廖伟华叶韫璇杨秋杏
(广西梧州市红十字会医院CT室543002)
【摘要】目的探讨优质护理在放射造影检查中的应用。方法将需进行造影检查患者140例随机分为实验组和对照组各70例,实验组患者采用优质护理干预措施,而对照组患者采用常规的护理干预措施。结果实验组患者在造影检查中总不良反应发生率明显降低,患者满意度显著提高。结论在放射科中应用优质护理,能有效降低不良反应发生率,提高了患者的认可度和满意度,融洽医患关系。
【关键词】优质护理放射造影检查
【中图分类号】R472.9【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)12-0326-01
造影检查是利用了病变组织与相邻正常组织间的吸收差别,从而更清楚地显示病变,造影检查不仅提高了病变的检出率,而且对定性诊断颇有帮助,提高了影像诊断质量,故在临床上广泛应用。放射造影检查中常规造影剂在一般情况下很安全,但仍存在一定的副作用,包括药物所引起的不良反应和对患者产生的心理负担[1]。采取优质的护理可以防范和减少造影剂不良作用,对减少患者不良反应具有重要的意义。2012年12月-2013年12月,我们对70例行造影检查患者实施优质护理,经临床应用,效果满意。现报告如下。
1资料和方法
1.1临床资料
本组140例,男83例,女57例;年龄13-80(47.5±5.7)岁。其中行上腹部平扫及增强90例,行下肢动脉造影者13例,行静脉肾盂造影检查者25例,行冠状动脉造影者12例。随机分为实验组和对照组各70例。两组性别、年龄、造影部位等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法实验组患者采用优质护理干预措施,内容包括:①营造舒适的检查环境。保持候诊环境整洁、干净,室内摆放绿叶植物;机房灯光明亮、布局合理,急救器材、药品齐全,防辐射铅衣充足并悬挂有序,让患者有安全感。②由于患者对放射造影检查方法了解不多,进行造影前通常会出现紧张不安的心理,这种心理会导致机体处于应激状态,肾上腺素等分泌增多,容易出现手足出汗、心跳加快等交感神经兴奋症状而影响检查结果[2]。候诊室内在显目位置悬挂检查须知和检查过程,让患者对具体检查有初步了解。护理人员热情接待患者,在与患者交流时态度和蔼亲切,详细讲解检查时使用的药物,可能会出现的不良反应,检查中的注意事项等,对患者有疑问的地方应不厌其烦的仔细重复讲解,直到患者清楚理解为止。为帮助患者调整心态,消除紧张的情绪。可在检查室播放轻柔、温馨、舒缓的音乐,让患者紧张的神经得以舒缓下来。操作时,护士应注意一边根据静脉选择大小适宜的留置针,穿刺时做到轻、准、快,一针见血,一边向患者讲述若出现头晕、胸闷、瘙痒等不适症状要及时提出,从而及时发现及解决问题。③不良反应护理。告知患者注药过程中可能会出现一过性全身热感或恶心等症状,向患者做好解释并指导其深呼吸,放松腹部[3]。检查时护士应密切观察患者有无过敏症状,若发现立刻停止检查并进行抢救。若患者出现呕吐现象,及时帮助患者清理呕吐物,予温开水漱口,适时给予解释、安慰及心理疏导。若在检查时患者出现皮肤瘙痒,护士需疏导患者不要紧张,做好解释工作并静脉注射5~10mg地塞米松,告知患者尽量不要挠抓。造影检查完毕后通知患者在候诊室观察半小时,以防患者出现迟发性过敏、穿刺部位出血、渗血等并发症时可以及时处理。对照组患者采用常规的护理干预措施。观察和统计两组患者在在造影检查时出现的不良反应情况;采用自行设计的问卷表对两组患者满意情况进行调查,其中包括满意、一般满意、不满意3个等级,最后统计两组患者的满意度。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理,计量资料以x-±s表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1不良反应发生率比较实验组患者在造影检查中出现轻微的皮疹、恶心各1例,总不良反应发生率为2.86%;对照组患者出现轻微的皮疹、恶心分别为2例、3例,总不良反应发生率为7.14%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2两组患者满意度比较见表1。
表1两组患者满意度比较
分组n满意一般满意不满意
实验组706730
对照组7055123
注:与对照组比较,*P<0.05
3讨论
接受上述优质护理服务后,患者明白了检查的流程及可能出现的不良反应,不安、紧张的心理情绪得到缓解。有相关文献研究报道,如果患者精神处于高度紧张状态,表现出焦虑、不安和躁动,其过敏反应发生几率会升高[4]。本研究结果显示,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后实验组患者满意度高于对照(P<0.05)。综上所述,在放射科中应用优质护理,能有效降低不良反应发生率,提高了患者的认可度和满意度,融洽医患关系。
参考文献
[1]赵丽,翟新梅,王警健.优质护理在减少CT增强扫描造影剂不良反应发生的作用[J].职业与健康,2013,11:1402-1404.
[2]李梅,康桂荣,陈大红,杨双.优质护理服务在放射科检查中的应用探讨[J].护理实践与研究,2011,24:78-79.
[3]冯咏梅.人性化护理在放射科造影检查中的应用[J].中华观代临床护理学杂志,2009,4(4):229-230.
[4]李丽萍.感悟美国临床护理教学中的人文关怀[J].中华护理杂志,2011,21(1):30-32.