孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因分析及心理护理干预

孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因分析及心理护理干预

吴新芳

(新疆沙湾县妇幼保健院新疆沙湾832100)

【摘要】目的：探讨孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因，以及如若产生焦虑抑郁而可能产生的严重后果，并对于此进行合适的治疗护理及心理护理干预。方法:选择近两年来的二胎的孕妇患者，观察并记录孕妇的情绪情况，发现其是否有焦虑抑郁或者其倾向并做好记录，对于产生的孕妇，分为实验组和对照组，实验组对其使用心理护理干预，而对照组则不使用，探讨孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因分析及心理护理干预。结果：两组患者在护理之后都有一定程度的好转，而实验组患者焦虑抑郁情况明显减少，患者基本都感到心情开阔，生活中的乐趣明显增多，对于胎儿以及生产都极为有利，而产后情况也较好，宝宝较为健康，对于对照组来说，心理护理干预效果较好。结论：心理护理干预对于二胎的孕妇患者在生产的前后过程中效果较好，能让患者感到愉悦，对于患者健康还有孩子的健康都有一定的益处，值得临床应用。

【关键词】孕妇患者；焦虑抑郁；心理护理干预

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）30-0263-02

由于法律的支持今年初，北京上海等一线城市都发布了“单独子女的家庭可以生二胎”的政策，所以生二胎的家庭便逐渐多了起来，这个时期孕妇的心理是否能调整得好，会产生长期持续的影响。生产的过程本就是个身心疲惫的过程,因为这个整个的生产的过程中，家庭成员整个的如何分工，还有各自的对于事业的牺牲，都会给孕妇带来不同程度的心理障碍。[1]孕妇特别容易产生情绪异常的没有原因的就低落，睡眠质量不好，食欲不振、容易疲劳、睡不着、口渴、便秘等状况发生，还有可能悲观想法强烈，甚至可能产生精神分裂症，常见的被害妄想，出现焦虑不安，不想与人交流，也无法平静下来。[2]医疗护理的工作者需要尽自己的工作的责任，用合适的方法对患者进行治疗护理，让孕妇减少焦虑抑郁症状，让孕妇能产下健康的宝宝，并为发现孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因分析及心理护理干预，现将体会介绍如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取近两年来的二胎的孕妇患者，来做产前检查的患者，他们没有妊娠合并症及其他并发症，没有严重的内科外科疾病，并定期在门诊复查，选取210例患者，检查其是否有孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪，经检查后，有42例患者有焦虑抑郁情绪，将这42例患者材料采集，分析孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因并分为两组，实验组和对照组，实验组孕妇年龄最大者34岁，最小者24岁，孕周19～33周，对照组孕妇年龄最大者35岁，最小者23岁，孕周18～31周，这些患者自身情况中的年龄，孕周，文化程度等都没有统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

实验组对其使用心理护理干预，而对照组则不使用，用正常的护理措施对待，将这两组孕妇在一段时间之后进行对比分析，发现心理护理干预的应用情况。实验组医护人员要给孕妇创造安静舒适的环境，有一个轻松愉快的心理。主动与孕妇进行交谈，不要有害怕的心理，对待平常一样，说明焦虑的产生是不必要的，让孕妇对医护人员产生信任感，对孕妇表达关心爱护，用关切的语言以及亲切的态度面对孕妇，加强对孕妇的思想教育，对于二胎的孕妇，也要讲授妊娠分娩，生产前后的各种知识，还有产后的育儿知识，以及孕妇心理健康对自己以及即将出生的宝宝健康的重要性，保证孕妇怀孕期间的营养供应，按时产检，在孕妇出现烦躁不安，抑郁的时候，陪同孕妇一起，让她们适当的多做运动，想一些开心的事情，多看一些优美的风景等。[3]

1.3判定方法

在同一时间段内，两组孕妇在经过各自的护理之后，相对劲旅情绪都有所好转，而对于疗效判断的标准为：①显效：患者抑郁、焦虑、等生活质量指标评估较好，症状消失，患者而心情愉悦，能正常生活起居，并且产后状况良好，宝宝健康；②有效：患者抑郁、焦虑、等生活质量指标评估较好，症状基本消失，患者而心情比较愉悦，基本能正常生活起居，并且产后状况良好，宝宝健康；③无效：患者抑郁、焦虑、等生活质量指标评估较差，症状未消失，患者而心情不好，不能正常生活起居，并且产后状况不好，宝宝不健康。

2.统计学方法

使用统计学的软件SPSS19.0对所选取的患者的不同的数据分析，研究这些数据的可依赖性，数据性的反映孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因分析及心理护理干预情况。P<0.05为差异即有统计学意义。

3.结果

两组患者在护理之后都有一定程度的好转，而实验组患者焦虑抑郁情况明显减少，患者基本都感到心情开阔，生活中的乐趣明显增多，对于胎儿以及生产都极为有利，而产后情况也较好，宝宝较为健康，对于对照组来说，心理护理干预效果较好。

4.讨论

二胎的孕妇更容易有焦虑抑郁的心理，而这种心理不仅会影响母体的健康，而且对宝宝的健康也极为不利，孕妇本身也是知道，分娩不是极度痛苦的事情，需要自己对情绪积极的调整，就能安然度过。孕妇二胎产生焦虑抑郁情绪的原因主要是外界的各种因素以及自身的各种过多的想法，还有身体内各种激素水平的不同而导致的，还有害怕生产过程中的痛，担心生产中发生意外，怕生出的宝宝不健康，一胎之后就可能产生产后抑郁，而状态可能一直都没有调整好就得继续迎接二胎的到来，而二胎的时候，身体状况没有第一胎好,往往非常担心流产、分娩、早产等,焦虑的心理状态让二胎妈妈比生第一胎的妈妈反而更容易发生抑郁症状。第一次分娩之后，产妇身体中的极速的状态水平发生变化，雌激素孕激素孕酮催乳素等都有所变化，而激素的变化严重影响着情绪的状态。可能由于第一胎的因素，可能有的护士又不耐烦不好的情绪导致，或者身边的家人不够照顾而让孕妇产生抵触情绪等。[4]对于这些不良情绪，需要自己，家人，医护人员多加照顾引导，才能让孕妇更加放松心情生产。要稳定情绪，掌握分娩知识，多看一些关于分娩的图书或杂志，了解整个分娩过程后，适度饮食和运动，这些都有助于顺利生产，多想想可爱宝宝的模样，这样才能为分娩做好准备的。[5]通过对患者的调查并护理中体会到，该方法有一定可行性、安全性和有效性，在临床防治中体现出很大的意义。

【参考文献】

[1]彭元娥，朱谦.应用焦虑自评量表对住院孕产妇的调查结果分析[J].中国初级卫生保健，2002，16（10）：46.

[2]王丽莉，闻爱群.护理干预对降低产后抑郁发生率的效果观察.中国医学创新，2012，9（31）：44-45.

[3]李淑玉，王桂芬.产后抑郁症的原因分析及预防对策[J].齐鲁护理杂志，2002，8（11）：807-808.

[4]范玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华围产医学杂志，2001，4（3）：185.

[5]谷香珍，薛慧英.孕妇情绪障碍对分娩及产后影响的临床分析[J].中国民康医学，2006，18：180-182.