探讨多囊卵巢综合征不孕症的治疗方法及妊娠结果

探讨多囊卵巢综合征不孕症的治疗方法及妊娠结果

韦柳香

（广西河池宜州市人民医院广西宜州546300）

【摘要】目的探讨多囊卵巢综合症不孕症的临床治疗方法及对妊娠结果的影响。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的多囊卵巢综合症不孕症患者70例，按照治疗方法不同分为两组，其中35例患者仅使用克罗米芬进行治疗，作为对照组，35例患者在对照组患者治疗的基础上使用妈富隆、安体舒通进行综合治疗，作为观察组，比较两组患者治疗后分泌指数、卵泡指数和受精情况，并进行统计学分析。结果观察组患者治疗后的分泌指数均明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者治疗后卵泡指数均明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者的受精情况明显高于对照组患者，P<0.05。结论克罗米芬、妈富隆、安体舒通综合治疗法可有效改善多囊卵巢综合征不孕症患者的内分泌状态和卵泡状态，对于提高患者的受精率具有重要意义，具有推广应用价值。

【关键词】多囊卵巢；不孕征；妊娠结局

多囊卵巢综合征不孕症是临床上一种较为常见的妇科疾病，该病多是由于患者的内分泌紊乱所造成的，该病给患者及患者家庭带来极大的精神负担[1]，因此如何有效的进行多囊卵巢综合征不孕症的临床治疗具有重要的临床意义。近些年来，临床研究发现多囊卵巢综合征不孕症主要以高雄性激素血症和排卵功能障碍作为主要特征，基于此，笔者采用不同治疗方法进行了多囊卵巢综合征不孕症临床治疗的相关研究，并比较不同治疗方法患者的妊娠结局，现将研究结果报告如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料选取2012年1月至2014年1月我院收治的多囊卵巢综合症不孕症患者70例，年龄26～38岁，平均年龄32.8±4.2岁，按照治疗方法不同分为两组，其中35例患者仅使用克罗米芬进行治疗，作为对照组，35例患者在对照组患者治疗的基础上使用妈富隆、安体舒通进行综合治疗，作为观察组。观察组患者平均年龄32.6±4.4岁，平均病程2.17±0.48年，对照组患者平均年龄33.1±4.1岁，平均病程2.22±0.41年。两组患者年龄、病程等方面组间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1临床治疗方法对照组患者仅使用克罗米芬进行药物治疗，即于患者经期第5d，口服，50mg/次，1次/d，连续服药5d，观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用妈富隆、安体舒通进行综合治疗，即克罗米芬给药剂量和给药方式同对照组患者，同时于患者经期第1d，口服妈富隆，1片/d，连续服用21d，治疗过程中持续口服安体舒通，20mg/次，3次/d，以1个月经周期作为一个治疗周期，两组患者均连续治疗4个治疗周期。

1.2.2临床观察指标以两组患者治疗前后内分泌指数、卵泡指数和受精情况作为观察指标，内分泌指数：取患者外周血检验T（睾酮）[2]、LH（促黄体生成素）、FSH(促卵泡激素)，卵泡指数：行阴道超声检查患者的卵巢体积、窦卵泡数量和优势卵泡数量。

1.2.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行Χ2检验，α=0.05

2.结果

2.1两组患者治疗前后内分泌指数比较

比较两组患者治疗前后内分泌指数发现，治疗前，两组患者的内分泌指数无显著性差异，治疗后观察组患者的各项内分泌指标值均明显低于对照组患者，两组患者治疗前后内分泌指数的比较结果见表1。

表1两组患者治疗前后内分泌指数比较

2.2两组患者治疗后卵泡指数比较

比较两组患者治疗后卵泡指数发现，观察组患者的卵巢指数指标值均明显优于对照组患者，两组患者治疗后卵泡指数的比较结果见表2。

表2两组患者治疗后卵泡指数比较

2.3两组患者妊娠结局比较

比较两组患者妊娠结局发现，观察组患者成功受精27例，成功率77.14%，对照组患者成功受精21例，成功率60.00%，受精成功率的Χ2检验结果为：Χ2=6.697，P=0.010，组间差异具有统计学意义。

3.讨论

克罗米芬是临床上常用的促排卵药物，临床应用发现其在促进排卵的同时对雌激素有一定的拮抗作用，其会对患者子宫内膜和月经周期产生不良影响，进而影响患者的妊娠结局。妈富隆是临床上常用的口服避孕药，其具有孕激素活性，可有效调节患者的月经周期，改善子宫内膜状态，有利于患者的成功妊娠，同时其还可以有效减少患者体内双氢睾酮的合同，从而有效改善患者高雄激素血症；安体舒通是一种醛固酮类似物，其可与口服妈富隆发挥协同作用，提高妈富隆治疗效果。本次临床研究发现，观察组患者的内分泌指数、卵泡指数及受精成功率均明显优于对照组患者（P<0.05），说明了克罗米芬、妈富隆、安体舒通综合治疗法可有效改善多囊卵巢综合征不孕症患者的内分泌状态和卵泡状态，对于提高患者的受精率具有重要意义，具有推广应用价值。

参考文献：

[1]肖育红,周敏,齐倩.超声引导下卵泡穿刺术治疗克罗米芬不敏感多囊卵巢综合征的临床研究[J].实用医学杂志,2011,27(20):3684-3686.

[2]郑若姮,李东辉,丁彩飞.调经促排卵中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2012,22(3):209-211