人文关怀对重症监护病房患者生存质量及负性情绪的影响

人文关怀对重症监护病房患者生存质量及负性情绪的影响

李杏芝

(商丘市第一人民医院重症监护室ICU河南商丘476100)

[摘要]目的探讨重症监护病房（ICU）患者实施人文关怀对其生存质量与负性情绪的影响。方法选择2015年3月-2016年8月期间在商丘市第一人民医院重症监护室治疗的60例ICU患者作为研究对象，随机分成两组，各30例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上行人文关怀，比较两组生存质量与负性情绪评分。结果观察组生存质量评分高于对照组，负性情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人文关怀护理应用于ICU患者可明显缓解负性情绪，从而促进生存质量提高，帮助其尽快康复。

[关键词]ICU；人文关怀；生存质量；负性情绪

InfluenceofhumanisticcareonthequalityoflifeandnegativeemotionofpatientsinICU

LiXingzhi(intensivecareunitofShangqiuFirstPeople'sHospitalICUHenanShangqiu476100)

ObjectivetoexploretheeffectofhumanisticcareonthequalityoflifeandnegativeemotioninICUpatients.Methodsatotalof60ICUpatientswhoweretreatedinICUinShangqiuFirstPeople'sHospitalfromMarch2015toAugust-2016wererandomlypidedintotwogroups,30casesineachgroup.Thecontrolgroupcarriedoutroutinenursing,andtheobservationgroupwentonthebasisofhumanisticcare,andcomparedtwogroupsofqualityoflifeandnegativeemotionscore.Resultsthescoreofqualityoflifeintheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthenegativeemotionscorewaslowerthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusiontheapplicationofhumanisticcareinICUpatientscanobviouslyalleviatenegativeemotion,thuspromotetheimprovementofthequalityoflifeandhelpthemrecoverassoonaspossible.

[Keywords]ICU;humanisticcare;qualityoflife;negativeemotion

ICU是集中收治各类危重症患者的地方，实施24h特别监护，强化治疗与护理，使患者顺利渡过危险期，因此，对于ICU患者的护理等级要求较高，不但要求为患者提供优质的基础护理，同时还要保证各环节监护工作圆满完成[1]。近年来，全国各级医疗单位广泛开展以患者为中心的优质护理工程，要求护理人员应具备专业的价值观与人文关怀品质，全面提高护理技术、服务态度，提升患者满意度。本研究旨在探讨人文关怀对ICU患者生存质量与负性情绪的影响。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2015年3月-2016年8月期间在商丘市第一人民医院重症监护室治疗的60例ICU患者作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。随机分成两组，各30例。观察组男16例，女14例；年龄46-73岁，平均（59.37±4.33）岁。对照组男14例，女16例；年龄47-74岁，平均（59.85±4.52）岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组行常规护理，做好病情评估，监护生命体征、实施机械通气、加强用药管理，预防并发症。基于此，观察组实施人文关怀，内容如下：①强化病房环境卫生，定时消毒空气，监测消毒剂浓度，调节室内光线及温湿度，创造舒适、温馨的住院环境。②心理护理：护理人员着装大方简洁，态度亲切温和，使用通俗易懂的语言积极与患者及家属沟通交流，倾听患者主诉，学会观察患者情绪，找出不适感产生的原因，向其系统地介绍疾病发生、发展、治疗、康复等情况，使其正确认识自身病情，减少疑虑，提高治疗的信心。③家庭支持：制定探视制度，并对其家属进行疾病知识宣教与探视制度讲解，家属应最大限度给予患者支持与鼓励，缺乏家庭支持的患者，护士应给予角色陪伴，增加患者归属感与信任感。

1.3评价指标①比较两组生存质量，采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）[2]进行评估，共100个条目，涉及生理、心理、社会、环境、精神、独立性等6个领域，各领域均以百分制表示，得分越高表示生存质量越高。②比较两组负性情绪，采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评估，评分越高表示负性情绪越严重[3]。

1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1生存质量观察组患者各维度生存质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

ICU患者病情危重，除有效的治疗措施外，还需要护理人员的严密监护，患者因遭受巨大的身体创伤，易产生各种负性情绪，严重者可能对护理工作的开展造成影响，增加不必要的误会及矛盾，引发医疗纠纷[4]。人文关怀护理是促进护患关系的纽带，可调节人际关系，辅助与支持医疗事业发展，提高治疗效果，促进疾病康复。

本研究结果显示，观察组患者生存质量评分高于对照组，SDS、SAS评分低于对照组，表明实施人文关怀护理可提高患者生存质量，缓解不良情绪。现代医学提出的生理-心理-社会医学模式可以看出人类对医学的认识越来越全面与理性，通过不断地优化环境、改进护理措施，提高服务态度，减轻患者的病痛折磨[5]。人文关怀护理是社会不断发展的必然产物，充分尊重患者与生命价值，以患者为中心，提供护患零距离服务。人文关怀护理可提高护理人员的服务态度与意识，构建和谐的护患关系，充分尊重患者，给予适当的心理护理，纠正患者对疾病的错误认知，重建健康心理，培养患者积极、乐观的心态，可缓解其焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪，提高治病信心。同时保证ICU环境达标，降低风险隐患，能够减少并发症，营造舒适的氛围，使其尽快融入新环境，消除陌生感，提高睡眠质量[6]。

综上所述，ICU患者给予人文关怀护理可显著改善其心理状态，减轻生理痛苦，提高生命质量，促进早日康复。

参考文献

[1]周毅娟，丁亚，苏金明，等.人文关怀及心理护理对乳腺癌术后脑转移患者神经功能及情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（18）：131-132.

[2]李小宁，王力，许雅琼.人文关怀式护理对胰腺神经内分泌肿瘤患者负性情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（20）：118-119.

[3]叶燕，张贺月.人文关怀在癌症手术患者中的应用效果[J].医学临床研究，2016，33（2）：410-411.

[4]侯月颖，任光霞.人文关怀护理模式对糖尿病合并抑郁症患者的心理状态及生活质量的影响[J].中国基层医药，2014，21（3）：477-478.

[5]杨满梅.持续性人文关怀理念对ICU病人的护理效果[J].蚌埠医学院学报，2017，42（3）：408-410.

[6]任玲，段艳红，张凡，等.“人文关怀+心理护理”干预在改善恶性肿瘤化疗患者生活质量中的应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34（12）：1606-1608.