对妇科梅毒患者的隐私保护与职业防护

对妇科梅毒患者的隐私保护与职业防护

戴莉刘微微王茜吕华张玉梅高燕敏

戴莉刘微微王茜吕华张玉梅高燕敏（大庆市龙南医院<齐齐哈尔第五附属医院>黑龙江大庆163453）

【摘要】目的探讨妇科医务人员对梅毒患者的隐私保护和自我防护措施。方法通过医务人员对梅毒患者的尊重，隐私保护和人性化服务，使其解除思想顾虑和心理负担，更好地接受治疗，避免了不必要的伦理和法律纠纷，通过严格的消毒隔离措施和医务人员有效的自我防护措施，防止了梅毒医源性传播。结论提高了梅毒患者的生活质量，保障了医务人员的职业安全，构建了和谐医疗环境。

【关键词】梅毒隐私保护防护

隐私是指不愿告人或不便公开的私人秘密，防护是指预防和保护。随着人们生活水平的提高，对个人隐私的自我防护意识也在逐渐增强，而医院作为一个特殊的群体，尤其是妇产科，当住院患者在进行全面体检的时候，梅毒阳性患者的检出率也在升高。这给患者及家属带来很大的心理问题，护理人员如处理不当，就会给患者增加痛苦，导致家庭解体或不必要的医疗纠纷。同时梅毒患者的血液、体液均具有传染性，长期从事临床工作的医务人员容易忽视对职业有害因素的防护而成为易感的高危人群。

1.对梅毒患者的隐私保护

1.1概念：患者的隐私包括两方面的内容[1]：一是患者生活方面的隐私。二是患者疾病的诊疗护理直接相关的信息，包括诊断结果，治疗方案，检查结果，疾病病因等情况。患者在一般情况下享有上诉两方面的信息隐私不受侵犯。

1.2原则：《护士伦理学国际法》强调：护士应对信托给她们的患者保守秘密[2]。因此对患者的隐私和诊疗信息的保密是每个护士的道德和法律义务，它需要护患双方的共同尊重与信任，需要有职业道德规范的约束，所以护士对梅毒患者要格外的关爱和体谅，帮助患者保护隐私，使其看到美好的未来，能心情愉快地接受治疗。

1.3措施：我们发现患者一旦被检测出梅毒阳性，会出现自卑、恐惧、猜疑等多种复杂心理问题，这给护理工作也带来了难度和挑战。护理是一项技术，也是一种服务，首先应做到尊重患者的权利和隐私，让患者有安全感和信任感。同时鼓励和安慰患者，进而实施有针对性的心理疏导。对梅毒患者，我们通常安排在单独病室，以免他人的恐慌和歧视。患者的床头卡诊断一栏不填写梅毒字样或任何标记，对患者的病历及化验单，病理报告等未经患者本人同意不告知家属，医务人员在床头交接患者病情时请家属回避。医务人员还要根据患者的文化程度开展健康宣教，解除患者的心理负担，鼓励并提高战胜疾病的信心，使患者坚持及时、规范、足量治疗，定期复查，不但自身能够治愈，还能避免传染给家人。

2.医务人员的职业防护

2.1概念：职业防护是指从事医疗护理工作的人员在接触到具有传染性物质时应该采取的保护措施，以使机体避免疾病的感染[3]。

2.2增强职业防护意识：在岗人员要加强职业安全教育，不定期开展全员职业安全知识的学习与培训，建立健全相关的规章制度，每位医务人员要熟练掌握技术操作流程，制定并执行相应的防护措施。医务人员的自我防护意识强，才能让她们免遭疾病的侵袭及危险因素的伤害，还能减少医院内感染。

2.3重视手卫生：洗手和手消毒是预防感染最简单、最有效、最重要的一项技术，是防止交叉感染的重要措施。有研究表明[4]：洗手可消除手部90%以上的微生物，可疑污染部位可用75%酒精或0.5%碘伏等消毒液浸洗，用酒精擦手比用肥皂洗手更能明显使手部细菌减少。戴手套则是最简单的隔离方法。只有严格遵守消毒隔离制度，才能预防和控制梅毒传染。

2.4防止和减少锐器伤：梅毒的传播方式有性传播，母婴传播和血液传播3种途径。锐器伤是医务人员被感染的主要途径。因为梅毒螺旋体可通过破损的皮肤黏膜侵入血液而造成感染，所以医务人员在操作过程中要严格遵守安全操作规程，注意力集中，手持锐器时不要面对自己和他人。如果不慎发生锐器伤害要保持镇静，立即挤压伤口让其出血，用大量流动水冲洗伤口后，用碘酒或酒精经消毒，并通知医院感染管理科，由专业人员对锐器伤进行登记和准确评估，对受伤的医务人员给予免疫加强和血清学追踪。

在构建社会和谐的今天，医务人员不仅要尊重和保守梅毒患者的隐私，还要为其提供医疗性、信息性、情感性支持，使其摆脱种种困扰，提高生活质量。同时，医务人员也应该加强职业防护意识，劳逸结合，保持身心愉悦和健康，才能保证生活质量，更好地为医疗事业做贡献。

参考文献

[1]陈德晶.护士应如何正确看待病毒性肝炎患者的隐私工企医刊2009年第22卷第1期.

[2]李本富.护理伦理学北京科学出版社1992.301.

[3]任珍.经血液传播疾病的职业防护.中华护理杂志2007.42.(8)765-766.

[4]张锦.预防医学感染中的护理环节研究.中华护理杂志1998.33(7)431-432.