健康教育在社区慢性病患者的应用分析

健康教育在社区慢性病患者的应用分析

吴建宏

吴建宏

(浙江省宁波市鄞州区古林镇卫生院315177)

【摘要】目的探讨健康教育在社区慢性病患者中的应用疗效。方法选择2011年3月到2013年8月238例社区慢性病病例，所有患者均接受健康教育(群体教育、小组教育、宣传教育、药物指导、心理指导、组织交流会、随访指导等)。观察健康教育前后患者慢性病健康知识的知晓率和健康行为形成率。结果健康教育前，患者健康知识知晓率为23.9%，健康行为形成率14.7%；而健康教育后，患者健康知识知晓率为90.8%，健康行为形成率84.9%；健康教育前后患者健康知识知晓率对比具有统计学差异(X2=217.14,P<0.01)，健康行为形成率对比具有统计学差异(X2=234.37,P<0.01)。结论健康教育能够提高社区人群对慢性病知识的认识程度，促进社区人群形成健康行为，值得推广应用。

【关键词】健康教育社区慢性病

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）13-0246-02

慢性病是指不会构成传染而是经过长时间积累所造成疾病形态损害的一类疾病总称，尤以糖尿病、高血压病、脑血管病等较常见，近年来呈现逐渐增加的趋势，影响着人们的身体健康[1]。多年的研究表明，大部分的慢性疾病可以通过一些自觉积极行为来实施控制，改善病情。因此，对社区人群进行一系列的健康教育，能够提升患者的保健意识，改变自身行为的危险因素，养成良好的生活习惯，从而能有效降低慢性病发生的概率。本文将探讨健康教育在社区慢性病患者的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2011年3月到2013年8月238例社区慢性病患者为研究对象，其中男136例，女102例，年龄在30-78岁之间，平均(56.2±6.1)岁。其中慢性病中高血压患者有98例，糖尿病有76例，冠心病有60例，其他4例。

1.2教育内容

通过全方位的宣传教育，实行多种途径、多种方法的健康教育，其内容包括以下方面：

1.2.1群体教育

由医院专家牵头，每月月底定期在社区服务中心开展慢性病学习班，通过讲课、视频等方式详细地向患者介绍慢性病的发病原因、各种危险因素、治疗方法以及基本保健常识等系统知识，义务为患者宣传并解答疑问。

1.2.2小组教育

针对患者的个人病情差异，实行个体性指导。按照慢性病患者的年龄、身体状况、文化以及是否有并发症等差异，对患者分成不同小组，分别接受不同程度的健康教育，弥补群体教育中不能顾及的个体差异。

1.2.3宣传教育

制定相关的宣传手册、宣传海报，广泛宣传慢性疾病的发病病因、各种危险因素、注意事项等，重视慢性病的预防。同时紧跟时代的进步，通过外网、微博，微信公众平台、医讯通等新形式来宣传慢性病，宣传方式走向网络化。

1.2.4药物指导

如何规范用药是治疗慢性病的重要方面，应该指导患者按照医嘱服药，不能私自改变服药剂量、服药时间，明确药物的种类、作用特点以及服药时间等，提高患者服药的准确性，缩短治疗时间。

1.2.5心理指导

慢性病患者的治疗周期较长，患者容易有焦虑心理，因此要重视患者的心理指导，应耐心地聆听患者的心声，详细地解答疑虑，开导患者，避免心理障碍的进一步恶化，促进病情的改善。

1.2.6组织交流会

诚意地邀请密切配合治疗、病情恢复理想的患有同种病的患者以座谈会形式进行交流，介绍自身的治疗经验、教训、感受等，使得患者获得直接的信息，这些信息容易被患者接受。同时，还能增进病友间沟通与友谊。

1.2.7随访指导

医务人员做好患者病情登记，定期通过家庭随访、电话随访等方式来指导患者做相关的检查，讲解针对病情的饮食、运动、保健、用药等知识，促进病情恢复，防止并发症的发生。提醒患者可以拨打健康热线，随时获得免费的咨询服务。

1.3观察指标

观察健康教育前后患者慢性病健康知识的知晓率和健康行为形成率。

1.4统计学方式

本文采用SPSS18.0进行统计学分析，计量资料以(mean±SD)形式表示，t检验；计数资料采用X2检验。当P>0.05时，表示数据无统计学差异；当P<0.01时，表示数据具有显著性差异。

2.结果

健康教育前，患者知晓慢性病健康知识的有57例，形成健康行为的有35例，健康知识知晓率为23.9%，健康行为形成率14.7%；而健康教育后，患者知晓慢性病健康知识的有216例，形成健康行为的有202例，健康知识知晓率为90.8%，健康行为形成率84.9%；健康教育前后健康知识知晓率对比具有统计学差异(X2=217.14,P<0.01)，健康行为形成率对比具有统计学差异(X2=234.37,P<0.01)。

3.结论

慢性病是心脑血管病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、高血压等作为代表的一类慢性非传染性病。社区健康教育以社区人群作为服务的对象，以促进社区人群的全面健康作为目标，进行有计划的、有组织的健康教育活动。健康教育是基层初级卫生保健的主要内容，是社区护理的重要工作[2]。社区健康教育能够加深患者对于慢性疾病的认识程度，充分了解疾病的发生与自身生活习惯息息相关，通过掌握慢性病相关知识，养成良好的生活习惯，改变自身行为的危险因素，提高居民的自我护理能力，能够有效降低慢性病的发生率，提高慢性病的治疗成功率；同时，还能够减少精神负担、经济负担，提高医疗资源的利用效率[3-4]。本文中，患者经过健康教育后明显提高了健康知识知晓率以及健康行为的形成率，值得推广应用。

参考文献

[1]荆淑杰,焦辉,王波.社区慢性病护理干预中的健康教育研究[J].医学信息,2011,(1):267-268.

[2]马丽.健康教育对社区慢性病患者的干预体会[J].内蒙古中医药,2013,(8):125-126.

[3]付阿丹,鲁桂鸣,杨静,等.糖尿病健康教育路径的临床应用效果评价[J].中国全科医学,2011,14(10A)3268-3270.

[4]杨振林.社区健康教育在慢性病干预中的成效观察[J].基层医学论坛,2012,16(29):3925-3926.