慢性胃炎患者的中医治疗

慢性胃炎患者的中医治疗

宋丽颖

宋丽颖

(黑龙江省大庆市中医医院163000)

【摘要】目的:观察中医治疗在治疗慢性胃炎患者的临床疗效。方法：对我院2012年9月～2013年9月收治的42例慢性胃炎患者的资料进行总结分析。结果：经过中医治疗后，慢性胃炎患者的康复率高，42例患者中已经有39例患者完全恢复健康，2例患者病情逐渐好转，1例患者进行转院治疗。结论：中医治疗慢性胃炎在临床上的得到满意的效果，值得推广和应用。

【关键词】慢性胃炎患者中医治疗

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）12-0345-02

慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的一种慢性炎症。依据胃黏膜组织学改变可分为：慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性肥厚性胃炎。依据部位又可分为胃体胃炎和胃窦胃炎。以食欲不振、脘腹胀闷、疼痛、嗳气、恶心、呕吐为主要临床表现[1]。属中医学“胃脘痛”、“胃痞”等范围。回顾性分析我院2012年9月～2013年9月收治的42例慢性胃炎患者资料，现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料：本院收治慢性胃炎患者42例，其中男性患者24例，女性患者18例，年龄23岁～40岁。临床表现：脾胃湿热型：胃脘灼热胀痛，痞闷不适，口苦口臭，渴不欲饮，饮食减少，尿黄，舌边尖红、苔黄腻，脉滑数，多见于浅表性胃炎；肝胃不和型：胃脘胀痛，攻撑连胁，暖气频作，得矢气较舒，嘈杂泛酸，舌质淡红、苔薄白或薄黄，脉弦，多见于浅表性胃炎；脾胃虚弱型：胃脘隐痛，绵绵不休，喜暖喜按，呃逆泛酸，时吐清水，食欲减退，食后饱胀痞闷，大便或溏或泻，面色觥白，神疲乏力，舌质淡、苔薄白而润，脉濡弱或沉细，多见于萎缩性胃炎；血瘀阻滞型：胃脘疼痛如针刺或刀割，日久不愈，痛有定处拒按，甚至肢冷汗出，时有吐血或黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩滞，多见于肥厚性胃炎、萎缩性胃炎或浅表性胃炎急性活动期；胃阴不足型：胃脘隐隐灼痛，口干唇燥，饥而不欲食，大便干燥，形体消瘦，舌红少津有裂纹、苔净，脉细数或弦细数，多见于萎缩性胃炎病程较长者。

1.2方法与结果：治疗方法有辩证治疗、中成药治疗、单方验方和饮食疗法。结果：42例慢性胃炎患者经过中医治疗，有39例患者已经完全康复满意出院，2例患者病情出现好转继续留院接受观察治疗，1例患者进行转院治疗。

2治疗方法

2.1辨证组方

2.1.1清热化湿，和胃止痛

清中汤加味黄连3克，栀子9克，半夏9克，茯苓12克，豆蔻3克，枳实9克，陈皮6克，薏苡仁15克，蒲公英30克，甘草3克[2]。

2.1.2疏肝和胃，理气止痛

柴胡疏肝散合金铃子散加减柴胡6克，陈皮6克，枳壳9克，香附10克，川芎6克，白芍9克，茯苓10克，川楝子6克，延胡索9克，黄连3克，甘草3克。

2.1.3健脾益气，温中和胃

香砂六君子汤加味党参12克，炒白术10克，茯苓10克，陈皮6克，制半夏9克，制香附10克，砂仁3克(研，后下)，炮姜3克，甘草6克。

2.1.4活血化瘀，理气通络

失笑散合活络效灵丹加减蒲黄9克，五灵脂9克(包煎)，当归10克，赤芍10克，丹参12克，乳香6克，没药6克，香附10克，延胡索10克，陈皮6克。

2.1.5养阴益胃

养胃汤加味沙参12克，麦冬12克，生地黄15克，玉竹10克，石斛12克，天花粉10克，白扁豆10克，白芍10克，生甘草6克，川楝子9克。

2.2中成药

2.2.1香砂养胃丸每次6克，每日2～3次。

2.2.2越鞠保和丸每次6克，每日2～3次。

2.2.3理中丸每次5～9克，每日2次。适用于脾胃虚寒型者。

2.3单方验方

2.3.1牡蛎壳、苍术各80克。将牡蛎壳用火焙干，研末；苍术晒干研末。两药混合均匀。每服1.5～2克，日服3次，饭后服。有疏肝和胃，健脾燥湿之功效[3]。

2.3.2胃乐盏汤菝葜、白花蛇舌草、僵蚕、壁虎，按6：5：1.5：0.1比例组成，制成合剂。每次服50毫升，每日3次，3个月为1个疗程。适用于萎缩性胃炎伴肠上皮化生。

2.3.3胃炎饮蒲公英30克，焦山楂12克，炒川楝子12克，白芍15克，五灵脂10克，炒苍术12克，法半夏10克。适用于胃脘疼痛、胀闷、泛酸或嘈杂、嗳气者。

2.4饮食疗法

2.4.1取沙参、玉竹各60克，老鸭1只洗净，共放入砂锅内，加水文火焖1小时，至肉熟加入葱、姜、味精、精盐等调料。喝汤吃肉，每周2～3次。适用于本病属胃阴不足者。

2.4.2佛手柑粥取佛手柑15克洗净，煎煮，去渣取汁，再与淘洗净的粳米100克，及冰糖少许同煮成粥。每日早晚餐温热服食。有健脾养胃、理气止痛之功效。

2.4.3橄榄萝卜饮取青小萝卜500克切片，和橄榄10个共煮，加适量白糖或盐，去渣。饮汤，日服2～3次。有理气止痛之功效。适用于本病属肝气犯胃型者。

2.4.4取胡椒5粒(研细末)、鸡蛋1枚。将胡椒粉与鸡蛋拌匀，先将油、盐放入锅中，然后把胡椒、鸡蛋放入锅内炒熟佐膳用。具有温胃祛寒止痛功效。适用于本病属脾胃虚寒型者。

3讨论

慢性胃炎患者的病因病机：脾胃湿热：饮食失调，湿热内蕴，损伤脾胃；肝胃不和：情志不逐，肝郁气滞，横逆犯胃；脾胃虚弱：中阳不足，脾虚胃弱；血瘀阻滞：气滞日久，血行瘀阻，瘀血阻于胃络；胃阴不足：素体胃阴不足，或气郁化火伤阴，胃失润降[4]。

参考文献

[1]金秉俊.慢性胃炎中医证候学研究[D].北京中医药大学,2011年

[2]王玉玺.中医辩证治疗慢性胃炎47例临床观察[J].医药论坛杂志,2011年18期

[3]谢渊.中医治疗慢性胃炎的临床体会[J].吉林医学,2011年15期

[4]林媚,王少峰.治疗慢性胃炎的临床经验[A].中华中医药学会脾胃病分会第二十次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C].2008年