MRI检查在头颈部血管畸形中的应用价值

MRI检查在头颈部血管畸形中的应用价值

吕方

河南省新乡医学院第三附属医院磁共振室453000

【摘要】目的：探讨MRI技术在头颈部血管畸形中的应用价值，为头颈部血管畸形患者的临床治疗提供理论依据。方法：选取2013年7月-2016年8月在医院接受治疗的120例头颈部血管畸形患者作为此次研究对象，给予120例患者不同的检查方式，根据检查方式的不同分为A、B、C三组，A组为MRI检查，B组为CT检查，C组为动脉造影检查，分析比较三组检查方式的结果情况。结果：120例患者的流速类型为低流速、高流速和混合型，占比分别为71.7%、23.3%和5%，最高的为低流速，其次为高流速，混合型最少；MRI检查的良好率为93.3%，CT扫描检查的良好率为48.3%，动脉造影技术检查的良好率为26.7%，MRI技术检查的效果最好，明显高于其他两种方法，三组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；CT和动脉造影对于低流速的检查明显要差于MRI检查，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：MRI检查相比于CT检查和动脉造影检查，诊断效率更佳，患者病灶的显示良好率更高，安全性好，对患者的伤害小，临床诊断过程中值得推广应用。

【关键词】MRI技术；头颈部血管畸形；应用价值

Abstract：Objective：ToexploretheapplicationvalueofMRItechnologyinheadandneckvascularmalformations，andtoprovidetheoreticalbasisforclinicaltreatmentofheadandneckvascularmalformationpatients.Methods：120casesofpatientswithheadandneckvascularmalformationfromJuly2013-2016yearinAugustatthehospitalastheresearchobject，tocheck120casesofpatientswithdifferent，accordingtodifferentexaminationmethodsforA，B，Cthreegroup，Agroup，BgroupforMRIexamination，CTexamination，groupCarteryangiography，analysisandcomparisonofthreegroupsoftestresults.Results：120casesofpatientswithtypevelocityforlowvelocityandhighvelocityandmixedtype，accountedfor71.7%，23.3%and5%，thehighestforthelowflowrate，followedbyhighvelocity，mixedatleast；goodrateofMRIexaminationwas93.3%，goodrateofCTscanwas48.3%，goodrateofangiographytechnicalinspectionis26.7%，thebestMRIinspectionresults，significantlyhigherthantheothertwomethods，thedifferencebetweenthethreegroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）；checkCTandangiographyforlowvelocitysignificantlyworseinMRIexamination，significantdifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：comparedwithCTexaminationandMRIexamination，thediagnosisefficiencyisbetter，thepatient'sfocusisbetter，thesafetyisgood，theharmtothepatientsissmall，andtheclinicaldiagnosisprocessisworthpopularizing.

Keywords：MRItechnology；headandneckvascularmalformations；applicationvalue

血管畸形也称为脉管瘤和血管瘤，是一种先天性的血管异变疾病，对患者的生活质量有着一定程度的影响[1-2]。为探讨MRI技术在头颈部血管畸形中的应用价值，特选取120例头颈部血管畸形患者为研究对象，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2013年7月-2016年8月在医院接受治疗的120例头颈部血管畸形患者作为此次研究对象，给予120例患者不同的检查方式，根据检查方式的不同分为A、B、C三组，A组为MRI检查，B组为CT检查，C组为动脉造影检查，其中120例头颈部血管畸形患者中男性52例，女性68例，年龄16-58岁，平均年龄（25.3±3.1）岁；疾病类型：毛细管畸形6例、动脉血管畸形26例、静脉血管畸形74例和其他血管畸形14例。

1.2检查方法

120例头颈部血管畸形患者入院后给予血常规、尿常规和护理等方式治疗，然后分别给予MRI、CT和动脉造影三种检查方法进行检查。

MRI检查：设备西门子ESSENZA场强为1.5T的核磁共振成像仪，给予头颈部血管畸形患者使用头部线圈和颈部线圈，核磁共振仪上患者保持仰卧的形态，根据患者的血管畸形的病灶位置合理的使用线圈进行检查，病灶部位置于线圈的中间，使用自旋回波序列对患者的病灶部位进行系统的检查，常规横断面T1和T2进行加权扫描，冠状面也进行T1和T2的加权扫描，根据患者的具体情况，必要时可以进行矢状面T1和T2的加权扫描，记录检查结果。

CT检查：CT仪器为西门子SOMATOMdefinitionAS的螺旋CT仪，电流强度参数设置为670mA，电压峰值为125KV，扫面层厚度为5mm，记录扫描检查结果。

动脉造影检查：动脉造影系统为西门子Artiszee，结合Seldinger技术进行动脉穿刺，在患者颈部总动脉和外侧总动脉的位置进行动脉造影技术检查，摄取正、侧位置系统图像的速度保持在3～4桢/秒。

1.3指标观察

观察分析比较三组检查方式的检查结果情况。病变性质：低流速、高流速、混合型。

1.4统计分析

将研究中所采集到的全部数据录入进excel表格中，针对采集到的数据应用SPSS13.0软件进行统计，用（±s）来表明软件计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，当P＜0.05时，表明存在差异，而且具有统计学意义。

2结果

2.1.120例患者的流速情况

120例患者的流速类型为低流速、高流速和混合型，占比分别为71.7%、23.3%和5%，最高的为低流速，其次为高流速，混合型最少。见表1。

3.讨论

血管是人体内重要的组织，是输送血液的工具，其组织非常精细，当其产生异常病变时，前期不易发觉，异常明显时，对患者的威胁已经非常大了，因此，良好的检查技术非常重要，核磁共振技术（MRI）孕育而生[3]。

血管畸形的常用检查方法是CT、动脉造影和MRI等，MRI是一种全新的成像技术，相比于其他技术，其具有明显的优势，主要[4-5]为：①检查更佳全面和彻底，能为医生提供大量的成像资料，为临床诊断提供依据。②直接进行多层面、多角度和多方面的显示患者病灶情况。③无辐射、无损伤，能反复使用。

综上所述，MRI检查相比于CT检查和动脉造影检查，诊断效率更佳，患者病灶的显示良好率更高，安全性好，对患者的伤害小，临床诊断过程中值得推广应用。

参考文献：

[1]马聪敏，任金武.椎管内小典型血管畸形1例分析[J].中国临床医学影像杂志，2014，28（11）：835-836.

[2]张丽萍，店秉航，李良才，等.CT血管成像诊断颅内动脉成窗变异与血管异常[J].中国脑血管病杂志，2014，26（10）：531-535.

[3]赵美芬.磁共振技术在头颈部血管畸形中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2014，18（26）：27-28.

[4]高燕，李文，易雪莲，等.腮腺静脉血管畸形伴静脉石的手术治疗[J].中国耳鼻咽喉头颈外科2014，19（11）：585-587.

[5]刘芳，张帅，郭一清，等.MSCT扫描在先天性心外大血管畸形中的应用价值[J].现代中西医结合杂志，2014，16（34）：3784-3789