分层级管理模式对护理管理质量的影响分析

分层级管理模式对护理管理质量的影响分析

罗春梅

（重庆市巫溪县人民医院儿科重庆巫溪405800）

【摘要】目的:探析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法：选择我院2018年4月至2019年4月收治的180例患者作为研究对象，按照入院时间先后顺序编号，奇数号90例纳入对照组，偶数号90例纳入观察组。对照组采用传统护理管理模式，观察组采用护士分层级管理模式。对比两组护理质量评分和患者对护理的满意度情况。结果：观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：采取护士分层级管理模式，便于进一步优化护理管理质量，提高护理满意度，值得采纳。

【关键词】护理管理；分层级管理；护理质量；满意度

随着近些年来医学技术水平的发展，人们对于护理工作的要求日益提高，护理质量将直接影响到医院的形象与患者身体的康复状况[1]。为了尽可能地满足患者需求，保证良好的护理服务，本次研究针对护理人员实施分层级管理，较传统的护理管理模式，前者取得满意的后续效果，具体过程如下。

1资料与方法

1.1基础资料

选择我院2018年4月至2019年4月收治的180例患者作为研究对象，按照入院时间先后顺序编号，奇数号90例纳入对照组，偶数号90例纳入观察组。其中对照组男53例，女37例；年龄19~59岁，平均（38.22±3.71）岁；观察组男66例，女34例；年龄20~58岁，平均（38.16±3.54）岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予传统的护理管理模式，采用轮班的方式对患者需求尽量满足，加强病房监护等。观察组给予护士分层级管理模式进行干预：

将所有的护理人员归纳为不同的层次进行护理管理，依据护理人员的工作资历、临床实践情况、学历等进行分层，包括辅助护士、责任护士、责任组长、护士长等层次。其中护士长可对所有护理人员的日常工作计划进行安排，并将计划安排至责任组长，责任组长分派至责任护士，而辅助护士应帮助责任护士对临床护理的工作进行完成，采取不同层次分工的模式，对护理人员的具体工作义务进行安排，便于将其日常的工作义务进行明确，从而将工作流程进行制定。

1.3观察指标

1.3.1护理质量

对比两组患者对于护理人员的护理质量评分，100分为每个部分的评分，包括护理文书、病房护理、基础护理方面，评分越高表示护理质量就越佳[2]。

1.3.2护理满意度

采用自制满意度量表针对患者对护理的满意情况进行问卷调查，比较满意度。包括非常满意、满意和不满意，满意度=（非常满意+满意）×100%/总例数。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件对本研究数据进行统计分析，计数资料采用X2检验，计量资料采用均数±标准差（±S）表示，采用T检验，以P＜0.05表示组间数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理质量评分

观察组患者在护理文书、病房护理、基础护理方面的评分均明显高于对照组（P＜0.05），具体见表1。

2.2患者的护理满意度

观察组对护理的满意度明显高于常规组（P＜0.05），具体见表2。

3讨论

近些年来，医学技术在不断的发展更新，患者的维权意识也在不断的增强，医院在帮助患者提供正确的医疗服务的同时，还需给予科学合理的护理措施，便于促进其身体的早日康复，便于医院整体形象的改善[2]。

护士分层级管理模式有利于提高医院管理水平，提升医院的信誉度。以往护理管理方式即护理人员机械的遵循医生的嘱咐进行护理，容易忽视患者的感受，工作热情度不高，工作责任感较低，缺乏自身意识等，容易引发护患纠纷事件，护理管理质量不高，导致对患者身体的恢复造成了一定程度的影响，也影响了医院的形象[3]。

本次研究对观察组患者给予护士分层级管理模式，三人负责查房情况，其中一级护士应对患者的基本病史进行采集，对合理的问题进行制定，做好相应的汇报情况；二级护士应适当补充与修改相应的问题，于查房现场进行提问；三级护士应现场点评护理工作情况，依据患者的实际病情对其健康知识进行讲解。在日常的查房工作中，选择该项护理管理模式，便于将护理人员的积极性递增，便于不同层级的护理人员之间进行交流与学习，将其日常的护理流程进一步规范，从而将其工作的成就感与责任感递增，便于护理满意度的提高。有关研究指出[4-6]，选择护士分层次管理模式，加强护理人员的日常培训工作，便于将三级培训的架构建立，对其日常的培训任务进行明确，依据医院的实际情况，对培训的内容进行制定，便于加强培训工作的管理，同时将培训情况与护理人员的个人考核相互结合，便于将其日常工作的水平递增。本次研究结果显示，观察组护理质量较对照组高，观察组患者对护理人员的满意度明显高于对照组，进一步证明了观察组护理管理方案的应用价值。

笔者认为，结合本次研究结果来看，观察组护理管理模式将以往单一的护理方案改变，便于患者获取良好的护理管理方案，提高护理人员的工作态度，提高患者的依从性，利于身体的早日康复，将紧张的医患关系有所缓和。

由此可进一步得知，采取护士分层级管理模式，便于进一步优化护理管理质量，提高护理满意度，值得采纳。

参考文献：

[1]李芸燕.护士分层级管理模式对护理工作质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(10):1890-1891.

[2]蔡英.护士分层级管理模式对提高护理质量的价值分析[J].医药前沿,2018,8(18):385.

[3]周敏.分层级管理模式在提高护理管理质量中的应用[J].当代护士（中旬刊）,2018,25(9):182-184.

[4]巩建丽,高莹.分层级管理模式在血透室护理管理中的临床价值[J].临床医学研究与实践,2019,4(15):191-193.

[5]刘雁贞.实施护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(12):1556-1557.

[6]胡怡倩.分层级管理模式应用于急诊护理工作中的效果研究[J].中国继续医学教育,2018,10(35):195-196.