陈代顺
常德市汉寿县人民医院常德汉寿415900
摘要:目的:分析研究老年人消化性溃疡的临床及内镜特点。方法:随机选取2013年2月-2015年3月于本院就诊的34例老年消化性溃疡患者作为观察组,随机选取同时期于本院就诊的34例中青年消化性溃疡患者作为对照组。采用回顾式分析法对两组患者的诊疗资料进行分析。结果:对比两组患者胃痛不典型发生几率、并发症发生几率、幽门螺杆菌的感染几率以及巨大溃疡发生率,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年消化道溃疡患者临床症状不典型,且并发症发生几率较高,故临床上易出现误诊或漏诊情况,老年消化道溃疡患者幽门螺杆菌感染几率较高,故临床治疗最好采用三联疗法,内镜特点以巨大溃疡较为多见。
关键词:老年人;消化性溃疡;临床特征;内镜特点
消化性溃疡可分为胃溃疡以及十二指肠溃疡,其在消化内科的发病率较高。相关研究结果显示随着年龄的增长,该列疾病的临床症状会出现不典型性,而且多会伴随较多并发症,不仅对患者的身体健康造成严重危害,而且也增加了误诊以及漏诊几率[1-2]。本次研究将以随机选取2013年2月-2015年3月于本院就诊的34例老年消化性溃疡患者以及同时期于本院就诊的34例中青年消化性溃疡患者作为研究对象,分析研究老年人消化性溃疡的临床及内镜特点,现将分析结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年2月-2015年3月于本院就诊的34例老年消化性溃疡患者作为观察组,随机选取同时期于本院就诊的34例中青年消化性溃疡患者作为对照组。所有患者均经相关检查确诊为消化性溃疡,其中观察组:男性患者18例,女性患者16例;患者年龄:61-76岁,平均年龄为(65.4±2.1)岁;病程:4个月-21年,平均患病时间为(8.7±2.1)年;对照组:男性患者19例,女性患者15例;患者年龄:21-50岁,平均年龄为(36.7±2.2)岁;病程:3个月-17年,平均患病时间为(8.6±2.3)年;两组对比除年龄之外的一般资料,结果显示均无明显差异(P>0.05),故具有组间可比性。
1.2方法
两组患者均进行内镜检查、幽门螺杆菌检查以病理活检,对比两组患者的临床症状、内镜检查结果特点、并发症发生几率、消化性溃疡出血的发生几率、幽门螺杆菌检查结果、溃疡程度、溃疡面积。采用回顾式分析法对上述指标进行统计分析。
1.3统计学处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(`x±s)表示,采用t检验比较组间差异。计数资料以率(%)表示,采用卡方检验比较组间差异。P<0.05代表差异结果有意义。
2结果
2.1两组患者临床症状以及并发症发生几率的对比
采用统计学软件对比两组患者的不典型胃痛发生几率以及并发症发生几率,结果显示差异显著,观察组均明显高于对照组(P<0.05),详见下表1。
2.2两组患者幽门螺杆菌的感染几率以及巨大溃疡发生率的对比
采用统计学软件对比两组患者幽门螺杆菌的感染几率以及巨大溃疡发生率,结果显示差异显著,观察组明显高于对照组(P<0.05),详见下表2。
3讨论
老年消化性溃疡是指年龄在60岁以上(包含60岁)的消化性溃疡患者。因老年人生理机能与中青年人相比有明显衰退迹象,故老年人的抵抗能力相对较弱,再加上饮食不规律、生活习惯不健康等原因,其发生消化性溃疡的几率较高,且发病机制以及临床症状与青年人存在一定的区别[3]。故为了提高老年消化道溃疡患者的临床诊疗效果,积极分析老年消化性溃疡的临床特征以及内镜特点具有十分重要的临床意义。
本次研究结果显示观察组患者不典型胃痛、各类并发症的发生几率均明显高于对照组。该项研究结果表明老年消化道溃疡患者的临床症状具有不典型性,且较易出现各类并发症,从而影响到临床确诊。观察组患者内镜检查结果显示巨大溃疡发生几率高于对照组,幽门螺杆菌的检查结果也表明观察组患者的幽门螺杆菌阳性率明显高于对照组。上述研究结果表明老年消化性溃疡患者内镜特点为溃疡面积大,且幽门螺杆菌的感染几率较高,故临床治疗以三联疗法为佳。张亮、曹绍岐等人的研究结果也表明老年消化性溃疡患者缺乏典型症状,且并发症发生几率较高,临床病情控制存在一定难度,故应强调内镜检查,并积极治疗[4-5]。本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性。
综上所述,老年消化道溃疡患者临床症状不典型,且消化道出血几率以及并发症发生几率较高,故临床上易出现误诊或漏诊情况,老年消化道溃疡患者幽门螺杆菌感染几率较高,故临床治疗最好采用三联疗法,内镜特点以巨大溃疡较为多见。
参考文献:
[1]陈锐,朱尤庆.老年消化性溃疡230例临床与内镜特点探讨[J].心血管病防治知识,2013,6(3):51-53.
[2]田巍巍,韩晓梅,王昌泉.56例老年消化性溃疡的临床特征与内镜特点分析[J].中国伤残医学,2013,21(9):243-244.
[3]景会玲.老年消化性溃疡221例临床与内镜特点分析[J].中国临床研究,2014,27(4):428-429.
[4]张亮.老年消化性溃疡的临床与内镜特点探讨[J].当代医学,2013,18(29):120-121.
[5]曹绍岐,孟小芹,甘爱华,等.老年消化性溃疡129例临床与胃镜特点分析[J].临床医学工程,2012,19(2):237-238.