多次人工流产、不洁性生活、外因过度清洁造成宫颈面出现不同程度创伤、感染以及内环境紊乱等引发，严重的影响了女性身心健康[1]。近年来随着我国个人体检意识的增强宫颈炎的检出率和治疗率提升，虽然各种治疗方案取得了良好的效果，但是对患者机体功能调节、修复的程度重视不足，患者在治疗恢复期效果一般[2]。本院采取干扰素联合微波治疗宫颈炎取得了满意的治疗效果，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月至2017年2月在我院治疗的宫颈炎患者168例采用数字表法分为A组和B组，每组各84例，其中A组年龄28-44岁，平均年龄（33.75±1.25）岁，病程1-4年，平均病程（1.85±0.29）年；B组年龄26-45岁，平均年龄（33.16±1.17）岁，病程1-4年，平均病程（1.79±0.31）年，两组患者年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。纳入标准：（1）患者均符合《妇产科学》中制定的诊断标准，临床检查未见异常细胞、念珠菌感染和滴虫感染；（2）均在我院接受治疗，本研究经我院伦理学委员会通过后实施，患者均签署知情同意书。排除标准：临床资料不完整；除外宫颈上皮内瘤样病变或者早期宫颈癌患者；除外合并有严重原发性疾病患者，除外妊娠期、哺乳期和月经期女性。

1.2手术方法

A组：在月经期结束3-7d采用微波治疗，仪器为BYK-50微波治疗仪，功率设定为58-65W，电凝时间5-20s，患者取膀胱截石位，暴露外阴后使用窥阴器暴露宫颈，将宫颈表面分泌物擦拭后用微波辐射器直接接触糜烂表面，治疗区域自糜烂面向外延伸0.5cm左右，糜烂面呈现灰白色即可。

B组：微波治疗同A组，清洗外阴将6U重组人干扰素α2a栓放入到阴道中，靠近宫颈后穹隆部位，每晚临睡前给药，隔日1次，10d为一个治疗疗效，治疗2个疗程后观察治疗效果。

1.3观察指标

患者治疗效果分为痊愈：经治疗后宫颈光滑，糜烂表面组织发生上皮化，宫颈体积恢复正常，未发现接触性出血与水肿；显效：经两种后糜烂面积缩小三分之二，临床症状明显减轻；有效：经治疗后糜烂面积缩小三分之一，临床体征有所改善，仍可见白带增多以及阴道烧灼感；无效：经治疗后未达到上述标准或者临床症状加重[3]。记录两组阴道排液时间、阴道流血时间以及创面愈合时间。

1.4统计学处理

数据统计分析采用SPSS16.0进行处理，所有计量指标均采用均数±标准差（±s）进行统计描述，两组间比较采用重复测量的方差分析法或两组独立样本的t检验；计数资料组间比较采用χ2检验；P值<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比详见表1。

3讨论

宫颈炎主要是由于急性宫颈炎未治疗或者治疗不彻底引发，主要的病原体有葡萄球菌、链球菌以及大肠埃希菌等，多数由于分娩、流产或者手术损伤宫颈后病原体侵犯引发感染，宫颈外口宫颈阴道部位呈现细颗粒状红色区域[4]。以往临床治疗主要采取口服药物治疗，包括阿奇霉素等，虽然取得一定效果，但是长期服用容易引起不良反应，一旦停止用药后复发率较高，也会出现较高的耐药性，无法彻底治愈慢性宫颈炎[5]。

我院采用微波联合干扰素进行综合治疗，微波治疗操作简便，操作的时间短，因此安全系数高，患者术后痛苦较小，同时探头可以直接接触病变位置，定位更加准确，可以控制照射的深度，但是治疗过程中也发现单独应用微波治疗患者术后排液时间较长，量多，创面坏死组织被新的肉芽组织取代的时间可以长达2月，不容易被患者接受，限制了其应用[6]。我院联合干扰素治疗，该药物属于广谱的抗病毒药物，主要成分是α干扰素，能够抑制细胞增殖，可以增强巨噬细胞吞噬作用，达到抗病毒并提升机体免疫功能，该药物进入到人体后能和靶细胞膜受体结合产生抗病毒血清蛋白产生正常组织替代糜烂部位，抑制了病毒的繁殖[7]；此外干扰素饮用后降低患者孕酮和雌二醇水平，减少了宫颈分泌物，改善患者阴道内环境，促进了鳞状上皮细胞增殖，加速了糜烂部位愈合，同时干扰素中含有的免疫活性菌群能够促进自然杀伤细胞等提升抗病毒免疫性，降低了疾病的复发率，通过联合微波治疗进一步提升了治疗效果，缩短了患者康复时间[8]。

综上所述，采取干扰素联合微波治疗宫颈炎治疗效果优于单纯微波治疗，减轻患者宫颈症状，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]程峰，孙维凤．微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].中国农村卫生，2014，3（3）：71-72.

[2]王建华．微波治疗1208例慢性宫颈炎疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，4（2）：503-503.

[3]侯志霞，孙志茹．重组人干扰素a-2b局部给药治疗慢性宫颈炎效果分析[J].现代仪器与医疗，2013，12（1）：15-17.

[4]泮萌萌，李梅兰．宫颈环形电极切除术与微波治疗慢性宫颈炎的疗效比较[J].中国基层医药，2014，7（40）：259-261.

[5]王少群．微波治疗慢性宫颈炎的60例疗效观察[J].中国卫生产业，2013，30（10）：160-161.

[5]陈佰琼．微波联合奥平栓治疗宫颈糜烂260例临床疗效观察[J].吉林医学，2014，5（3）：965-965.

[7]马松雅，王娜娜．保妇康栓联合宫颈微波治疗慢性宫颈炎[J].基层医学论坛，2014，8（25）：3439-3440.

[8]黄显峰．不同治疗方法对不同程度慢性宫颈炎的疗效对比[J].中国现代医药杂志，2014，16（7）：61-63.